정신간호실습 시뮬레이션 브이심 V-sim 1번 Mental Health Case(Andrew Davis) 5단계

소개글

정신간호실습 시뮬레이션 브이심 V-sim 1번 Mental Health Case(Andrew Davis) 5단계에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. Document your findings related to the focused assessment of Mr. Davis’s alcohol withdrawal symptoms. Include his responses to your assessment.

2. Document your findings related to the assessment of Mr. Davis using the Clinical Institute Withdrawal Assessment of Alcohol Scale. Include his responses to your assessment.

3. Referring to your feedback log, document all nursing care provided and Mr. Davis’s response to this care.

4. Document all patient teaching regarding assessments and safety issues provided to Mr. Davis, and his response to the teaching.

5. Document your handoff report in the SBAR format to communicate Mr. Davis’s future needs.

본문내용

대한 지남력이 있고 교육위원회 회의에서 그가 한 행동을 부끄러워합니다. 그는 어제 12단계 회의에 갔지만 \"그 사람들과는 다르다\"고 말하며 일찍 자리를 떠났고 회의에서 도움이되지 않을 것이라고 느꼈습니다. 그는 어제 밤에 안절부절했고 많이 잠을 자지 않았습니다. 아침 랩테스트를 그가 일어 났을 때 6시에 시행하였습니다. 그 결과는 어제 오후의 랩 결과와 함께 차트에서 볼 수 있습니다. 그의 행동은 적절하며, 그의 영향은 제한적이지만 그는 직원들과 적절하게 지냅니다. 그의 CIWA-Ar 점수는 입원시 1점이었습니다. 04:00에 7로 증가했습니다. 그의 마지막 활력 징후 온도, 37.2 ° C (99.0 ° F); 심박수, 94 회 / 분; 호흡 수, 20 회 / 분; 혈압, 154/90 mmHg; 그리고 혈액 산소 포화도, 98 %.로 측정되었습니다.
Recommendation : 그는 우리 치료실에서 CIWA 점수를 재평가해야합니다. 그는 CIWA 점수가 8점 이상일 때 prn diazepam을 처방했으므로 곧 필요할 수도 있습니다. 그는 오늘 그룹 치료와 익명의 알코올 중독자 회의에 가야합니다. 그는 오늘 늦게 정신과 의사의 평가를받을 것입니다.

키워드

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