목차
1) 반응성 애착장애
1.반응성 애착장애의 개요
2. 반응성 애착장애의 유병률
3.반응성 애착장애의 원인
4.반응성 애착장애의 치료
5. 반응성 애착장애의 진단 기준(DSM-5)
2) 탈억제성 사회적 유대감 장애(Disinhibited Social Engagement Disorder)
1.탈 억제 사회관여 장애의 개요
2.탈 억제 사회관여 장애의 유병률
3.탈 억제 사회관여 장애의 원인
4.탈 억제 사회관여 장애의 치료
5. 탈억제성 사회적 유대감 장애의 진단 기준(DSM-5)
3) 참고: 아동학대와 방임하는 가족의 특징.
1.반응성 애착장애의 개요
2. 반응성 애착장애의 유병률
3.반응성 애착장애의 원인
4.반응성 애착장애의 치료
5. 반응성 애착장애의 진단 기준(DSM-5)
2) 탈억제성 사회적 유대감 장애(Disinhibited Social Engagement Disorder)
1.탈 억제 사회관여 장애의 개요
2.탈 억제 사회관여 장애의 유병률
3.탈 억제 사회관여 장애의 원인
4.탈 억제 사회관여 장애의 치료
5. 탈억제성 사회적 유대감 장애의 진단 기준(DSM-5)
3) 참고: 아동학대와 방임하는 가족의 특징.
본문내용
음.
2) 탈 억제 사회관여 장애를 치료하는 방법은 반응성 애착장애의 경우와 거의 동일하며 탈 억제 사회관여 장애를 지닌 아동의 경우에는 한 명의 양육자와 친밀한 애착관계를 형성하는데 초점을 맞춤.
▶ 탈억제성 사회적 유대감 장애의 진단 기준(DSM-5)
A. 아동이 낯선 성인에게 지나치게 접근하고 소통하며 다음 중 2가지 이상의 행동 양식을 보인다.
1. 낯선 성인에게 다가가고 소통할 때 조심성이 약화되어 있거나 없음.
2. 과도하게 친근한 언어 또는 신체 행동을 보인다.
3. 낯선 환경에서 성인보호자와 모험을 할 때 주변 환경을 경계하는 정도가 떨어지거나 없음.
4. 낯선 성인을 따라가는 데 있어 주저함이 없거나 적음.
B. 진단 기준 A의 행동이 주의력결핍 과잉행동장애의 충동성에 국한되지 않고, 사회적으로 탈 억제된 행동을 포함한다.
C. 충분하지 못한 양육의 극단적인 양식을 경험한 것이 최소한 한 가지 이상에서 분명하게 드러난다.
1. 성인보호자로부터 위로와 자극, 애정과 같은 기본적인 감정적 요구에 대한 지속적 결핍이 사회적 방임이나 박탈로 나타남.
2. 주보호자가 수시로 바뀌어 안정 애착을 형성할 기회가 제한됨(위탁 보육에서)
3. 선택적인 애착을 형성할 기회를 심각하게 제한하는 독특한 환경에서 양육(아동이 많고 보호자는 적은 보육원 같은 기관)
D. 진단 기준 C의 양육이 진단 기준 A의 원인이 되는 것으로 추정된다.
E. 아동의 발달 연령이 최소 9개월 이상 되어야 한다.
※참고: 두 장애의 비교
반응성애착장애-----선천적 기질차이-----탈 억제사회 관여장애
예민하게 반응 자극 추구성 높고,
내향성인 아동 충동적 외향성아동
※ 참고: 아동학대와 방임하는 가족의 특징.
*부모의 내력: 학대와방임의피해자, 부모로부터의 애정결핍, 대가족(식구 많고 빈곤)
매우 이른 결혼(10대)
*현재가족상황: 사회적 고립(부모 역시 사회적지지 없음), 부부갈등과 불화, 부모의충동성, 부모의 정신적 문제나 무식함, 부정적 스트레스가 많은 생활조건(빈곤, 거주 등)
*부모의양육방식태도: 자녀에 대한 칭찬인색, 엄격한 요구, 무시와 처벌, 태만, 자녀에 대한 지도감독 소홀, 조기의 배변훈련, 돌보기를 싫어함, 양육에 대한 부모의 불일치.
*사회문화적 조건: 가족구조변화(별거, 이혼, 한 부모, 확대 가족 등), 낮은 사회적 지지, 실직, 폭력과 방임에 대한 이웃의 무관심, 폭력과 방임에 대한 사회의 억제력.
2) 탈 억제 사회관여 장애를 치료하는 방법은 반응성 애착장애의 경우와 거의 동일하며 탈 억제 사회관여 장애를 지닌 아동의 경우에는 한 명의 양육자와 친밀한 애착관계를 형성하는데 초점을 맞춤.
▶ 탈억제성 사회적 유대감 장애의 진단 기준(DSM-5)
A. 아동이 낯선 성인에게 지나치게 접근하고 소통하며 다음 중 2가지 이상의 행동 양식을 보인다.
1. 낯선 성인에게 다가가고 소통할 때 조심성이 약화되어 있거나 없음.
2. 과도하게 친근한 언어 또는 신체 행동을 보인다.
3. 낯선 환경에서 성인보호자와 모험을 할 때 주변 환경을 경계하는 정도가 떨어지거나 없음.
4. 낯선 성인을 따라가는 데 있어 주저함이 없거나 적음.
B. 진단 기준 A의 행동이 주의력결핍 과잉행동장애의 충동성에 국한되지 않고, 사회적으로 탈 억제된 행동을 포함한다.
C. 충분하지 못한 양육의 극단적인 양식을 경험한 것이 최소한 한 가지 이상에서 분명하게 드러난다.
1. 성인보호자로부터 위로와 자극, 애정과 같은 기본적인 감정적 요구에 대한 지속적 결핍이 사회적 방임이나 박탈로 나타남.
2. 주보호자가 수시로 바뀌어 안정 애착을 형성할 기회가 제한됨(위탁 보육에서)
3. 선택적인 애착을 형성할 기회를 심각하게 제한하는 독특한 환경에서 양육(아동이 많고 보호자는 적은 보육원 같은 기관)
D. 진단 기준 C의 양육이 진단 기준 A의 원인이 되는 것으로 추정된다.
E. 아동의 발달 연령이 최소 9개월 이상 되어야 한다.
※참고: 두 장애의 비교
반응성애착장애-----선천적 기질차이-----탈 억제사회 관여장애
예민하게 반응 자극 추구성 높고,
내향성인 아동 충동적 외향성아동
※ 참고: 아동학대와 방임하는 가족의 특징.
*부모의 내력: 학대와방임의피해자, 부모로부터의 애정결핍, 대가족(식구 많고 빈곤)
매우 이른 결혼(10대)
*현재가족상황: 사회적 고립(부모 역시 사회적지지 없음), 부부갈등과 불화, 부모의충동성, 부모의 정신적 문제나 무식함, 부정적 스트레스가 많은 생활조건(빈곤, 거주 등)
*부모의양육방식태도: 자녀에 대한 칭찬인색, 엄격한 요구, 무시와 처벌, 태만, 자녀에 대한 지도감독 소홀, 조기의 배변훈련, 돌보기를 싫어함, 양육에 대한 부모의 불일치.
*사회문화적 조건: 가족구조변화(별거, 이혼, 한 부모, 확대 가족 등), 낮은 사회적 지지, 실직, 폭력과 방임에 대한 이웃의 무관심, 폭력과 방임에 대한 사회의 억제력.
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