아동 실습 duodenal ulcer,케이스,간호진단,간호과정

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아동 실습 duodenal ulcer,케이스,간호진단,간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌고찰 (3페이지 이내)
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 환자상태 기록
2. 검사 결과
3. 치료 및 간호
4. Problem list
5. 간호과정

본문내용

Case study

< 목 차 >
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구 사용
1) 주관적자료
2) 객관적자료
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4 간호과정적용: 간호문제- 간호진단- 간호계획 및 수행- 평가
Ⅳ. 결 론
잘한 부분, 부족한 점, 소감 등
Ⅴ. 참고문헌
Ⅰ. 서론
(1) 대상자 선정이유
처음 입원을 했을 때부터 봤었는데 밥을 못먹는 모습을 계속 보게되었고 밥을 안먹는데도 계속 epigastric pain을 호소하는 모습을 보고 무엇때문인지 궁금하게 되었다. 그래서 십이지장 궤양에 대해 더 알아보고 싶고 어떠한 증상이 있는지 궁금해져서 이 대상자를 선정하게 되었다.
(2) 연구의 필요성
소화성궤양 중 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다고한다. 소화성궤양은 2년내에 대상자의 1/3이 재발한다. 홍차,커피,콜라,술,궤양을 유발하는 항염증성 약물 등을 피하고 금연하는 경우 재발 가능성은 감소한다고 한다. 좀 더 알아보기 위해 선택하였다. 또한 실습을 하는 동안 가장 많이 접하게 되는 환자이기도 하고 입퇴원이 많은 파트인데 퇴원을 오래하는 것을 보고 더 관심이 생겼고 아동에게 십이지장궤양이 어떻게 생겼는지 알아보고 대상자에게 행해질 수 있는 간호에 대해 알아보고 적용하고자 이러한 case study를 시작하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
십이지장궤양은 위궤양과 함께 소화성 궤양으로 불리는 병증입니다. 점막의 보호능력과 손상을 입힐 수 있는 유해인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양질환으로, 십이지장궤양은 십이지장 점막근층까지 손상이 진행된 상태를 뜻합니다
2. 원인
(1)헬리코박터 감염 (2)비스테로이드소염제 사용 (3)기타:유전적요인(가족력있음), 혈액형(O형에 주로 호발). 흡연.알코올, 식이와 스트레스가 원인이 된다.
3. 병태생리
점막 공격인자가 증가하거나 점막 방어인자가 감소하면 양쪽의 균형이 유지되지 않아 궤양이 생긴다. 즉 악화시키는 요인이 방어기전을 능가할 때 궤양이 발생한다.
1)점막 방어인자
(1) 점액, 알칼리 분비:점막세포에서 중탄산이온을 분비하여 산을 중화하여 점막을 보호한다.
(2)세포재생:위 점막이 풍부한 재생세포는 약 3일마다 점막을 새롭게 재생시키며 위점막을 계속 회복시킨다. 즉 점막의 재생되는 속도가 빠르면 궤양이 생기지 않는다
(3)점막혈류: 혈류가 풍부하면 세포재생이나 점액생산에 도움을 주므로 점막 손상으로부터 회복을 촉진시킨다.
2)점막공격인자
(1)염산: 위점막은 염산에 대해 저항성이 강하지만 샘창자점막은 염산의 영향을 받기 쉽다
(2)헬리코박터: 헬리코박터가 위산분비가 왕성한 위속에서 생식하고 있는 이유는 보통의 세균보다 100배나 많은 요소분해요소가 활성화되어 요소를 암모니아로 만들어 강산을 중화한다
(3)펩신: 펩신이 가진 단백분해작용이 점막을 공격한다
(4)점막 손상물질:NSAIDs, 스테로이드,아스피린
4. 증상
1)통증:십이지장 궤양에서는 상복부 중앙이나 등에서 둔하고 갉는듯한 통증이나 가슴앓이를 호소한다. 예를 들어 십이지장 궤양의 경우 아침 식후에 산분비가 낮고 음식이 위장에 있기 때문에 통증이 감소하고 식전과 취침전에는 통증이 심하다.
2)구역과 구토:날문부의 근육경련이나 기계적 폐쇄 때문에 소화성궤양의 증상으로 구토가 나타난다. 구토는 보통 심한 통증 후에 나타나고 구역을 반드시 동반하지 않는다. 위내용물을 토하고나면 완화된다.
3)변비와 출혈: 십이지장궤양의 경우 식이와 약물 때문에 변비가 흔하다. 혈액량의 20% 이상이 소실될

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