(방송통신대 간호이론 기말과제물)간호실무에서 간호이론을 활용해야 하는 이유는 무엇인지 자신의 견해를 포함하여 기술하시오 압델라의 21가지 간호문제목록 트래블비의 인간관계이론 베티 뉴먼 로이의 적응이론 베너 간호실무영역

소개글

(방송통신대 간호이론 기말과제물)간호실무에서 간호이론을 활용해야 하는 이유는 무엇인지 자신의 견해를 포함하여 기술하시오 압델라의 21가지 간호문제목록 트래블비의 인간관계이론 베티 뉴먼 로이의 적응이론 베너 간호실무영역에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호실무에서 간호이론을 활용해야 하는 이유는 무엇인지 자신의 견해를 포함하여 기술하시오. (5점)

2. 우리나라 간호이론의 발달과정을 시대적 순서에 따라 구분하시오. 또한 시대 구분별로 해당하는 시기를 제시하시오. (2점)
①여명기 ②신생기 ③성장기 ④발전도약기

3. 스티븐스(Stevens)가 제시한 이론의 연구 측면에 따른 분류를 제시하고 각각에 대해 간략하게 설명하시오. (3점)

4. 압델라(Abdellah)가 제시한 ‘21가지 간호문제목록’을 나열하시오. 또한 압델라의 이론이 간호실무, 교육 및 연구에 미친 영향에 대해 기술하시오. (8점)
1)압델라의 21가지 간호문제목록
2)압델라의 이론이 간호실무, 교육 및 연구에 미친 영향

5. 트래블비(Travelbee)의 인간관계이론 중 ‘인간 대 인간 관계’의 모든 단계에 대해 설명하시오. 또한 간호사-환자 관계 형성에서 최적의 상호작용을 제공하기 위해 자신이 가지고 있는 강점과 취약점에 대해 단계별로 기술하시오. (8점)
1)트래블리의 인간 대 인간 관계의 다섯 단계
2)간호사-환자 관계 형성에서 자신의 강점과 취약점에 대해 단계별로 기술

6. 베티 뉴먼(Betty Newman) 이론의 기본가정에서 간호의 메타패러다임과 관련된 내용 중 환경에 대해 기술하시오. 또한 환경의 하위영역에 대해 설명하고 각각의 예시를 제시하시오. (8점)

7. 로이(Roy)의 적응이론에서 제시한 적응양식(유형)에 대해 모두 설명하고 각각의 사례를 제시하시오. (8점)

8. 베너(Benner)가 간호 업무수행의 특성을 조사한 연구에서 도출한 간호실무에 대한 7가지 영역에 대해 설명하고, 실무 영역별 자가평가 결과를 제시하시오. 또한 영역별로 실무 향상 방안을 기술하시오. (8점)
1)베너의 7가지 간호실무영역
2)실무영역별 자가평가
3)영역별 실무향상 방안

9. 참고문헌

본문내용

보건의료실무의 질 모니터링과 보장(monitoring and ensuring the quality of health care practices)은 질적인 치료와 간호가 제공될 수 있는 환경과 시스템을 제공하는 것이다.
조직과 업무역할에 대한 역량(organizational and work-role competencies)은 환자의 욕구와 요구를 조정하고 우선순위를 정하여 충족시킬 수 있는 역량을 갖추는 것을 말한다. 조직과 업무역할에 대한 역량과 관련해 자가평가를 해보면, 다양한 환자들의 요구를 경청하면서 우선순위를 정하여 들어주려고 노력하지만 미흡한 면이 있다. 또한 2년이 채 되지 않은 초보간호사로서 최상의 치료를 제공하기 위한 팀을 구성하고 유지하며, 인원부족과 높은 이직에 대처하기에는 아직 경험이 미숙하다고 판단된다.
2)실무영역별 자가평가
아래 표는 Benner(1984)의 7개의 간호실무영역별 31개 간호역량에 대한 자가평가를 점수화한 것이다.
간호실무영역
간호역량
자가평가
돕는역할
1. 치유 관계: 치유를 위한 환경 조성과 헌신적 자세
5
2. 편안함의 방법을 제공하고 고통과 극도의 쇠약 환자의 개성을 존중하기
5
3. 함께 있어줌: 환자와 함께 하기
4
4. 회복에 대한 환자의 참여와 통제력을 극대화 하기
4
5. 통증의 종류를 해석하고 통증을 관리하고 조절할 수 있는 적절한 전략 선택
4
6. 접촉을 통해 편안함과 의사소통을 제공하기
5
7. 환자 가족에게 정서적 지원과 정보 지원
5
8. 정서적, 발전적 변화를 통한 환자 지도
5
교육과 코칭 기능
1. 시기의 선택: 환자의 학습 준비도 파악
5
2. 환자가 질병과 회복의 결과를 그들의 삶의 양식에 통합하도록 돕기
4
3. 질병에 대한 환자의 해석의 유도와 이해
5
4. 환자의 상태에 대한 해석과 절차에 대한 이론적 근거의 제공
5
5. 지도 기능: 문화적으로 회피되는 질병들에 대한 접근과 이해가 가능하게 함
4
진단과 환자 모니터링 기능
1. 환자 상태의 의미 있는 변화의 발견과 기록
5
2. 조기 경고 신호를 발휘하기: 분명한 확인 진단 징후 이전에 급격한 쇠약
과 악화를 예상하기
4
3. 문제의 예상: 앞일을 생각함
4
4. 특별한 요구와 질병의 경험에 대한 이해: 환자의 간호 요구를 예상하기
5
5. 환자의 건강 잠재력과 다양한 치료 전략 반응에 대한 잠재력을 사정하기
4
빠르게 변화하는 상황에 대한 효과적 관리
1. 절박한 응급 상황에 대한 숙련된 행동: 신속한 문제의 파악
3
2. 돌발 사건의 관리: 응급 상황에서 요구와 자원을 신속하게 조화시키기
3
3. 의사의 지원이 있기까지 환자의 위기 상황을 파악하고 관리하기
4
치료적 중재와 방침의 수행 및 모니터링
1. 위험과 합병증을 최소화한 정맥요법의 개시와 관리
3
2. 정확하고 안전한 투약관리: 해로운 영향, 반작용, 치료적 반응, 독성과 약물배합금기 여부를 감시하기
4
3. 부동상태의 위험과 싸우기: 피부손상을 예방하고 중재하기, 최대한 기동을 하고 빨리 재활할 수 있도록 환자를 거닐고 운동하게 하기, 호흡기합병증 예방하기
5
4. 치유와 안위 및 적절한 배액을 촉진시키는 상처관리 전략의 수립
4
보건의료실무의 질 모니터링과 보장
1. 안전한 치료와 간호의 확보를 위한 지원(backup) 시스템을 제공하기
4
2. 의학적 지시에서 안전하게 빼거나 첨가할 수 있는 것에 대한 사정하기
4
3. 의사들로부터 적절한 때에 적절한 반응을 얻어내기
4
조직과 업무 역할에 대한 역량
1. 다양한 환자들의 필요와 요구들의 조정, 지시 및 들어주기: 우선 순위정하기
3
2. 최적의 치료를 제공하기 위한 치료팀의 구축과 유지
4
3. 인원 부족과 높은 이직에 대처하기
3
· 불의의 사태에 대비한 계획
· 근무조내에 과중한 업무가 집중되는 시기를 예상하고 방지하기
· 팀 정신을 활용하고 유지하기; 다른 간호사들로부터 사회적 지지를 얻기
· 친밀하고 빈번한 접촉이 없어도 환자들에 대한 돌봄(caring)의 태도를 견지하기
· 환자, 기술, 관료 제도에 대해 유연한 자세를 유지하기
3)영역별 실무향상 방안
Benner에 따르면 임상경력 2-3년차 간호사는 간호에 필요한 기술을 능숙하게 적용할 수 있으며 여러 가지 복잡한 요구를 동시에 조정할 수 있는 역량이 있다고 하였다. 그러나 Benner의 간호실무영역에 대한 자가평가를 통해 일부 실무는 독립적이나 여전히 지속적인 교육, 지원 및 감독이 필요하고, 영역별 실무향상 방안을 마련해 간호 전문가로 성장할 수 있는 역량을 키워야 한다고 판단했다. 이에 따라 간호실무영역에서 부족한 부분에 대한 실무 향상 방안을 모색해보았다.
먼저 돕는역할과 교육과 코칭 기능은 전반적으로 양호하다고 판단되므로 이를 유지하는 것이 중요해 보인다. 진단과 환자 모니터링 기능 영역에서는 문제를 예상하고 대비한다는 것이 어렵게 다가온다. 이에 대한 실무 향상 방안으로는 많은 환자를 경험하고 의료장비의 숙련도를 더 높이는 방법이 최선이라고 생각한다. 7가지 실무영역에서 역량이 가장 부족한 것이 급변하는 상황에 대한 효과적 관리다. 특히 절박한 응급 상황이나 돌발 사건의 처리와 관리는 이론적으로 공부만 한다고 체득되는 것이 아니라고 생각한다. 몸으로 부딪치며 하나씩 배워나가야 부분이라고 생각하므로 매일 최선을 다해서 환자를 간호해나감으로써 부족한 부분을 채워나갈 수 있다고 생각한다. 치료적 중재와 방침의 수행 및 모니터링 영역도 상대적으로 취약한 부분인데, 간호과정에서 반복적인 훈련을 통해 개선하고 필요 시 임상경력단계에 따른 보수교육프로그램에도 적극적으로 참여해서 단점을 보완해 나갈 것이다.
9. 참고문헌
김영임, 최윤경(2017). 간호이론. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.
편집부 편저(2009). 간호이론. 포유.
황인희, 유소영, 병동 2-3년차 간호사 역량강화를 위한 역량별 중요도와 수행도 분석, J Health Info Stat 2019;44(3):292-300.
장금성, 김희영, 김남영, 간호사 임상경력단계에 따른 역량기반 보수교육시스템 개발을 위한 연구, 한국콘텐츠학회논문지 2018 Vol. 18 No. 12.

키워드

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