진단명-Maligmant neoplasm of bronchus or lung unspecified right (기관지또는 폐암), 수술명-VATS RUL lobectomy with LND(흉부외과 폐엽절제술과 림프절제술)

소개글

진단명-Maligmant neoplasm of bronchus or lung unspecified right (기관지또는 폐암), 수술명-VATS RUL lobectomy with LND(흉부외과 폐엽절제술과 림프절제술)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 검사
(6) 치료
(7) 경과/합병증
(8) 예방방법
(9) 수술 과정 및 수술 절차

본문내용

kage test한다.
　- Scrub Nurse : Surgi pro 3/0를 1/2씩 5~7회 정도 준비한다. 큰 bowl에 warm saline을 채워서 준다. Warm saline spoid, rubber foley 22Fr, rectal syringe를 준비한다.
16. Warm saline irrigation. Thoracic catheter를 double action rongeur로 구멍을 더 만든다. Thoracic catheter를 insertion하고 stay suture한다.
　- Scrub Nurse : Pad & compress & needle & instrument count를 circulating nurse와 함께 2차 count한다.
　- Circulating Nurse : Pad, compress, needle, instrument count를 scrub nurse와 함께 2차 count 한다.
17. Closure of the wound. Rechardson으로 양 site retraction 시키고 vicryl 1으로 one stitch 후 kelly로 tagging(2x). Rib approximator로 rib을 잡아당긴 후 vicryl tie하고 cut한다. Muscle : vicryl 1 suture. Fascia : vicryl 1/0 suture. Subcutaneous tissue : vicryl 2/0 suture. Skin : SFS.
　- Scrub Nurse : Chest bottle(A, C) type을 물어보고 준비한다. A type은 water level까지 cold saline을 채우고 투명한 쪽 line을 bottle에 꽂는다. C type은 30cc를 water cavity에 넣는다. Wet pad → dry pad → potadine → Y-gauze → D/B 7호로 dressing → chest bottle 연결. Pad&compress&needle&instrument의 3차 count를 한다.
　- Circulating Nurse : Chest bottle에 saline을 부어준다(water level까지). 간호기록지를 작성하고 연락간호를 실시한다.
18. 마취과 의사가 환자를 깨운다. 환자의 의식이 돌아오면 suction을 하여 가래를 제거하고, 환자의 의식이 돌아와서 자발호흡이 가능해지면 extubation을 실시하고 ventilator를 제거한다. 환자가 다시 잠들지 않도록 계속하여 깨우고, 자발 호흡을 격려한다.
19. 환자의 소변량을 확인하고 비운다.
20. 환자의 신체적 이상 유무를 확인한다. 체온 보호를 위해 따뜻한 시트를 덮어준다.
21. 수술실 이동 침대로 환자 옮기는 것을 돕는다.
22. Computer에 수술이 끝났음을 입력한다.
23. 수술에 사용했던 기계를 정리하고, 기구의 line을 정리하고 일회용 사용 물품은 버린다.
24. 적출물은 biopsy 통에 담아 Lab.으로 보낸다.
25. 수술 세트는 수술포로 다시 싸서 준비실로 보낸다.

키워드

Maligmant neoplasm o,   Lobectomy,   LND,   기관지암,   폐암,   폐엽절제술,   림프절제술,   수술절차,   수술명