목차
1. 서론
2. 본론
1) 간호이론의 필요성과 견해
2) 오렘의 간호이론과 만성질환자 1인에 대한 면담을 통해 사례 조사
3. 결론
4. 참고문헌
2. 본론
1) 간호이론의 필요성과 견해
2) 오렘의 간호이론과 만성질환자 1인에 대한 면담을 통해 사례 조사
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
천하는 체계로 직접적 활동이나 행위, 안내 및 지시, 신체적 및 심리적지지 제공, 개인의 발달을 지지하는 환경 제공이나 유지 그리고 교육 등이 포함된다.
자가간호결핍의 경우 자가간호 일반이라고도 표현하는데 간호를 나타내는 총괄이론으로 서로 연관성이 있는 자가간호이론, 자가간호결핍이론, 간호체계이론으로 구성된다. 자가간호이론의 경우 인간이 왜 어떻게 스스로를 간호하는지를 나타내는 이론으로 자가간화활동 및 개인이나 집단 기능 그리고 발달 사이 관련이 있다는 사고에 근거한다. 나머지 두 이론의 기본이고 자가간호의 목적, 방법, 결과를 나타낸다. 학습된 행위나 신중한 활동으로 자가간호를 중요하게 다루는데 보편적, 발달적, 건강이탈적 자기간호요구를 포함한다.
자가간호결핍이론은 인간이 왜 간호를 통해서 도움을 받을 수 있는지를 설명하는 이론으로 개인의 건강과 관련해 장애로 지속적인 자가간호가 불가능할 때 전문간호를 수용하고 간호대상자가 되는 과정에 대해 설명할 수 있다. 건강상태나 개인의 내, 외적 요소에 의해 발생할 수 있는 것이다.
간호체계이론의 경우 결과가 나타나기 위해서는 어떻게 간호가 시작되고 유지되는지에 대해 설명하는 것으로 간호수행의 내용 및 구조를 확립하는 것이다. 간호체계에 대한 기본 설계가 돕는 체계로 개인적 치료적 자가간호 요구에 대한 충족과 그들의 자가간호 능력을 조절할 수 있도록 간호사가 간호능력을 발휘하면 형성되는 것이다.
이에 대해 만성질환자 1인에 대한 사례는 다음과 같다. 기본 인구사회학적 특성을 살펴보면 환자 김OO씨는 남성으로 나이는 63세이며 학업수준은 대학교 졸업이며 직업은 자영업에 종사하고 있다. 자녀들은 독립 후 아내와 거주중이며 가정의 주요 소득원이다.
평소 생활습관은 직업적 특성으로 인해 불규칙한 식사습관을 가지고 있으며, 주로 늦은 시간에 식사를 하는 경우가 많다. 또한 생활 패턴 자체가 불규칙하여 주기적인 운동이나 건강 관리에 대해 소홀한 편이다. 사회활동에 대한 참여도 주변 상권에 있는 사람들과의 간헐적인 모임 외에는 특별한 활동이 없고, 아내와 의사소통은 비교적 잘 되고 있다. 평소 충분한 여가시간이 없으며 수면시간도 불규칙한 편이다. 또한 흡연과 음주를 평소에 즐겨하는 편이며, 평소 믹스커피를 많이 마시는 편이다. 본 환자의 경우 고혈압을 진단받았으며 이로 인해 고혈압약을 복용중이다. 평소 두통이 자주 있는 편이며 목덜미가 뻣뻣한 느낌을 느낄 때도 많으며, 간혹 어지러운 느낌이나 과도한 피로감을 느끼는 경우도 있다. 이에 오렘의 보편적 자가간호 요구에 대해 적용하여 고혈압 환자로 사정하고 적절한 간호계획을 세우면 다음과 같다.
우선 오렘이 제시하고 있는 주요한 개념을 적용하여 충분한 공기에 대한 요구는 충분하며 충분한 음식 섭취 및 유지의 경우 식습관이 불규칙하다는 점을 토대로 개선해야 할 필요가 있다. 또한 충분한 수분 섭취가 이루어지지 않고 있으며 배설과정에 대해서는 정상적으로 유지중이며 활동과 휴식에 대한 균형도 불규칙한 편이라 개선이 필요하다. 고립과 사회적 상호작용 사이 균형에서는 특별한 외부 활동은 없으나 아내와의 원만한 관계를 유지중이다. 인간의 삶이나 기능, 안녕에 대해 위해한 것을 예방하기 위한 노력으로는 고혈압으로 인한 건강의 불편함을 해소하기 위한 의지가 강하며, 생활습관개선에 대한 의지가 어느 정도 존재한다는 것이다. 따라서 본 환자의 간호계획으로는 충분한 음식 섭취 및 유지와 관련하여 규칙적인 식사시간과 함께 현재 영양상태에 대한 평가를 통해 식이 섭취 상태의 개선을 요구해야 할 필요가 있다. 특히 믹스커피와 같은 당이 많이 함유된 주전부리의 섭취를 줄이도록 권고해야 한다. 커피 대신 물 섭취를 권장하여 충분한 수분 섭취를 유지하도록 해야하며, 운동시간이 매우 부족한 편이라 규칙적인 운동과 생활 습관의 개선에 대한 권유가 요구된다. 추가적으로 사회적 상호작용의 확대를 위해 가족과의 의사소통뿐만 아니라 주변 지인과의 상호작용을 확대하기 위한 계기를 마련해야 할 필요가 있다. 또한 건강에 위해한 것을 예방한다는 관점에서 고혈압에 대한 전반적인 이해와 함께 합병증에 대해 교육해야 할 필요가 있다. 사회그룹 내 기능과 발달 증진을 위해서는 지역사회에서 고혈압과 관련한 프로그램 등에 대한 안내를 수행한다.
고혈압과 같은 만성질환자의 경우 질환에 대한 이해도가 높을수록 자가간호가 성공적으로 수행될 수 있다. 만성질환 자체가 지속적으로 자가관리가 필요하다는 점을 인식하고 이에 대한 책임을 갖고 질병관리 방법을 익혀 스스로 관리하도록 도와 자가간호행위를 꾸준하게 실천해야 할 필요가 있다. 무엇보다 이러한 자가간호를 돕기 위한 간호사의 역할이 중요함을 알 수 있으며, 고혈압과 같은 만성질환과 관련하여 간호현장에서 활용할 수 있는 다양한 중재 개발에 대한 욕구를 충족시켜야 할 필요가 있다고 생각한다. 이러한 오렘의 이론이 실제 간호 활동에서 활용하기에 유용하다고 생각되며, 이를 통한 다양한 환자들의 간호를 돕는데 큰 도움이 될 것이라고 생각된다.
3. 결론
간호이론은 간호사의 자율성 증진과 전문직의 정체성과 연결되며 다양한 이해관계자들과의 의사소통을 강화시킬 수 있다. 이에 기술과 지식의 향상을 도모함으로써 전문직으로서의 역할을 잘 수행하는데 필수적일 수 있다. 또한 오렘의 이론은 자가간호를 통해 더 나은 삶을 살아가는데 큰 도움을 줄 수 있으며 특히 만성질환의 경우 건강행위나 생활습관 등의 개선으로 더 심각하게 발전하는 것을 예방할 수 있으므로 이를 적극적으로 활용하여 실무적으로 환자와 간호사에게 큰 도움을 제공할 수 있을 것이라고 생각된다.
4. 참고문헌
1) 김양신. \"간호사의 전문직 자율성과 비판적 사고성향이 임상의사결정능력에 미치는 영향.\" 인문사회 21 11.3 (2020): 125-136.
http://www.riss.kr/link?id=A106912570
2) 이혜경. \"간호사와 의사가 지각하는 간호사의 전문직 자율성과 직무만족 및 이직의도와의 관계.\" 국내석사학위논문 동신대학교 대학원, 2017. 전라남도
http://www.riss.kr/link?id=T14469839
3) 간호이론 강의안
자가간호결핍의 경우 자가간호 일반이라고도 표현하는데 간호를 나타내는 총괄이론으로 서로 연관성이 있는 자가간호이론, 자가간호결핍이론, 간호체계이론으로 구성된다. 자가간호이론의 경우 인간이 왜 어떻게 스스로를 간호하는지를 나타내는 이론으로 자가간화활동 및 개인이나 집단 기능 그리고 발달 사이 관련이 있다는 사고에 근거한다. 나머지 두 이론의 기본이고 자가간호의 목적, 방법, 결과를 나타낸다. 학습된 행위나 신중한 활동으로 자가간호를 중요하게 다루는데 보편적, 발달적, 건강이탈적 자기간호요구를 포함한다.
자가간호결핍이론은 인간이 왜 간호를 통해서 도움을 받을 수 있는지를 설명하는 이론으로 개인의 건강과 관련해 장애로 지속적인 자가간호가 불가능할 때 전문간호를 수용하고 간호대상자가 되는 과정에 대해 설명할 수 있다. 건강상태나 개인의 내, 외적 요소에 의해 발생할 수 있는 것이다.
간호체계이론의 경우 결과가 나타나기 위해서는 어떻게 간호가 시작되고 유지되는지에 대해 설명하는 것으로 간호수행의 내용 및 구조를 확립하는 것이다. 간호체계에 대한 기본 설계가 돕는 체계로 개인적 치료적 자가간호 요구에 대한 충족과 그들의 자가간호 능력을 조절할 수 있도록 간호사가 간호능력을 발휘하면 형성되는 것이다.
이에 대해 만성질환자 1인에 대한 사례는 다음과 같다. 기본 인구사회학적 특성을 살펴보면 환자 김OO씨는 남성으로 나이는 63세이며 학업수준은 대학교 졸업이며 직업은 자영업에 종사하고 있다. 자녀들은 독립 후 아내와 거주중이며 가정의 주요 소득원이다.
평소 생활습관은 직업적 특성으로 인해 불규칙한 식사습관을 가지고 있으며, 주로 늦은 시간에 식사를 하는 경우가 많다. 또한 생활 패턴 자체가 불규칙하여 주기적인 운동이나 건강 관리에 대해 소홀한 편이다. 사회활동에 대한 참여도 주변 상권에 있는 사람들과의 간헐적인 모임 외에는 특별한 활동이 없고, 아내와 의사소통은 비교적 잘 되고 있다. 평소 충분한 여가시간이 없으며 수면시간도 불규칙한 편이다. 또한 흡연과 음주를 평소에 즐겨하는 편이며, 평소 믹스커피를 많이 마시는 편이다. 본 환자의 경우 고혈압을 진단받았으며 이로 인해 고혈압약을 복용중이다. 평소 두통이 자주 있는 편이며 목덜미가 뻣뻣한 느낌을 느낄 때도 많으며, 간혹 어지러운 느낌이나 과도한 피로감을 느끼는 경우도 있다. 이에 오렘의 보편적 자가간호 요구에 대해 적용하여 고혈압 환자로 사정하고 적절한 간호계획을 세우면 다음과 같다.
우선 오렘이 제시하고 있는 주요한 개념을 적용하여 충분한 공기에 대한 요구는 충분하며 충분한 음식 섭취 및 유지의 경우 식습관이 불규칙하다는 점을 토대로 개선해야 할 필요가 있다. 또한 충분한 수분 섭취가 이루어지지 않고 있으며 배설과정에 대해서는 정상적으로 유지중이며 활동과 휴식에 대한 균형도 불규칙한 편이라 개선이 필요하다. 고립과 사회적 상호작용 사이 균형에서는 특별한 외부 활동은 없으나 아내와의 원만한 관계를 유지중이다. 인간의 삶이나 기능, 안녕에 대해 위해한 것을 예방하기 위한 노력으로는 고혈압으로 인한 건강의 불편함을 해소하기 위한 의지가 강하며, 생활습관개선에 대한 의지가 어느 정도 존재한다는 것이다. 따라서 본 환자의 간호계획으로는 충분한 음식 섭취 및 유지와 관련하여 규칙적인 식사시간과 함께 현재 영양상태에 대한 평가를 통해 식이 섭취 상태의 개선을 요구해야 할 필요가 있다. 특히 믹스커피와 같은 당이 많이 함유된 주전부리의 섭취를 줄이도록 권고해야 한다. 커피 대신 물 섭취를 권장하여 충분한 수분 섭취를 유지하도록 해야하며, 운동시간이 매우 부족한 편이라 규칙적인 운동과 생활 습관의 개선에 대한 권유가 요구된다. 추가적으로 사회적 상호작용의 확대를 위해 가족과의 의사소통뿐만 아니라 주변 지인과의 상호작용을 확대하기 위한 계기를 마련해야 할 필요가 있다. 또한 건강에 위해한 것을 예방한다는 관점에서 고혈압에 대한 전반적인 이해와 함께 합병증에 대해 교육해야 할 필요가 있다. 사회그룹 내 기능과 발달 증진을 위해서는 지역사회에서 고혈압과 관련한 프로그램 등에 대한 안내를 수행한다.
고혈압과 같은 만성질환자의 경우 질환에 대한 이해도가 높을수록 자가간호가 성공적으로 수행될 수 있다. 만성질환 자체가 지속적으로 자가관리가 필요하다는 점을 인식하고 이에 대한 책임을 갖고 질병관리 방법을 익혀 스스로 관리하도록 도와 자가간호행위를 꾸준하게 실천해야 할 필요가 있다. 무엇보다 이러한 자가간호를 돕기 위한 간호사의 역할이 중요함을 알 수 있으며, 고혈압과 같은 만성질환과 관련하여 간호현장에서 활용할 수 있는 다양한 중재 개발에 대한 욕구를 충족시켜야 할 필요가 있다고 생각한다. 이러한 오렘의 이론이 실제 간호 활동에서 활용하기에 유용하다고 생각되며, 이를 통한 다양한 환자들의 간호를 돕는데 큰 도움이 될 것이라고 생각된다.
3. 결론
간호이론은 간호사의 자율성 증진과 전문직의 정체성과 연결되며 다양한 이해관계자들과의 의사소통을 강화시킬 수 있다. 이에 기술과 지식의 향상을 도모함으로써 전문직으로서의 역할을 잘 수행하는데 필수적일 수 있다. 또한 오렘의 이론은 자가간호를 통해 더 나은 삶을 살아가는데 큰 도움을 줄 수 있으며 특히 만성질환의 경우 건강행위나 생활습관 등의 개선으로 더 심각하게 발전하는 것을 예방할 수 있으므로 이를 적극적으로 활용하여 실무적으로 환자와 간호사에게 큰 도움을 제공할 수 있을 것이라고 생각된다.
4. 참고문헌
1) 김양신. \"간호사의 전문직 자율성과 비판적 사고성향이 임상의사결정능력에 미치는 영향.\" 인문사회 21 11.3 (2020): 125-136.
http://www.riss.kr/link?id=A106912570
2) 이혜경. \"간호사와 의사가 지각하는 간호사의 전문직 자율성과 직무만족 및 이직의도와의 관계.\" 국내석사학위논문 동신대학교 대학원, 2017. 전라남도
http://www.riss.kr/link?id=T14469839
3) 간호이론 강의안
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