감염관리 연구와 감염 예방지침

소개글

감염관리 연구와 감염 예방지침에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 감염관리 란?

2. 감염의 진행과정

3. 감염의 유형

4. 감염회로

5. 개인 위생관리

6. 의료폐기물 관리

7. 오염물 관리

8. 전염성 질환자 관리

9. 손 위생

10. 소독과 멸균

11. 감염 예방지침
(1) 비말전파 예방지침
(2) 공기전파 예방지침
(3) 접촉전파 예방지침

본문내용

염되기 쉬우므로 이를 방지하기 위하여 로션을 사용한다.
- 손톱 밑에도 미생물이 모일 수 있으므로 가능한 손톱은 짧게 깎고 청결하게 한다.
- 가운이나 신발은 깨끗하게 유지한다.
- 대상자와의 접촉 시 주의한다.
- 청소나 오염물질에 쓰던 장갑은 철저히 관리한다.
- 필요시 보호 장구(마스크, 가운, 장갑 등)를 착용한다.
6. 의료폐기물 관리
- 탈지면류 : 사람 또는 동물의 피, 고름, 배설물, 분비물 또는 약품이 묻어있는 탈지면, 붕대, 거즈
- 폐합성 수지류 : 일회용 주사기, 수액세트
- 병리계 폐기물 : 시험검사 등에 사용된 장갑, 폐혈액 등
- 손상성 폐기물 : 주사바늘, 수술용 칼날, 한방 또는 치과용 침
- 혼합감영성 폐기물 : 혼합되거나 접촉된 폐기물로서 달리 분류되지 아니한 폐기물
- 감염성 폐기물은 별도의 지정된 폐기물박스에 버리고, 적재되어 있지 않도록 한다.
- 감염성 폐기물의 경우 전문 처리업체를 통해 처리하여야 한다.
7. 오염물 관리
- 분비물은 발생 즉시 처리한다.
- 배설물을 만질 때에는 반드시 장갑을 착용하고 처리한 후 손을 씻는다.
- 어르신의 옷이 젖거나 더러워졌을 때는 즉시 옷을 갈아입힌다.
- 사용한 물품들은 철저히 세척하며 더럽혀진 침구는 반드시 더러운 쪽이 안쪽으로 향하게 말아서 세탁통에 넣는다.
- 장갑을 끼고 오염된 세탁물을 격리장소에 따로 배출한다.
- 배설물(대소변, 혈액, 농)이 묻은 의류나 물건은 따로 세탁하거나 1차로 세탁한 후 일반 빨래와 함께 세탁하고 필요한 경우 소독한다.
- 장갑을 벗고 손을 깨끗하게 씻는다.
8. 전염성 질환자 관리
- 몸을 자주 긁는 대상자가 있을 경우 피부과 진단을 받도록 한다.
- 대상자가 전염성 질환자로 진단받은 경우 기관은 보호자에게 즉시 연락 및 시설장(관리책임자)에게 보고하고, 필요한 경우 보건소에 신고하도록 한다.
- 격리가 필요한 대상자는 격리해 전염을 막고, 장기간 병원에서 장기간 치료가 필요한 경우에는 보호자와의 상담 후 이용종결 하도록 한다.
- 기관은 전염성 질환자로 진단받은 수급자에 대해 별도로 기록을 남겨 관리하여야 한다.
- 대상자의 침구, 의류, 생활용품은 반드시 일광소독 및 화학용제를 이용한 소독을 하여야 한다.
9. 손 위생
병원에서 전염성의 전파를 감소시키는 가장 중요한 절차로 손 소독용 알코올이 함유된 제품뿐만 아니라 비누와 물로 손을 닦는 것을 포함한다.
손 씻기는 감염관리를 위해 가장 중요하고 효과적이며 기본적인 예방관리방법이다.
손 씻기는 사용하는 비누의 성분도 중요하지만, 비누의 사용 유무보다 흐르는 물에 손을 세게 문질러서 씻는 것이 더욱 중요하다
약 15초 동안 마찰시켜 양손을 씻으면 일시적인 세균 무리를 대부분 제거할 수 있다
손 소독제는 손에 있는 미생물을 죽일 수는 있으나, 손에 묻은 먼지나 찌꺼기 등을 제거할 수는 없으므로 눈에 보이는 오염물은 물로 씻어서 제거하여야 한다.
직접 아동을 간호하는 사람이나 오염물질을 다루는 사람은 모두 환자를 돌보기 전후에는 반드시 손 씻기 또는 손 소독을 해야한다.
10. 소독과 멸균
소독과 멸균은 물리화학적 방법으로소 세포 단백질 파괴함으로써 미생물 없애는 것이다
- 소독
세균의 아포를 제외한 대부분의 병원성 미생물을 제거하는 과정.
- 멸균
세균의 아포를 포함한 모든 형태의 미생물을 완전히 제거하는 것.
11. 감염 예방지침
(1) 비말전파 예방지침
비말로 전염되는 감염원을 차단시키기 위한 방법이다.
비말감염은 코와 입의 결막이나 점막을 통해 아픈 사람이나 보균자로부터 나온 미생물을 포함한 큰 입자가 전파된다.
비말 환자의 기침, 콧물, 말을 할 때, 흡인이나 기관지경을 시술할 때 나오는 분비물에 의해서 생긴다.
큰 입자는 환자나 보균자가 가깝게 접촉할 때 전달되며, 이런 비말들은 멀리 전파되지 못하고 공기 중에 약 90cm나 그 이하로 전파된다.
비말 전파 예방지침은 감염된 비말에 의해 전파될 수 있는 병원체를 가지고 있거나 의심이 되는 모든 환자에게 적용한다.
헤모필루스 인플루엔자 B형(Hib) 감염: 뇌막염, 폐렴, 후두개염, 패혈증 포함
수막염균(Neisseria meningitidis) 감염: 뇌막염, 폐렴, 패혈증 포함
그 외 비말전파에 의한 박테리아성 중증호흡기계 감염: 영유아의 디프테리아(인두), 마이코플라즈마성 폐렴, 백일해, 폐렴성 흑사병, 연쇄상구균성 인두염, 폐렴, 성홍열 포함
비말전파에 의한 심각한 바이러스 성 감염: 아데노바이러스, 볼거리, 파르보바이러스 B19, 풍진
격리 시 1인실을 사용하는 것이 이상적이지만, 동일한 원인균에 감염된 환자는 한 병실에 모아서 집단격리할 수도 있다.
(2) 공기전파 예방지침
공기로 전염되는 감염원을 감소시킨다.
아주 작은 입자인 비말형태로 오랫동안 공기 중에 잔여물로 남는다.
이 작은 미세물질에 감염원이 포함되어 있는데, 이처럼 작은 균들은 공기 중에 확산되거나 호흡을 통해 같은 방에 있는 보균자를 감염시킨다.
공기 비말을 통해 전염되는 심각한 질병에 걸렸거나 의심되는 환자에게 표준예방법에 추가하여 공기전파 예방법과 공기전염 격리실(AIIR)을 적용한다.
환경에 따라 멀리 있는 환자에게 전달되기도 해서 특별히 공기감염을 막기 위한 환기나 통풍시설이 요구된다.
공기전파 예방지침은 감염된 환자나 보균자 예방에 적용하며 역학적으로도 중요하며 홍역, 수두, 결핵이 해당된다.
마스크 착용이나 읍압이 작동되는 1인실을 사용하는 것을 권장한다.
(3) 접촉전파 예방지침
직, 간접적으로 미생물에 노출되어 감염되는 병에 적용한다.
직접감염은 피부접촉, 미생물에 감염된 사람이나 집단생활을 하는 사람들로부터 감염에 노출된 사람에게 전달된다.
(ex. 병원에서 환자와 접촉이 많은 직원들, 환자를 목욕시키는 사람들이 아플 때전달됨)
직접접촉감염은 두 환자 사이에서도 발생한다. (ex. 손접촉)
한쪽이 미생물을 제공하고 다른 쪽은 보균자가 된다.
간접접촉감염은 보균자가 오염된 물품을 만지거나 특히 사체, 환자의 주변 환경으로부터 전염된다.
접촉전파 예방지침은 직, 간접 접촉에 의해 전파될 수 있는 미생물에 감염되거나 감염이 의심되는 환자에게 적용한다.

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