목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
, 영화감상이 있다.
④ 사회활동 참여도 :
- 주부 배드민턴 동호회가 있어 가끔 나가고 있다.
- 배드민턴 동호회 주부들과 교류가 많고 잘 지내고 있다.
- 남편과 큰딸과의 의사소통은 원활하지만, 독립한 둘째딸과의 의사소통은 비교적 적은 편이다.
⑤ 여가시간 : 여가시간에는 드라마를 많이 본다고 한다.
⑥ 수면시간 : 수면시간은 6~7시간으로 충분하다.
⑦ 흡연 : 담배는 피지 않는다.
⑧ 음주 : 음주를 하지 않는다.
⑨ 커피 : 커피는 하루에 1회 정도 마신다.
⑩ 정기검진 : 대상자는 규칙적으로 정기검진을 받고 있다.
(3) 건강 문제
① 환자 : 김○○
② 성별/나이 : 여자, 60세
③ 발병일/진단 : 2021년 8월 20일, 만성기관지천식 진단
④ 주소증
- 천명 : 숨을 들이쉬고 내쉴 때 나는 휘파람과 비슷한 소리(색색거리는 소리)
- 기침 : 발작적이고 밤에 더 심합니다.
- 흉부 압박 : 가슴을 조이는 듯한 답답한 느낌
- 호흡 곤란 : 마치 빨대를 입에 물고 숨을 쉬는 것처럼 숨이 찹니다.
- 가래 : 끈끈하고 덩어리가 진 가래
⑤ 현병력
최근 3개월간 8kg의 체중 감소와 내원 2일전부터 지속되는 호흡곤란과 흉부압박을 주소로 내원하였다.
⑥ 과거력
- 2006년에 3월경 맹장수술을 받았다.
⑦ 가족력: 아버지와 오빠가 천식으로 약물 치료 중이다.
⑧ 혈압/맥박 - 혈압과 맥박 모두 정상이다.
⑨ 소화 : 가끔씩 소화불량 발생한다.
⑩ 대변 : 1일 1회 아침에 정상적으로 배변한다.
⑪ 소변 : 소변을 자주 누는 편이다.
3) 대상자에게 오렘이 제시한 주요 개념을 적용하여 사정하고 이에 따라 간호계획을 작성하시오.
아래는 오렘의 ‘보편적 자가간호 요구’에 적용하여 김○○ 천식환자를 사정하고 이에 따라 간호계획을 작성해보았다.
(1) 대상자에게 오렘이 제시한 주요 개념을 적용하여 사정
① 충분한 공기 공급의 유지
- 순환기계 및 호흡기계가 비정상이다. 천식이다 보니 비정상호흡음이 들린다.
② 충분한 음식 섭취의 유지
- 대상자의 식습관은 불규칙적이다. 하루 2끼 먹을 때도 있고, 3끼 먹을 때도 있다고 한다.
③ 충분한 수분 섭취의 유지
- 충분한 수분을 섭취하지 않고 있다.
④ 배설과정과 관련된 간호 제공
- 1일 1회 배설로 정상적인 배설을 하고 있다.
⑤ 활동과 휴식의 균형 유지
- 운동시간이 부족하다. 규칙적으로 운동하지 않는다. (가끔 배드민턴 동호회 나가는 수준)
⑥ 고립과 사회적 상호작용 사이의 균형 유지
- 가끔 동호회에 다니고 있어 주부들과 친하게 지내고 있다.
- 다만 아파트 이웃들과 교류가 원활하지는 않다.
⑦ 인간의 삶, 기능, 안녕에 위해한 것의 예방
- 천식을 예방/치료하려는 의지가 강하다.
- 생활습관개선에 대한 의지가 강하다.
⑧ 인간의 잠재력, 한계, 정상적이기를 원하는 인간의 욕망과 조화를 이루는 사회그룹 내에서의 기능과 발달의 증진
- 동호회 지인들에게 자신이 천식이라는 사실을 말하지 않아, 게임에 가끔 피해를 줄 때가 있다고 한다.
- 천식 관련 카페에 가입하여 천식을 예방 및 치료하려고 노력하고 있다.
(2) 이에 따라 간호계획 작성
① 충분한 공기 공급의 유지
- 대상자의 호흡기계에 충분한 공기 공급이 필요하다.
② 충분한 음식 섭취의 유지
- 대상자의 영양상태를 평가하고, 목표체중을 설정한다.
- 삼시 세끼 규칙적인 식사를 하도록 교육한다.
- 식이 섭취 상태를 체크한다.
- 단순당이 많이 함유된 간식을 되도록 먹지 않도록 교육한다.
③ 충분한 수분 섭취의 유지
- 대상자에게 맞는 물 섭취 권장량에 따라 수분을 섭취하도록 교육한다.
④ 배설과정과 관련된 간호 제공
- 정상적인 배설을 하고 있으므로, 배설과정과 관련된 간호 제공은 필요하지 않다.
⑤ 활동과 휴식의 균형 유지
- 대상자는 운동시간이 부족하다. 따라서 규칙적인 운동의 중요성을 설명하고 규칙적인 운동을 하도록 권한다.
⑥ 고립과 사회적 상호작용 사이의 균형 유지
- 가족끼리 같은 취미활동을 해봄으로써 상호작용할 수 있는 계기를 마련하도록 권한다.
⑦ 인간의 삶, 기능, 안녕에 위해한 것의 예방
- 천식질환에 대한 전반적인 개요, 발생할 수 있는 합병증에 대해 교육한다.
- 규칙적인 식사의 중요성에 대하여 교육한다.
⑧ 인간의 잠재력, 한계, 정상적이기를 원하는 인간의 욕망과 조화를 이루는 사회그룹 내에서의 기능과 발달의 증진
- 필요하면 천식질환 자조모임에 참여하도록 도와준다.
- 지역사회 천식질환에 대한 교육프로그램이 무엇이 있는지 알려준다.
4) 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론을 제시하시오.
천식을 잘 일으키는 원인으로는 집먼지 진드기, 꽃가루, 고양이, 개, 곰팡이 등이 있으며 증상이 유발되는 상황과 주거환경을 잘 살펴보면 의심되는 알레르기를 일으키는 원인을 찾을 수 있다. 집안에서 애완동물을 키우거나 도배지에 곰팡이가 있든지 또는 바퀴벌레가 돌아다닐 경우에는 반드시 알레르기 피부시험을 시행해서 이들이 알레르기를 유발하고 있는지를 확인해야 한다. 김ㅇㅇ씨의 집 경우 반 지하방이여서 바퀴벌레와 쥐도 나와 매우 불결한 주거환경에서 살고 있어 만성기관지 천식이 발생하고 있음을 알 수 있다.
Ⅲ. 결론
간호의 역할은 인간이 자연적으로 치유될 수 있도록 도와주는 것이며 자연적인 치유의 향상을 위해 최적의 상태를 제공하는 것이다. 간호사는 신선한 공기, 광선, 깨끗한 물, 효과적인 배수, 청결, 보온, 조용함, 적절한 식이와 같이 적절한 환경상태를 제공하도록 격려해야 한다. 그렇게 하기 위해서는 간호사의 상식을 이용해야 할 뿐 아니라 인내심, 관찰, 그리고 창조성이 함께 이용되어야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
김영임,최윤경(2017). 간호이론. 한국방송통신대학교출판문화원.
김분한(2016). 간호이론. 포널스출판사.
이소우 외(2017). 간호이론의 이해. 수문사.
Kay Chitty(2013). 간호학개론. 엘스비어코리아.
김정순(1994). Orem의 자가간호 모델을 적용한 병동의 운영관리. 기본간호학회지.
양정숙(2004). 일 대학병원 간호사의 전문직 자율성과 업무성과와의 관계. 연세대학교 교육대학원 석사학위논문.
④ 사회활동 참여도 :
- 주부 배드민턴 동호회가 있어 가끔 나가고 있다.
- 배드민턴 동호회 주부들과 교류가 많고 잘 지내고 있다.
- 남편과 큰딸과의 의사소통은 원활하지만, 독립한 둘째딸과의 의사소통은 비교적 적은 편이다.
⑤ 여가시간 : 여가시간에는 드라마를 많이 본다고 한다.
⑥ 수면시간 : 수면시간은 6~7시간으로 충분하다.
⑦ 흡연 : 담배는 피지 않는다.
⑧ 음주 : 음주를 하지 않는다.
⑨ 커피 : 커피는 하루에 1회 정도 마신다.
⑩ 정기검진 : 대상자는 규칙적으로 정기검진을 받고 있다.
(3) 건강 문제
① 환자 : 김○○
② 성별/나이 : 여자, 60세
③ 발병일/진단 : 2021년 8월 20일, 만성기관지천식 진단
④ 주소증
- 천명 : 숨을 들이쉬고 내쉴 때 나는 휘파람과 비슷한 소리(색색거리는 소리)
- 기침 : 발작적이고 밤에 더 심합니다.
- 흉부 압박 : 가슴을 조이는 듯한 답답한 느낌
- 호흡 곤란 : 마치 빨대를 입에 물고 숨을 쉬는 것처럼 숨이 찹니다.
- 가래 : 끈끈하고 덩어리가 진 가래
⑤ 현병력
최근 3개월간 8kg의 체중 감소와 내원 2일전부터 지속되는 호흡곤란과 흉부압박을 주소로 내원하였다.
⑥ 과거력
- 2006년에 3월경 맹장수술을 받았다.
⑦ 가족력: 아버지와 오빠가 천식으로 약물 치료 중이다.
⑧ 혈압/맥박 - 혈압과 맥박 모두 정상이다.
⑨ 소화 : 가끔씩 소화불량 발생한다.
⑩ 대변 : 1일 1회 아침에 정상적으로 배변한다.
⑪ 소변 : 소변을 자주 누는 편이다.
3) 대상자에게 오렘이 제시한 주요 개념을 적용하여 사정하고 이에 따라 간호계획을 작성하시오.
아래는 오렘의 ‘보편적 자가간호 요구’에 적용하여 김○○ 천식환자를 사정하고 이에 따라 간호계획을 작성해보았다.
(1) 대상자에게 오렘이 제시한 주요 개념을 적용하여 사정
① 충분한 공기 공급의 유지
- 순환기계 및 호흡기계가 비정상이다. 천식이다 보니 비정상호흡음이 들린다.
② 충분한 음식 섭취의 유지
- 대상자의 식습관은 불규칙적이다. 하루 2끼 먹을 때도 있고, 3끼 먹을 때도 있다고 한다.
③ 충분한 수분 섭취의 유지
- 충분한 수분을 섭취하지 않고 있다.
④ 배설과정과 관련된 간호 제공
- 1일 1회 배설로 정상적인 배설을 하고 있다.
⑤ 활동과 휴식의 균형 유지
- 운동시간이 부족하다. 규칙적으로 운동하지 않는다. (가끔 배드민턴 동호회 나가는 수준)
⑥ 고립과 사회적 상호작용 사이의 균형 유지
- 가끔 동호회에 다니고 있어 주부들과 친하게 지내고 있다.
- 다만 아파트 이웃들과 교류가 원활하지는 않다.
⑦ 인간의 삶, 기능, 안녕에 위해한 것의 예방
- 천식을 예방/치료하려는 의지가 강하다.
- 생활습관개선에 대한 의지가 강하다.
⑧ 인간의 잠재력, 한계, 정상적이기를 원하는 인간의 욕망과 조화를 이루는 사회그룹 내에서의 기능과 발달의 증진
- 동호회 지인들에게 자신이 천식이라는 사실을 말하지 않아, 게임에 가끔 피해를 줄 때가 있다고 한다.
- 천식 관련 카페에 가입하여 천식을 예방 및 치료하려고 노력하고 있다.
(2) 이에 따라 간호계획 작성
① 충분한 공기 공급의 유지
- 대상자의 호흡기계에 충분한 공기 공급이 필요하다.
② 충분한 음식 섭취의 유지
- 대상자의 영양상태를 평가하고, 목표체중을 설정한다.
- 삼시 세끼 규칙적인 식사를 하도록 교육한다.
- 식이 섭취 상태를 체크한다.
- 단순당이 많이 함유된 간식을 되도록 먹지 않도록 교육한다.
③ 충분한 수분 섭취의 유지
- 대상자에게 맞는 물 섭취 권장량에 따라 수분을 섭취하도록 교육한다.
④ 배설과정과 관련된 간호 제공
- 정상적인 배설을 하고 있으므로, 배설과정과 관련된 간호 제공은 필요하지 않다.
⑤ 활동과 휴식의 균형 유지
- 대상자는 운동시간이 부족하다. 따라서 규칙적인 운동의 중요성을 설명하고 규칙적인 운동을 하도록 권한다.
⑥ 고립과 사회적 상호작용 사이의 균형 유지
- 가족끼리 같은 취미활동을 해봄으로써 상호작용할 수 있는 계기를 마련하도록 권한다.
⑦ 인간의 삶, 기능, 안녕에 위해한 것의 예방
- 천식질환에 대한 전반적인 개요, 발생할 수 있는 합병증에 대해 교육한다.
- 규칙적인 식사의 중요성에 대하여 교육한다.
⑧ 인간의 잠재력, 한계, 정상적이기를 원하는 인간의 욕망과 조화를 이루는 사회그룹 내에서의 기능과 발달의 증진
- 필요하면 천식질환 자조모임에 참여하도록 도와준다.
- 지역사회 천식질환에 대한 교육프로그램이 무엇이 있는지 알려준다.
4) 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론을 제시하시오.
천식을 잘 일으키는 원인으로는 집먼지 진드기, 꽃가루, 고양이, 개, 곰팡이 등이 있으며 증상이 유발되는 상황과 주거환경을 잘 살펴보면 의심되는 알레르기를 일으키는 원인을 찾을 수 있다. 집안에서 애완동물을 키우거나 도배지에 곰팡이가 있든지 또는 바퀴벌레가 돌아다닐 경우에는 반드시 알레르기 피부시험을 시행해서 이들이 알레르기를 유발하고 있는지를 확인해야 한다. 김ㅇㅇ씨의 집 경우 반 지하방이여서 바퀴벌레와 쥐도 나와 매우 불결한 주거환경에서 살고 있어 만성기관지 천식이 발생하고 있음을 알 수 있다.
Ⅲ. 결론
간호의 역할은 인간이 자연적으로 치유될 수 있도록 도와주는 것이며 자연적인 치유의 향상을 위해 최적의 상태를 제공하는 것이다. 간호사는 신선한 공기, 광선, 깨끗한 물, 효과적인 배수, 청결, 보온, 조용함, 적절한 식이와 같이 적절한 환경상태를 제공하도록 격려해야 한다. 그렇게 하기 위해서는 간호사의 상식을 이용해야 할 뿐 아니라 인내심, 관찰, 그리고 창조성이 함께 이용되어야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
김영임,최윤경(2017). 간호이론. 한국방송통신대학교출판문화원.
김분한(2016). 간호이론. 포널스출판사.
이소우 외(2017). 간호이론의 이해. 수문사.
Kay Chitty(2013). 간호학개론. 엘스비어코리아.
김정순(1994). Orem의 자가간호 모델을 적용한 병동의 운영관리. 기본간호학회지.
양정숙(2004). 일 대학병원 간호사의 전문직 자율성과 업무성과와의 관계. 연세대학교 교육대학원 석사학위논문.
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