성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행

소개글

성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 암 환자의 영양지원을 위한 경장영양
(1) 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이
(2) 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법
(3) 경장영양 주입 방법
(4) 경장영양 합병증
(5) 경장영양 관련 오류 사례와 예방법

2. 장루 보유 환자
(1) 장루의 정의
(2) 장루 보유 환자의 신체적, 사회적 어려움
(3) 장루형성술을 받은 환자와 보호자에게 시행해야 할 교육

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 출처 및 참고문헌

본문내용

수술 전에 불안감과 두려움이 매우 높은 상태로, 정서적 측면에서 지지간호를 제공하는 등 심리적인 대처 지원이 매우 중요하다. 수술 전 환자와 가족에게 신체/심리/사회/문화/교육 요소를 사정하고, 지식을 제공해야 한다. 또한 장루는 장애가 아니며 약간의 불편을 초래하지만 수술 전과 같이 정상적으로 다시 일상생활이 가능하다는 자신감을 가질 수 있도록 격려해야 한다.
(3) 장루형성술을 받은 환자와 보호자에게 시행해야 할 교육
장루 수술 직후에는 체위, 식이 관찰, 호흡기계 간호, 장운동 관리, 배관 관리, 수술상처 관리 등의 간호 관리가 필요하다. 장루 수술 전 간호사는 환자와 보호자에게 수술의 범위와 수술 방법에 대해 자세하게 교육해야 하며, 장루의 종류에 대해 설명하고 간호방법에 대한 교육이 필요하다. 또한 수술 후 통증조절에 대한 방법을 알려주고, 합병증 예방을 위한 교육이 필요하다. 합병증 예방을 위한 교육에는 호흡기, 순환기 합병증 예방을 위해 조기이상의 중요성과 심호흡과 기침법, 다리 운동 등의 방법을 교육해야 한다. 또한 장루 수술 후 환자의 신체 변화에 대해 환자가 느끼는 감정을 자유롭게 얘기할 수 있도록 해야하며, 필요한 정보를 자세하게 제공하고 신체상에 대해 긍정적인 인식을 유지할 수 있도록 도와주어 환자의 자가간호 역량이 증진될 수 있도록 해야한다.
장루 수술 후 환자는 피부보호파, 피부보호연고, 주머니, 피부보호파우더, 피부보호필름 등의 장루 주머니 교환을 위한 물품을 준비해야 한다. 장루는 자가관리가 매우 중요하며, 간호사는 장루형성술을 받은 환자와 보호자에게 장르 주머니 교환과 피부간호 방법에 대해 상세히 교육해야 한다. 또한 음식과 수분 섭취 방법, 냄새조절 방법, 음식으로 인한 폐색의 조절 방법 등을 교육해야 한다. 간호사는 교육 과정에서 책자나 동영상 등 보조자료를 활용하여 정상 장루의 특성, 장루 주머니 교환 시기와 방법, 피부간호 등에 대한 교육을 진행해야 한다.
또한 장루환자와 가족에게 장루형성술로 인한 합병증에 대해 교육해야 한다. 회장루에 생기는 합병증에는 부분폐색과 완전폐색이 있는데, 부분폐색의 증상에는 악취가 나며 묽고 맑은 용액이 나오고, 복통이나 복부팽만, 장루 부종 등의 현상이 나타날 수 있다. 부분폐색 발생을 방지하기 위해선 주머니 교환, 오심과 구토가 없다면 충분한 수분 섭취, 온수를 이용한 목욕, 장루 주위 마사지 등의 방법이 효과가 있다. 완전폐색은 배설물이 전혀 나타나지 않고 장루 부종, 복부팽만, 복통, 오심과 구토 등의 증상 등이 나타날 수 있으며, 완전폐색이 발생하는 것을 예방하기 위해선 금식과 온수 목욕이 필요하며 장루 주위 마사지와 회장루 세척 등의 방법을 통해 관리해야 한다.
Ⅲ. 결론
성인간호에서 경장영양이란 위장관을 거쳐서 영양을 공급하는 방법으로, 소화기능은 정상이지만 구강으로 식사를 하지 못하거나 목 부분의 이상으로 음식을 넘기지 못할 때 돤과 카테터, 혹은 구멍을 이용하여 위장관으로 영양을 공급한다. 경장영양은 정맥영양에 비해 안전하고, 경제적이며, 상처 회복과 건강 향상 및 감염 발생 빈도를 감소시킨다. 경장영양은 구강 섭취가 3일 이내에 충분하지 못할 경우, 위장관의 기능이 정상적일 때 사용하는 방법이다.
장루는 주로 결장암, 대장암의 발생에 따라 필요한 것으로, 장루 환자들은 쉽게 접해보지 못한 질병에 큰 스트레스를 받게 된다. 장루환자들의 경우 통증 및 신체적 제한과 심리적인 위축을 겪게 되는데, 이를 도와 정상적인 생활을 영위할 수 있게 하기 위해서는 장루형성술 이후 교육이 매우 중요하다. 간호사는 장루환자와 보호자에게 장루에 대한 정보와 자가간호 방법에 대한 올바르고 상세한 교육이 필요하다.
Ⅳ. 출처 및 참고문헌
『성인간호학』, 최윤경·정성희, 한국방송통신대학교출판문화원, 2018
<경장영양>, <생명과학대사전>, 강영희, 도서출판 여초, 2014
<정맥영양>, <영양학사전>, 채범석·김을상, 아카데미서적, 1998
「경장영양 공급방식 변경에 따른 신경계질환자의 영양개선효과 연구」, 김희정·강은희·이종호·김오연, 대한영양사협회, 2004
장루 및 장루 관리, 국가건강정보포털 의학정보, http://health.kdca.go.kr
「장루보유자의 불편함」, 오은희·홍성정·모문희·우미영·김선주·정복례, 대한종양간호학회, 2011
「장루보유자의 외상 후 스트레스 장애가 삶의 질에 미치는 영향: 회복탄력성의 매개효과를 중심으로」, 신지혜·소향숙·김은아, 성인간호학회지, 2017

키워드

암환자,   영양,   지원