성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다

소개글

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목차

1. 서론
2. 본론
(1) 경장 영양의 정의 및 장단점
(2) 경장영양 주입 방법 및 합병증
(3) 경장영양의 보관과 오염예방 방법
(4) 정맥영양의 정의 및 경장영양과의 차이
(5) 경장영양 관련 오류 사례 및 예방법
(6) 장루 환자의 신체적, 사회심리적 어려움
(7) 장루 형성술을 받은 환자와 가족에게 필요한 교육
3. 결론
4. 출처 및 참고문헌

본문내용

에 따라 장루는 우측 하복부에 있는 경우가 많다. 변의 경우에는 무르면서 소화효소가 많이 있기에 피부 통합성 장애에 주의해야 할 것이다.
다음으로 장루 복원여부를 살펴보도록 하겠다. 하부 장관을 쉬게 하는 이유로 만든 장루라고 볼 수 있다. 정상적으로 다시 연결한 후 재문합술을 시행하게 된다. 그리고 수술이 어려운 암환자에게 암과 가까이 있는 위치에 개구부를 형성한다. 일반적으로 좌측 중간 지점이거나 횡행결장 중간 부에 일시적인 장루술을 시행하게 되는 것이다.
영구적 장루의 경우에는 S자 결장에서 가장 많이 시행하는 편이다. 대장 주요 기능은 수분 흡수이기에 횡행결장 또는 상행 결장보다는 S자 결장에 장루를 형성하게 되면 굳은 대변이 배출되게 된다. S자 결장에 장루 형성 이후 굳은 대변이 배출되기에 관리가 용이하다는 장점이 있다.
대략적으로 장루에 대해 살펴보았는데, 장루 환자는 다음과 같은 문제가 있다. 배변 조절 능력이 상실되었다는 불안감을 들 수 있을 것이다. 그리고 장루와 관련된 전반적인 지식이 부족한 편이다. 신체적 장애 및 수술 이후 배설물 등으로 장루 주위 피부가 자극받게 될 수도 있다. 체액 불균형으로 인해 식욕부진과 구토, 위장관 수분 및 전해질이 증가하게 된다.
장루 환자의 신체적, 사회적 어려움의 대표적인 예는 배변 능력을 조절하지 못한다는 것이다. 그래서 어디를 이동하더라도 항상 이러한 것에 대한 불안감이 따를 수밖에 없을 것이다. 만약 업무를 함에 있어서도 이러한 점이 많은 걸림돌이 된다고 볼 수 있다. 관련된 부분이 장루 환자가 가장 어려워하는 것이라고 볼 수 있을 것이다.
(7) 장루 형성술을 받은 환자와 가족에게 필요한 교육
장루 환자 및 가족에게는 다음과 같은 교육이 필요할 것이다. 우선 장루는 자기관리가 매우 중요하다고 볼 수 있다. 그리고 장루 주머니의 교환 및 피부 간호 방법 등을 익혀야 할 것이다. 음식 및 수분을 섭취하는 방법과 냄새를 조절하는 방법 등도 알아야 할 것이다. 음식 등으로 인한 폐색 조절에 대한 교육도 이루어져야 한다.
회장루 등으로 인해 발생하는 합벼증 쭝 장폐색을 조절하는 방법을 알아야 할 것이다. 부분 폐색의 증상은 악취의 묽고 맑은 용액과 복통, 복부 팽만 및 장루 부종 등의 증상이 발생하게 된다. 이러한 부분 폐색을 관리하는 방법으로는 주머니의 교환을 들 수 있다. 구토가 없을 경우에는 수분을 섭취하고 온수 목욕 및 장루 주위 마시지 드을 수시로 해주는 것이 필요할 것이다.
완전 폐색은 배설물이 없으며, 장루 부종 및 복부의 팽만과 복통, 오심과 구토의 증상이 있는 것을 알 수 있다. 완전 폐색의 관리 방법은 금식과 따뜻한 물로 목욕, 장루 주의 마사지와 회장루 세척 등을 들 수 있다.
장루를 관리하기 위해서는 장루 주머니 교환 및 피부 간호가 반드시 필요할 것이다. 장루와 관련된 제품으로는 피부 보호판과 피부보호 연고, 주머니와 피부보호필름, 피부보호 파우더와 기타 용품 등을 들 수 있다.
장루 주머니를 교환하기 위한 준비물품은 다음과 같다. 비닐봉지와 가제 손수건, 장루 주머니, 피부 보호판, 파우더나 연고, 측정도구와 가위, 연필, 면도기, 휴지 및 용제 등을 들 수 있다.
장루 환자의 경우에는 우선 본인이 관리해야 하는 측면도 있으나, 무엇보다도 가족들도 장루 환자에게 필요한 물픔 등에 대한 사전 지식이 수반되어야 할 것이다. 이러한 이유는 필요한 준비물품이 많은 것과 관련 있다고 볼 수 있다.
3. 결론
경정양양에 대한 지식, 그리고 장루 환자에 대한 지식과 관리 방법 등 의학적인 부분에 있어서는 관련된 지식을 갖추는 것이 무엇보다 중요할 것이다. 환자라 할지라도 마찬가지이다. 본인이 안 상태에서 전문의와 상의하는 것과 무지인 상태에서 상의하는 것은 분명 크 차이를 보인다고도 할 수 있을 것이다.
현재 정상적인 거동이 불편하거나 신체 일부 기능이 컨트롤되지 않는 분들에게는 본인이 앓고 있는 질환에 대한 명확한 정보가 필요할 것이다. 이러한 정보를 바탕으로 회복도 더욱 빨라진다고 볼 수 있을 것이다.
4. 출처 및 참고문헌
조상은 외 1명, 장루·요루 장애인의 복지욕구 및 정책방향, 한국장애인개발원, 2018
http://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=d7345961987b50bf&control_no=f44a9c0b4f0831a5ffe0bdc3ef48d419&keyword=%EC%9E%A5%EB%A3%A8

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영양지원,   경장,   영양