목차
1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
본문내용
화 중에 숨을 깊게 들이마쉬며 긴장하고 있다. 이러한 긴장으로 인한 숨 가쁨은 일상적인 활동 수행에 어려움을 줄 수 있다.
치료적 수행
1. 두려움에 대한 대상자의 인식 수준을 인정하였다.
대상자는 항암치료가 어떻게 진행될지 몰라 불안하고 두렵다고 말하였다. 이에 따라 두려움을 느끼는 것은 정상적인 반응이며, 항암치료에 대한 두려움은 어떤 부분에서 오는 것인지 물었다. 대상자는 부작용이나 아픔에 대한 걱정이 크거든요. 그리고 일상생활이 많이 달라질까봐 무섭다고 하였다. 그러한 걱정과 두려움에 대해 이해하고 있으며, 부작용에 대한 정보와 그에 대한 관리 방법을 알려드릴 수 있고, 일상생활을 최대한 유지할 수 있도록 도와드릴 수 있음을 안내하였다.
2. 정상적으로 두려움을 느끼는 것을 이해시키며, 적절한 대처를 할 수 있도록 도왔다.
대상자에게 \"암 진단을 받았을 때 두려움을 느끼시는 것은 정상적인 감정입니다\"라고 이해와 공감을 표현하였다다. 대상자가 자신의 감정을 표현하는 것에 대해 부정적인 감정을 가지지 않도록 하였다. 그리고 항암치료와 부작용에 대한 정보를 환자에게 제공하여 더 나은 이해를 가지고 자신의 상황을 관리할 수 있도록 하였다. 또한, 항암 진행과정에 대해 이해할 수 있도록 도왔다. 항암치료 하는 환자의 몸이 어떻게 변할지, 얼마나 아플지 등에 대한 두려움을 주제로 대화하며, 항암치료의 진행 과정을 자세히 설명하고, 그에 따라 어떻게 대처할 수 있는지 안내하여 대상자를 안심시켰다.
3. 항암과정에서 대상자가 안심할 수 있도록 동행하며 지원하였다.
대상자의 chemoport insertion 수술 당일 대기 시간 동안 대화를 나누어 주었다. 담당의와의 대화를 이해하는 데 도움을 주며, 의사의 설명을 환자에게 더욱 명확하게 전달해줄 수 있었다.
항암 치료 전 대상자가 두려움을 느낄 때 대상자의 두려움, 불안, 스트레스를 듣고 공감하며, 언제든지 이야기할 수 있는 친구나 가족처럼 대화 상대가 되어주려고 노력하였다.
4. 병원에서 조용한 환경을 유지함으로써 감각자극을 감소시켰다.
보호자와 협의한 후 대상자에게 방음 이어폰 또는 노이즈 캔슬링 헤드폰을 제공하여 주변 소음을 차단하고 조용한 환경을 유지할 수 있도록 도왔다. 또한, 침대 주변의 소음을 최소화하고 밝은 조명을 조절하여 편안한 분위기를 제공하였다. 그리고 병실 내 방문자 수를 제한하여 대상자 주위에 무작위로 사람들이 모이는 것을 방지하였다.
5. 병원에 있을 때, 집에서 편안한 물건을 챙길 수 있도록 하였다.
①애착물품: 대상자가 집에서 특별히 아끼는 애착물품이나 위로를 주는 아이템을 가져올 수 있도록 안내하였다. 이것은 대상자에게 정서적 안정감을 주고 편안함을 제공할 수 있다.
②책: 대상자가 책을 좋아하거나 읽을 거리를 가져오도록 권장하였다. 이는 대상자가 시간을 보내는 데 도움이 되며, 긴장을 완화하고 마음을 진정시킬 수 있다.
③휴대용 전자기기: 대상자가 스마트폰, 태블릿, 혹은 노트북을 가지고 있으면 가족과 연락을 취하거나 엔터테인먼트를 즐길 수 있다. 병원 내에서 Wi-Fi 접속을 지원받을 수 있도록 안내하였다.
교육적 수행
1. 대상자가 항암치료에 대해 신뢰할 수 있는 정보를 얻을 수 있도록 도왔다.
대상자에게 항암치료에 대한 전반적인 정보를 제공하였다. (목적, 종류, 예상되는 부작용, 진행 방법) 추가적으로 신뢰할 수 있는 소스 소개하였다. 의료 전문 웹사이트, 암 협회, 병원의 공식 웹사이트는 신뢰성 있는 정보를 제공하며, 환자가 스스로 정보를 확인할 수 있도록 한다.
그리고 병원이나 암 협회에서 제공하는 정보 브로셔나 팜플릿을 대상자에게 제공하였다. 이러한 자료는 항암치료에 대한 정보와 자원을 포함하고 있어 대상자가 참고할 수 있다.
2. 항암치료의 부작용에 대한 관리 방법을 교육하였다.
①오심과 구토 관리: 의사의 처방에 따라 항구토 약을 복용하고, 복용 시간과 용량을 엄수한다. 작은 식사를 여러 번 나눠 먹고, 가벼운 음식을 선택하며, 집에서 오심을 완화하는 음식이나 음료를 준비하여 마시도록 한다.
②피로 및 체력 저하 관리: 충분한 휴식을 취하고, 몸이 휴식을 필요로 할 때 쉴 수 있도록 한다. 유산소 운동이나 스트레칭을 통해 체력을 유지하며, 영양을 챙기고 수분을 충분히 섭취한다.
③피부 문제 관리: 피부를 부드럽게 씻고, 건조를 피하기 위해 보습제를 사용한다. 강한 태양 노출을 피하고, SPF가 있는 선크림을 사용하며, 피부에 자극을 주는 화장품이나 제품을 피한다.
3. 대상자와 돌봄대상자들의 항암치료에 대해 적극적인 참여를 장려하였다.
돌봄대상자의 역할은 매우 중요하고 대상자의 힘과 지지가 되어줄 수 있음을 강조하였다. 부작용이나 어려움이 발생했을 때, 돌봄대상자와 함께 의견을 나누고 문제해결 및 대응 계획을 수립할 수 있으며, 함께 준비하면 불안을 줄일 수 있음을 설명하였다. 이와 같이 대상자와 돌봄대상자들의 적극적인 참여는 항암치료 과정에서 긍정적인 영향을 미칠 수 있으며, 함께 협력하여 어려움을 극복할 수 있음을 안내하였다.
4. 대상자에게 두려움과 불안을 관리하는 방법을 교육하였다.
①호흡 및 심신 안정법: 깊게 숨을 들이마시고, 천천히 내뱉음으로써 몸과 마음을 안정시키는 호흡 기법이다. 명상, 요가, 프로그레시브 근육 이완 등 심신 안정법을 시도해보고, 불안을 완화하는 데 도움이 되는 방법을 선택한다.
②정기적인 운동: 걷기, 요가 등 정기적인 운동은 스트레스를 완화하고 정서적 안정을 증진시킨다. 항암치료 후에도 가능한 범위에서 운동 습관을 유지하도록 노력한다.
③일기 쓰기: 두려움과 불안을 일기에 기록하여 자신의 감정을 이해하고 관리한다. 일기 쓰기는 감정을 처리하는 데 도움이 된다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 두려움이 감소하였다고 말하며, 치료 과정을 긍정적으로 대처한다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 두려움에 대해 자유롭게 표현하고, 의견을 나눈다. -> 달성
대상자는 5일 이내 항암치료에 관한 신뢰할 수 있는 정보를 스스로 수집하고 검증한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 두려움과 불안을 관리하는 방법을 학습한다. -> 달성
치료적 수행
1. 두려움에 대한 대상자의 인식 수준을 인정하였다.
대상자는 항암치료가 어떻게 진행될지 몰라 불안하고 두렵다고 말하였다. 이에 따라 두려움을 느끼는 것은 정상적인 반응이며, 항암치료에 대한 두려움은 어떤 부분에서 오는 것인지 물었다. 대상자는 부작용이나 아픔에 대한 걱정이 크거든요. 그리고 일상생활이 많이 달라질까봐 무섭다고 하였다. 그러한 걱정과 두려움에 대해 이해하고 있으며, 부작용에 대한 정보와 그에 대한 관리 방법을 알려드릴 수 있고, 일상생활을 최대한 유지할 수 있도록 도와드릴 수 있음을 안내하였다.
2. 정상적으로 두려움을 느끼는 것을 이해시키며, 적절한 대처를 할 수 있도록 도왔다.
대상자에게 \"암 진단을 받았을 때 두려움을 느끼시는 것은 정상적인 감정입니다\"라고 이해와 공감을 표현하였다다. 대상자가 자신의 감정을 표현하는 것에 대해 부정적인 감정을 가지지 않도록 하였다. 그리고 항암치료와 부작용에 대한 정보를 환자에게 제공하여 더 나은 이해를 가지고 자신의 상황을 관리할 수 있도록 하였다. 또한, 항암 진행과정에 대해 이해할 수 있도록 도왔다. 항암치료 하는 환자의 몸이 어떻게 변할지, 얼마나 아플지 등에 대한 두려움을 주제로 대화하며, 항암치료의 진행 과정을 자세히 설명하고, 그에 따라 어떻게 대처할 수 있는지 안내하여 대상자를 안심시켰다.
3. 항암과정에서 대상자가 안심할 수 있도록 동행하며 지원하였다.
대상자의 chemoport insertion 수술 당일 대기 시간 동안 대화를 나누어 주었다. 담당의와의 대화를 이해하는 데 도움을 주며, 의사의 설명을 환자에게 더욱 명확하게 전달해줄 수 있었다.
항암 치료 전 대상자가 두려움을 느낄 때 대상자의 두려움, 불안, 스트레스를 듣고 공감하며, 언제든지 이야기할 수 있는 친구나 가족처럼 대화 상대가 되어주려고 노력하였다.
4. 병원에서 조용한 환경을 유지함으로써 감각자극을 감소시켰다.
보호자와 협의한 후 대상자에게 방음 이어폰 또는 노이즈 캔슬링 헤드폰을 제공하여 주변 소음을 차단하고 조용한 환경을 유지할 수 있도록 도왔다. 또한, 침대 주변의 소음을 최소화하고 밝은 조명을 조절하여 편안한 분위기를 제공하였다. 그리고 병실 내 방문자 수를 제한하여 대상자 주위에 무작위로 사람들이 모이는 것을 방지하였다.
5. 병원에 있을 때, 집에서 편안한 물건을 챙길 수 있도록 하였다.
①애착물품: 대상자가 집에서 특별히 아끼는 애착물품이나 위로를 주는 아이템을 가져올 수 있도록 안내하였다. 이것은 대상자에게 정서적 안정감을 주고 편안함을 제공할 수 있다.
②책: 대상자가 책을 좋아하거나 읽을 거리를 가져오도록 권장하였다. 이는 대상자가 시간을 보내는 데 도움이 되며, 긴장을 완화하고 마음을 진정시킬 수 있다.
③휴대용 전자기기: 대상자가 스마트폰, 태블릿, 혹은 노트북을 가지고 있으면 가족과 연락을 취하거나 엔터테인먼트를 즐길 수 있다. 병원 내에서 Wi-Fi 접속을 지원받을 수 있도록 안내하였다.
교육적 수행
1. 대상자가 항암치료에 대해 신뢰할 수 있는 정보를 얻을 수 있도록 도왔다.
대상자에게 항암치료에 대한 전반적인 정보를 제공하였다. (목적, 종류, 예상되는 부작용, 진행 방법) 추가적으로 신뢰할 수 있는 소스 소개하였다. 의료 전문 웹사이트, 암 협회, 병원의 공식 웹사이트는 신뢰성 있는 정보를 제공하며, 환자가 스스로 정보를 확인할 수 있도록 한다.
그리고 병원이나 암 협회에서 제공하는 정보 브로셔나 팜플릿을 대상자에게 제공하였다. 이러한 자료는 항암치료에 대한 정보와 자원을 포함하고 있어 대상자가 참고할 수 있다.
2. 항암치료의 부작용에 대한 관리 방법을 교육하였다.
①오심과 구토 관리: 의사의 처방에 따라 항구토 약을 복용하고, 복용 시간과 용량을 엄수한다. 작은 식사를 여러 번 나눠 먹고, 가벼운 음식을 선택하며, 집에서 오심을 완화하는 음식이나 음료를 준비하여 마시도록 한다.
②피로 및 체력 저하 관리: 충분한 휴식을 취하고, 몸이 휴식을 필요로 할 때 쉴 수 있도록 한다. 유산소 운동이나 스트레칭을 통해 체력을 유지하며, 영양을 챙기고 수분을 충분히 섭취한다.
③피부 문제 관리: 피부를 부드럽게 씻고, 건조를 피하기 위해 보습제를 사용한다. 강한 태양 노출을 피하고, SPF가 있는 선크림을 사용하며, 피부에 자극을 주는 화장품이나 제품을 피한다.
3. 대상자와 돌봄대상자들의 항암치료에 대해 적극적인 참여를 장려하였다.
돌봄대상자의 역할은 매우 중요하고 대상자의 힘과 지지가 되어줄 수 있음을 강조하였다. 부작용이나 어려움이 발생했을 때, 돌봄대상자와 함께 의견을 나누고 문제해결 및 대응 계획을 수립할 수 있으며, 함께 준비하면 불안을 줄일 수 있음을 설명하였다. 이와 같이 대상자와 돌봄대상자들의 적극적인 참여는 항암치료 과정에서 긍정적인 영향을 미칠 수 있으며, 함께 협력하여 어려움을 극복할 수 있음을 안내하였다.
4. 대상자에게 두려움과 불안을 관리하는 방법을 교육하였다.
①호흡 및 심신 안정법: 깊게 숨을 들이마시고, 천천히 내뱉음으로써 몸과 마음을 안정시키는 호흡 기법이다. 명상, 요가, 프로그레시브 근육 이완 등 심신 안정법을 시도해보고, 불안을 완화하는 데 도움이 되는 방법을 선택한다.
②정기적인 운동: 걷기, 요가 등 정기적인 운동은 스트레스를 완화하고 정서적 안정을 증진시킨다. 항암치료 후에도 가능한 범위에서 운동 습관을 유지하도록 노력한다.
③일기 쓰기: 두려움과 불안을 일기에 기록하여 자신의 감정을 이해하고 관리한다. 일기 쓰기는 감정을 처리하는 데 도움이 된다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 두려움이 감소하였다고 말하며, 치료 과정을 긍정적으로 대처한다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 두려움에 대해 자유롭게 표현하고, 의견을 나눈다. -> 달성
대상자는 5일 이내 항암치료에 관한 신뢰할 수 있는 정보를 스스로 수집하고 검증한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 두려움과 불안을 관리하는 방법을 학습한다. -> 달성
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