목차
1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호평가
6. 참고자료
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호평가
6. 참고자료
본문내용
적인 중재는 의약품 사용을 최소화하고, 안전한 대안을 제공하여 대상자의 건강과 안전을 유지할 수 있다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 36.5~37℃ 체온 범위를 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 혈액검사 상 감염 및 간수치가 정상 범위이다.
③대상자는 퇴원 전까지 혈액배양검사에서 균이 검출되지 않는다.
단기목표
①대상자는 8시간 안에 활력징후가 정상범위 내 측정된다.
②대상자는 3일 안에 발열, 오한, 상 복부통증, 오심, 구토 증상 중 2가지 이상 호전되었다고 말한다.
③대상자는 3일 안에 임상 검사 결과 감염 및 간 관련 수치가 모두 현재보다 감소한다.
④대상자는 3일 안에 발열 증상을 완화하기 위해 비약물적 방법 2가지 이상 실시한다.
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가, 신용순 외 10명
· 수술 고위험군 급성 담낭염 환자에서의 경피경간적 담낭경검사의 안정성과 유용성, 유지숙 외 11명, 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 소화기내과
·열나는 환자, 어떻게 접근할까? -급성 발열 외래환자를 중심으로-, 오원섭, 강원대학교 의학전문대학원 내과학교실
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 36.5~37℃ 체온 범위를 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 혈액검사 상 감염 및 간수치가 정상 범위이다.
③대상자는 퇴원 전까지 혈액배양검사에서 균이 검출되지 않는다.
단기목표
①대상자는 8시간 안에 활력징후가 정상범위 내 측정된다.
②대상자는 3일 안에 발열, 오한, 상 복부통증, 오심, 구토 증상 중 2가지 이상 호전되었다고 말한다.
③대상자는 3일 안에 임상 검사 결과 감염 및 간 관련 수치가 모두 현재보다 감소한다.
④대상자는 3일 안에 발열 증상을 완화하기 위해 비약물적 방법 2가지 이상 실시한다.
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가, 신용순 외 10명
· 수술 고위험군 급성 담낭염 환자에서의 경피경간적 담낭경검사의 안정성과 유용성, 유지숙 외 11명, 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 소화기내과
·열나는 환자, 어떻게 접근할까? -급성 발열 외래환자를 중심으로-, 오원섭, 강원대학교 의학전문대학원 내과학교실
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