운동 부족과 관련된 비활동적 생활양식 (간호과정 A+)

소개글

운동 부족과 관련된 비활동적 생활양식 (간호과정 A+)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행

본문내용

, 성공 경험에 대해 강조하였다. 대상자가 목표를 달성하면 긍정적인 피드백을 주었다.
2. 대상자의 개별적인 상황에 따른 THR 후 ambulation을 설명하였다.
①POD 0 (수술 당일): 수술 후 당일에는 침대에서 일어나기만 하고 걷기 연습을 하지 않는다.
②POD 1~2 (수술 다음 날부터 2일): 수술 다음 날이나 그 다음 날에 조금의 걷기 연습을 시작할 수 있다. 이 단계에서는 보조 기구(지팡이 또는 거복)를 사용하는 것이 도움이 된다.
③POD 3~4 (수술 후 3일부터 4일): 수술 후 3~4일 정도가 지나면 물리치료사와 함께 침대에서 일어나서 보조 기구를 사용하며 짧은 거리를 걷기 연습을 할 수 있다.
④POD 5~7 (수술 후 5일부터 7일): 일부는 보조 기구 없이도 짧은 거리를 조금 더 독립적으로 걸을 수 있게 될 수 있다.
⑤POD 14 이후 (수술 후 2주 이후): 2주 정도가 지난 후에는 일상적인 걷기 활동을 할 수 있게 된다.
3. 비활동적인 활동을 좀 더 활동적으로 만들 수 있는 방법을 대상자에게 설명하였다.
먼저, 통증관리를 강화할 것을 설명하였다. 현재의 통증 관리 계획대로 진통제 및 항생제를 규칙적으로 복용하여, 통증을 완화되면 물리적 활동을 수행하기가 더 쉬워질 것임을 강조하였다. 또한, 작은 변화부터 시작할 것을 설명하였다. 100보 걷기 같은 큰 목표 대신, 10~20보 걷기와 같은 작은 목표부터 시작하는 것이 중요함을 설명하였다.
4. 하루의 걸음을 측정하기 위해 만보계/걸음 수의 사용을 도입하였다. 적어도 10분간 걷는 목표를 달성하는데 필요한 걸음의 수를 결정하였다.
대상자에게 만보계를 소개하고, 걷는 걸음 수를 추적하며 목표를 달성하는 데 어떻게 도움을 줄 수 있는지 설명하였다. (만보계는 대상자가 일상적인 활동을 측정하고 걷는 횟수를 증가시키는 데 도움을 줄 수 있는 간단한 도구입니다.)
먼저, 대상자와 함께 목표를 설정하였다. 하루에 적어도 10분간 걷는 것을 목표로 설정하였다. 대상자의 걷는 속도와 체중을 고려하여 10분 동안 몇 걸음을 걷어야 하는지 계산하였다. 평균적으로 3마일(약 6,000보) 걷는 것이 10분간의 활동에 적합한 목표일 수 있으나, 대상자의 상태를 고려하여 1000~1500보를 목표로 설정하였다. 만보계를 통해 걸음 수를 지속적으로 모니터링하고, 대상자가 목표에 도달하면 칭찬하고 성과를 인정해주었다.
5. 활동 달력을 도입하여 대상자가 매일 자신의 신체활동을 모니터할 수 있게 하였다.
월별 활동 달력으로 일주일치를 함께 작성하였다. 나머지는 대상자 스스로 활동시간을 늘려가며 작성하기로 하였다.
①월요일: 아침: 5분 걷기/ 점심: 물리치료 30분 / 저녁: 5분 걷기
②화요일: 아침: 5분 스트레칭 / 점심: 5분 걷기 / 저녁: 가족과 함께 10분 동안 정원 산책
③수요일: 아침: 물리치료 30분 / 점심: 5분 스트레칭 / 저녁: 5분 걷기
④목요일: 아침: 10분 걷기 / 점심: 가족과 함께 20분 동안 재미있는 활동 / 저녁: 5분 스트레칭
⑤금요일: 아침: 물리치료 30분 / 점심: 10분 걷기 / 저녁: 5분 스트레칭
⑥토요일: 아침: 가족과 함께 10분 동안 정원 산책 / 점심: 10분 걷기 / 저녁: 5분 스트레칭
⑦일요일: 아침: 10분 걷기 / 점심: 가족과 함께 20분 동안 재미있는 활동 / 저녁: 5분 스트레칭
교육적 수행
1. 대상자에게 복원적 신체활동의 중요성을 교육하였다.
복원적 신체활동의 중요성으로는 먼저, 복원적 신체활동을 통해 근육을 강화하고 유연성을 향상시킬 수 있다. 이는 일상생활에서 물건을 집거나 옷을 입는 등의 간단한 활동에 도움을 줄 수 있다. 또한, 활동적인 라이프스타일을 유지하면 자신의 일상생활을 더 독립적으로 수행할 수 있게 된다. 이는 자신의 일상생활을 스스로 처리할 수 있는 자신감을 주게 된다. 신체활동은 종종 통증 관리에 도움을 준다. 근육을 강화하고, 관절 안정성을 증가시켜 통증을 완화할 수 있다. 이는 통증 관리에 의존성을 줄이고 통증을 완화할 수 있다. 활동은 신체적 건강뿐만 아니라 정신적 건강에도 긍정적인 영향을 미친다.
2. 자신에게 단기 그리고 장기 목표 성취에 대한 보상을 주도록 교육하였다.
단기 및 장기 목표를 설정하고 그 목표를 달성할 때 자신을 보상하는 것이 중요함을 설명하였다. 보상은 목표 달성을 기념하고 미래의 노력을 격려하는데 중요하며, 대상자의 동기부여를 높이는 데 도움이 되기 때문이다. 보상의 경우에는 예를 들어, 달성한 날에 좋아하는 책을 읽거나, 좋아하는 음식을 먹으면서 즐거운 시간을 보내면서 긍정적인 경험을 쌓도록 한다. 또는좋아하는 취미나 활동을 더 자주 즐기는 등 자신을 특별히 대우하여 스스로를 포상하고, 지속적인 동기부여를 제공할 수 있음을 설명하였다.
3. 보호자에게 대상자의 활동 증가 시 정서적인 지지를 제공할 것을 교육하였다.
먼저 대상자의 활동 증가가 필요한 이유에 대해서 설명하였다. 활동은 대상자의 기능성을 향상시키고 더 건강한 라이프스타일을 채택하는 데 도움을 준다. 이에 따라 대상자를 동기부여하여 활동에 참여하게끔 격려하는 것이 중요함을 설명하였다.
보호자는 대상자에게 활동에 참여할 수 있도록 동기를 부여하고, 활동을 할 때 긍정적으로 지지해주도록 한다. 대상자의 노력과 성과를 칭찬하고 격려하여 계속 참여하고 목표를 달성하는데 도움을 줄 수 있도록 한다. 보호자의 지지는 대상자가 활동을 즐기고 자아효능감을 향상시키는 데 큰 도움이 될 것임을 설명하였다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 신체활동이 증가된다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 독립적인 일상생활을 수행한다. (자립적인 걷기, 화장실 가기) -> 달성
대상자는 5일 이내 물리치료 협조가 증가한다. -> 달성, 주 3회 물리치료에 참여함
대상자는 5일 이내 자아 효능감을 향상시킨다. -> 달성, 대상자는 성공적으로 목표를 완료하여 성공 경험에 대해 만족감을 표현하였다. 또한, 개인의 노력과 성과에 대해 집중한 결과, 이에 대해 주변인의 긍정적인 피드백을 받았다. 대상자는 이전보다 자신감이 생겼다고 말하였다.

키워드

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