[간호학과 A+] 성인간호학실습 신경과 뇌졸중,Cerebral infarction CASE STUDY

소개글

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목차

서론, 문헌고찰, 간호과정, 결론, 참고문헌

본문내용

높음을 설명하고 주의하도록 안내했다. 낙상 발생 시 타박상, 부상, 골절등의 합병증이 발생할 수 있고 이 경우 치료 기간과 부동 기간이 길어지면서 회복이 어렵거나 심할 경우 심부정맥 혈전증, 폐렴 등 치명적인 합병증으로도 이어질 수 있어 반드시 안전에 유의하고 낙상하지 않도록 예방하는 것이 중요함을 지도했다. 낙상 예방 방법 유인물을 제공하고 미끄럽지 않고 잘 맞는 신발 착용, 침상에서 안전하게 내려오는 법, 적절한 조명, 주변 환경 정돈, 반드시 보조자 동반하는 것, 도움 필요시 스스로 하기보다 꼭 호출할 것 등 낙상 예방과 관련된 전반적인 내용에 대한 교육을 시행했다.
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간호 평가
달성여부
<단기 목표>
① 1주 동안 낙상이 발생하지 않았다.
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② 3일 안에 Rt. hemiparesis state (Gr. Ⅳ/Ⅳ) 이상으로 호전되었다.
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③ 교육 후 대상자, 보호자는 낙상 예방을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말하였다.
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④ 교육 후 대상자, 보호자가 낙상 예방을 위한 방법을 직접 수행했다.
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<장기 목표>
①10일 안에 TAS-K 낙상 위험 사정 도구 점수가 4점 미만이었다.
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②입원기간동안 대상자는 낙상을 경험하지 않았다.
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Ⅳ. 결론 및 평가
Ⅴ. 참고문헌
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[출처] 약학정보원
[출처] KIMS 의약정보센터
Ⅵ. 실습일지 및 소감-Narrative 형식

키워드

성인간호학,   신경과,   뇌졸중,   infarction,   뇌조직관류장애,   낙상위험성,   자가간호결핍,   A+