목차
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재 및 평가
2. 간호계획
3. 간호중재 및 평가
본문내용
를 늘리고 산부가 수축의 강도에 대처하고 통제된 사고를 촉진시키며 에너지의 방향성을 잡도록 한다.
⑪대상자에게 2시간 마다 배뇨하도록 교육했다.
->방광팽만은 선진부 하강과 자궁수축을 방해하며, 분만 후 방광 긴장도를 감소시키거나 이완시킬 수 있다. 결과적으로 분만 통증을 더욱 악화시킬 수 있다.
평가
-장기목표
대상자는 분만 종료 시까지 통증이 감소하였다고 표현한다.
→ “통증이 진짜 심했는데 많이 괜찮아졌어요” 라고 살짝 미소 지으며 말하였다. (목표달성)
-단기목표
①교육 후 대상자는 통증완화 방법을 3가지 이상 설명할 수 있다.
→대상자는 통증완화 방법으로 음악요법, 방향요법, 온냉요법을 말하였다. (목표 달성)
②교육 후 대상자는 통증을 느낄 때 올바른 호흡법으로 통증을 조절한다.
→ 대상자는 통증이 있을 때마다 알려준 호흡법으로 통증을 조절하는 모습이 관찰되었다. (목표 달성)
③진통제 투여 후 1시간 내에 NRS 통증 척도 점수 4점 이하이다.
→ 진통제 투여하고 30분 뒤 NRS 통증 척도 점수 4점이 관찰되었다. (목표 달성)
[참고자료]
1. 이군자, 장춘자, 조현숙, 김미란. (2002). 분만 중 전신마사지가 초산부의 자궁수축, 분만소요시간, 분만형태 및 약물사용에 미치는 효과. KJWHN(여성건강간호학회지), 8(4), 538-549.
2. 채미영, 박호란. (2018). 분만지지간호에 대한 개념분석. KJWHN(여성건강간호학회지), 24(2), 138-149.
3. 비판적 사고에 기반한 간호과정 (2018-2020), 이은희 외
4. 모성여성건강간호학 Ι 12판, 안숙희 외
⑪대상자에게 2시간 마다 배뇨하도록 교육했다.
->방광팽만은 선진부 하강과 자궁수축을 방해하며, 분만 후 방광 긴장도를 감소시키거나 이완시킬 수 있다. 결과적으로 분만 통증을 더욱 악화시킬 수 있다.
평가
-장기목표
대상자는 분만 종료 시까지 통증이 감소하였다고 표현한다.
→ “통증이 진짜 심했는데 많이 괜찮아졌어요” 라고 살짝 미소 지으며 말하였다. (목표달성)
-단기목표
①교육 후 대상자는 통증완화 방법을 3가지 이상 설명할 수 있다.
→대상자는 통증완화 방법으로 음악요법, 방향요법, 온냉요법을 말하였다. (목표 달성)
②교육 후 대상자는 통증을 느낄 때 올바른 호흡법으로 통증을 조절한다.
→ 대상자는 통증이 있을 때마다 알려준 호흡법으로 통증을 조절하는 모습이 관찰되었다. (목표 달성)
③진통제 투여 후 1시간 내에 NRS 통증 척도 점수 4점 이하이다.
→ 진통제 투여하고 30분 뒤 NRS 통증 척도 점수 4점이 관찰되었다. (목표 달성)
[참고자료]
1. 이군자, 장춘자, 조현숙, 김미란. (2002). 분만 중 전신마사지가 초산부의 자궁수축, 분만소요시간, 분만형태 및 약물사용에 미치는 효과. KJWHN(여성건강간호학회지), 8(4), 538-549.
2. 채미영, 박호란. (2018). 분만지지간호에 대한 개념분석. KJWHN(여성건강간호학회지), 24(2), 138-149.
3. 비판적 사고에 기반한 간호과정 (2018-2020), 이은희 외
4. 모성여성건강간호학 Ι 12판, 안숙희 외
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