모성간호학 실습 분만 감염 위험성 간호과정

소개글

모성간호학 실습 분만 감염 위험성 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 사정
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 계획
5. 이론적 근거
6. 수행
7. 평가

본문내용

t 하여 날짜와 시간을 기재하고 매일 주사부위를 사정함
2. 처방에 따라 tabactam 4.5g을 N/S에 mix하여 주입하고 열감, 구역, 구토 등의 부작용 있는지 확인함.
3. 소변 못보고 복부 불편감 호소하여 처방에 따라 도뇨관 삽입하여 300cc 소변 배출함.
4. 약물 준비 전에 손소독제로 손위생을 실시하였으며 환자에게 수액 주입 전후에 손소독제로 손위생을 실시함.
교육적 수행:
1. 감염을 예방하기 위해 병실 외출 후, 화장실 다녀온 후, 음식물 섭취 전에 6단계 손씻기 수행할 것을 알리고 고열, 오한, 통증 등의 증상 발생시 알려달라고 교육함.
2. 항생제는 세균을 죽이거나 성장을 억제하는 물질로 처방을 따르지 않고 걸러 먹거나 중간에 약 먹기를 중단할 경우 세균을 완전히 죽일 수 없어 내성균이 출혈할 수 있음을 교육함
장기목표
: 대상자는 퇴원 전까지 염증수치(WBC, Lymphocyte, Seg. neutrophil, CRP, ESR )수치가 정상범위로 측정된다.
-> 달성. 3/15 Hb : 3.5 , Hct : 28.4로 측정됨.
단기목표
1. 대상자는 3일 이내에 정상체온을 유지한다.
-> 달성. 5/10 정상체온 유지함.
2. 대상자는 5일 이내에 침습적 처치 부위에 발열, 발적, 동통 등의 감염 증상이 나타나지 않는다.
-> 달성. 5/12 말초정맥 주사부위와 회음절개부위에 감염증상 나타나지 않음.
3. 대상자는 7일 이내에 감염 시 발생하는 증상과 예방방법에 대해 설명할 수 있다.
-> 달성. 5/15 대상자는 감염 시 고열, 발적, 삼출물 등이 나타날 수 있음을 얘기함.

키워드

모성간호학,   실습,   분만,   감염 위험성,   간호과정