목차
1. 수급자명/생년월일/본인부담률
2. 생활실/입소일/등급
3. 작성일/작성자명
4. 기능상태에 맞는 급여 서비스 선택
5. 수급자.보호자 욕구 반영 여부
6. 급여제공계획 후 어르신 상태변화
7. 급여제공계획 재작성 필요여부
8. 총평(종합소견)
-총 3가지-
2. 생활실/입소일/등급
3. 작성일/작성자명
4. 기능상태에 맞는 급여 서비스 선택
5. 수급자.보호자 욕구 반영 여부
6. 급여제공계획 후 어르신 상태변화
7. 급여제공계획 재작성 필요여부
8. 총평(종합소견)
-총 3가지-
본문내용
※
4.평가결과에 따라 급여제공계획서 재작성 필요 여부
□ 30일 이내 재작성 ■ 필요없음 (급여계획 유지)
총평
(종합소견)
1. 신체 및 인지.정서 활동 지원
식사, 양치 등 대부분의 일상생활 스스로 가능한 어르신이며 평소 운동하는 것도 좋아하셔서 산책도 자주 하시는 편임.
어르신께서 소소한 집안일도 좋아하시는 편이라 빨래 정리, 채소 다듬기 등 일상생활을 자주 하실 수 있도록 하는 편임.
치매로 기억력 저하가 심하기 때문에 반복하여 말씀드리고 자주 말벗이 되어 익숙한 환경을 제공해드림.
2. 건강관리.간호처치
치매 진단 받은 어르신으로 지속적으로 반복해 말씀을 드려 기억력 회복에 도움을 제공하며, 어르신께서 약을 정확히 복용하도록 지지함.
매일 활력징후 측정하며 건강관리 시행하고 매 월 2회 서울OO의원에서 촉탁의 내원진료를 시행하며 치매 약을 처방 받음.
어르신께서 간혹 무릎 통증을 호소하는 경우가 있으며 온찜질, 원적외선 등의 물리치료를 하실 수 있도록 지지함. 심한 경우에는 병원 진료를 제공함.
3. 기능회복훈련
신체 활동 프로그램에 적극적으로 임하심.
모든 신체 프로그램에 적극적이며 가끔 승부욕이 너무 강해 다른 어르신들과 약간의 말다툼을 하시는 경우도 있기 때문에 적절히 개입하여 조절해드림.
고령이기 때문에 항상 주의깊은 관찰과 적절한 도움을 제공하여 낙상 등의 위험도 예방하여야함.
인지 활동 프로그램에도 적극적으로 참여하심.
특히 미술 활동을 좋아하시며 색칠을 하는 경우 굉장히 꼼꼼히 색칠하시는 모습을 보이심. 잔존기능도 적절히 활용하시는 편임.
급여제공 결과평가
OOOOO요양원
4.평가결과에 따라 급여제공계획서 재작성 필요 여부
□ 30일 이내 재작성 ■ 필요없음 (급여계획 유지)
총평
(종합소견)
1. 신체 및 인지.정서 활동 지원
식사, 양치 등 대부분의 일상생활 스스로 가능한 어르신이며 평소 운동하는 것도 좋아하셔서 산책도 자주 하시는 편임.
어르신께서 소소한 집안일도 좋아하시는 편이라 빨래 정리, 채소 다듬기 등 일상생활을 자주 하실 수 있도록 하는 편임.
치매로 기억력 저하가 심하기 때문에 반복하여 말씀드리고 자주 말벗이 되어 익숙한 환경을 제공해드림.
2. 건강관리.간호처치
치매 진단 받은 어르신으로 지속적으로 반복해 말씀을 드려 기억력 회복에 도움을 제공하며, 어르신께서 약을 정확히 복용하도록 지지함.
매일 활력징후 측정하며 건강관리 시행하고 매 월 2회 서울OO의원에서 촉탁의 내원진료를 시행하며 치매 약을 처방 받음.
어르신께서 간혹 무릎 통증을 호소하는 경우가 있으며 온찜질, 원적외선 등의 물리치료를 하실 수 있도록 지지함. 심한 경우에는 병원 진료를 제공함.
3. 기능회복훈련
신체 활동 프로그램에 적극적으로 임하심.
모든 신체 프로그램에 적극적이며 가끔 승부욕이 너무 강해 다른 어르신들과 약간의 말다툼을 하시는 경우도 있기 때문에 적절히 개입하여 조절해드림.
고령이기 때문에 항상 주의깊은 관찰과 적절한 도움을 제공하여 낙상 등의 위험도 예방하여야함.
인지 활동 프로그램에도 적극적으로 참여하심.
특히 미술 활동을 좋아하시며 색칠을 하는 경우 굉장히 꼼꼼히 색칠하시는 모습을 보이심. 잔존기능도 적절히 활용하시는 편임.
급여제공 결과평가
OOOOO요양원
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