목차
1. 인슐린 치료의 목적
2. 집중적 인슐린 치료
1) 다회 인슐린 요법
2) 지속적 피하 인슐린 주입법
3) 지속적 피하 인슐린 주입법 (인슐린 펌프)
3. Bolus and Supplemental insulin
2. 집중적 인슐린 치료
1) 다회 인슐린 요법
2) 지속적 피하 인슐린 주입법
3) 지속적 피하 인슐린 주입법 (인슐린 펌프)
3. Bolus and Supplemental insulin
본문내용
기저인슐린은 공복상태에서 지방, 단백질, 탄수화물의 생성 및 공급을 조절하는데 전체 인슐린 분비 량의 40-50% 정도이다. 정상 췌장을 가지는 사람이 탄수화물을 복용하면 흡수되는 탄수화물을 처리할 정도의 인슐린이 빠른 속도로 혈액 속으로 분비되는데 이러한 인슐린을 bolus라 칭한다. bolus insulin은 음식물의 혈당효과 (glycemic effect)와 관련되며, 주로 탄수화물 량에 의하여 결정된다. 인슐린 펌프에 의하여 공급되는 bolus insulin은 정상소도세포의 인슐린 분비를 모방한 것이기는 하나 근본적인 차이는 인슐린 펌프는 인슐린을 혈액 속으로 직접 공급하는 것이 아니라 피하조직을 거쳐 흡수된다는 점인데 이는 인슐린의 작용을 늦추는 효과가 있다. 그러므로 식전 인슐린을 주입하는 시간이 매우 중요하다.
인슐린 펌프를 사용하는 사람은 식사시간이 비교적 자유로울 수 있다. 즉 식사를 안하면 bolus insulin은 사용하지 않고, 식사를 많이 하면 bolus 양을 늘리며, 식사 량이 적으면 bolus 량을 줄인다. 추가 bolus insulin이란 혈당이 일시적으로 높을 때 추가하여 사용하는 bolus insulin량을 의미한다.
인슐린 펌프를 사용하는 사람은 식사시간이 비교적 자유로울 수 있다. 즉 식사를 안하면 bolus insulin은 사용하지 않고, 식사를 많이 하면 bolus 양을 늘리며, 식사 량이 적으면 bolus 량을 줄인다. 추가 bolus insulin이란 혈당이 일시적으로 높을 때 추가하여 사용하는 bolus insulin량을 의미한다.
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