목차
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 수술 전 간호
8. 수술 간호
9. 수술 후 간호
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 수술 전 간호
8. 수술 간호
9. 수술 후 간호
본문내용
재적인 합병증이 있는지 주의하여 살핀다.
④통증완화
-처방된 진통제를 투여하거나 환자가 사용하는 진통제를 파악한다.
-움직일 때 절개부위를 지지하도록 한다.
-복부팽만감의 감소와 장운동 증진을 위해 가능한 한 빠른 시일내에 움직이도록 한다.
⑤감염예방
-배액의 증가나 농성 분비물이 있는지 상처드레싱을 살핀다.
-T-tube주위에 분비물이 있는지, 있으면 양이나 색깔, 냄새 등을 사정한다.
-T-tube에서 담즙주머니로의 담즙 배액을 사정한다.
-배액이 줄거나 증가하면 보고한다.
-T-tube의 개구를 유지한다.
-우측상부 복통, 복부팽만, 발열, 오한, 황달 등이 있으면 보고한다.
-폐감염의 기회를 줄이기 위해 보상성 폐활량계사용, 심호흡과 기침, 보행을 하도 록 한다.
⑥피부통합성 유지
-상처의 회복을 사정한다.
-적절한 수분상태(hydration)를 사정한다.
-5~7일 동안은 절개나 혹은 상처부위를 건조하게 유지하고 발적, 통증, 배액이 있 으면 보고하도록 한다.
⑦적절한 영양제공
-오심과 구토를 사정하고 처방된 항구토제를 투여한다.
-비위관에서의 흡입을 중단하고 장음을 모니터한다.
-수분섭취를 증가시키고 환자가 소화할 수 있으면 정상적인 식사를 제공한다.
-필요시 T-tube로의 담즙배액에 대체되는 수분을 제공한다.
-필요시 T-tube를 잠그고 음식의 내성과 배변 색깔을 사정한다.
*참고문헌
ㆍ성인간호학 上 2-현문사(전시자 외) p. 847, 848, 891~897
ㆍ최신임상간호메뉴얼-현문사(이광옥 외) p. 730~732, 750~752
ㆍ수술실간호-청구문화사(윤혜상 저) p. 153~157
④통증완화
-처방된 진통제를 투여하거나 환자가 사용하는 진통제를 파악한다.
-움직일 때 절개부위를 지지하도록 한다.
-복부팽만감의 감소와 장운동 증진을 위해 가능한 한 빠른 시일내에 움직이도록 한다.
⑤감염예방
-배액의 증가나 농성 분비물이 있는지 상처드레싱을 살핀다.
-T-tube주위에 분비물이 있는지, 있으면 양이나 색깔, 냄새 등을 사정한다.
-T-tube에서 담즙주머니로의 담즙 배액을 사정한다.
-배액이 줄거나 증가하면 보고한다.
-T-tube의 개구를 유지한다.
-우측상부 복통, 복부팽만, 발열, 오한, 황달 등이 있으면 보고한다.
-폐감염의 기회를 줄이기 위해 보상성 폐활량계사용, 심호흡과 기침, 보행을 하도 록 한다.
⑥피부통합성 유지
-상처의 회복을 사정한다.
-적절한 수분상태(hydration)를 사정한다.
-5~7일 동안은 절개나 혹은 상처부위를 건조하게 유지하고 발적, 통증, 배액이 있 으면 보고하도록 한다.
⑦적절한 영양제공
-오심과 구토를 사정하고 처방된 항구토제를 투여한다.
-비위관에서의 흡입을 중단하고 장음을 모니터한다.
-수분섭취를 증가시키고 환자가 소화할 수 있으면 정상적인 식사를 제공한다.
-필요시 T-tube로의 담즙배액에 대체되는 수분을 제공한다.
-필요시 T-tube를 잠그고 음식의 내성과 배변 색깔을 사정한다.
*참고문헌
ㆍ성인간호학 上 2-현문사(전시자 외) p. 847, 848, 891~897
ㆍ최신임상간호메뉴얼-현문사(이광옥 외) p. 730~732, 750~752
ㆍ수술실간호-청구문화사(윤혜상 저) p. 153~157