목차
-간호진단
-간호사정
-간호목표
-간호사정
-간호목표
본문내용
관찰됨
13pm
26
얕음
wheezing
호흡시 과도하게 부풀어오름 관찰됨
날짜
10am
11am
12pm
13pm
12/14
86
89
88
86
2. 대상자의 산소포화도를 1시간마다 측정하였다.
3. 대상자에게 호흡에 용이한 자세인fowler’s position을 교육하였다..
4. wheezing sound가 과다하거나 대상자가 호흡곤란을 호소할 때 suction을 시행하여 대상자의 객담을 제거하였다.
5.처방에 따라 nasal cannula를 통해 산소요법을 시행하였다.
간호
평가
대상자는 12월15일 약간의 wheezing sound가 관찰되었다. (미달성)
대상자는 12월15일 객담의 양이 종이컵1컵에서 1/3만큼으로 감소하였다.
대상자는 12월16일 산소포화도가 96% 측정되었다(달성)
13pm
26
얕음
wheezing
호흡시 과도하게 부풀어오름 관찰됨
날짜
10am
11am
12pm
13pm
12/14
86
89
88
86
2. 대상자의 산소포화도를 1시간마다 측정하였다.
3. 대상자에게 호흡에 용이한 자세인fowler’s position을 교육하였다..
4. wheezing sound가 과다하거나 대상자가 호흡곤란을 호소할 때 suction을 시행하여 대상자의 객담을 제거하였다.
5.처방에 따라 nasal cannula를 통해 산소요법을 시행하였다.
간호
평가
대상자는 12월15일 약간의 wheezing sound가 관찰되었다. (미달성)
대상자는 12월15일 객담의 양이 종이컵1컵에서 1/3만큼으로 감소하였다.
대상자는 12월16일 산소포화도가 96% 측정되었다(달성)
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