영양요구

목차

7. 일반식이와 특별식이의 종류 및 적응증

8. 비위관 영양의 삽입 목적 및 적응증

9. 비위관 영양의 방법 및 관리

10. 위관 영양의 절차

11. 완전 비경구 영양의 정의 및 적응증

12. 완전 비경구 영양의 종류 및 관리

본문내용

측정(CVP), 혈액검채물 채취, 혈액 또는 혈액성분 및 약물 등을 주입해서는 절대 안됨.
■ TPN용액을 주입하기 전 만기일 점검. 냉장 보관되지 않는 한 준비한지 24시간안에 사용.
■ 조심스럽게 주입속도 측정, 합병증을 알아내기 위해 검사결과 점검(고혈당, 전해질 불균형)
■ infusion pump의 사용은 주입속도를 규칙적으로 유지시킴.
■ 매 6시간마다 또는 지시에 따라 이중배설 소변을 모으고 요비중 및 당과 아세톤 값을 검사.
- 비중이 비정상이면 의사에게 알려 의사가 TPN용액의 성분을 변경.
- 고혈당 방지를 위해 매일 용액을 균등하게 주어야 함.
- blood glucose 200mg/100ml나 urine glucise(+++)이상 되면 안됨.
- 이때 인슐린을 주어 조정.
- 지방을 주는 경우, 특히 매일 1주 이상 줄 때 환자의 혈액을 체취해 citrated tube에 넣고 색깔이 우유같이 되면 너무 많은 지방을 준 것이므로 intralipid를 잠시 멈추어야 한다.
■ 섭취와 배설은 8시간마다, 체중은 1일1회 측정.
- 혈중 전해질, BUN, glucose는 안정될 떠까지 매일 검사, 그 후 2~3일에 1회 검사.
- 혈청 calcium, phosphorus, magnesium, albumin, bilirubin, SGOT, alkaline phosphate는 1주 2회 검사.
- 환자의 신체적 변화를 사정하기 위하여 삼두박근 두께와 팔 둘레를 측정.
■ 매 48시간 또는 드레싱이 축축하거나 헐거우면 TPN드레싱을 바꾼다.
- TPN드레싱을 바꿀 때는 엄격한 무균술이 요구된다.

키워드

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