[생활과건강 2025] 고혈압은 대표적인 성인 만성질환의 하나로 장기간의 관리가 필요한 건강문제이다. 고혈압전단계에서는 예방적노력이 요구되므로 임상적으로 중요하다 1. 고혈압은 원인에 따라 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있다. 각각에 작용하는 위험요인 및 특성을 설명 2. 고혈압 전 단계로 판정받은 환자에게 필요한 혈압 관리방안을 기술

소개글

[생활과건강 2025] 고혈압은 대표적인 성인 만성질환의 하나로 장기간의 관리가 필요한 건강문제이다. 고혈압전단계에서는 예방적노력이 요구되므로 임상적으로 중요하다 1. 고혈압은 원인에 따라 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있다. 각각에 작용하는 위험요인 및 특성을 설명 2. 고혈압 전 단계로 판정받은 환자에게 필요한 혈압 관리방안을 기술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 고혈압은 원인에 따라 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있다. 각각에 작용하는 위험요인 및 특성을 설명하시오(10점 배점).
1) 고혈압의 개요
2) 1차성 고혈압
3) 2차성 고혈압

2. '고혈압 전 단계'로 판정받은 환자에게 필요한 혈압 관리방안을 구체적으로 기술하시오(20점 배점). 단, 식이요법과 운동요법은 반드시 포함하고 그 밖에 다양한 측면의 관리방안을 제시할 것.
1) 고혈압 전 단계의 개요
2) 고혈압 전 단계로 판정받은 환자에게 필요한 혈압 관리방안

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

있다. 표준체중보다 10% 과체중인 고혈압 환자의 경우 5kg 정도의 체중감량만으로 대부분에서 혈압이 하강하며, 당뇨병, 이상지질혈증, 좌심실비대가 동반된 경우에는 특히 체중감량이 도움이 된다고 알려져 있다.
비만인 경우 세포수준에서 선택적 인슐린 저항성이 증가하여 과인슐린혈증으로 신장에 나트륨이 축적되고, 이에 따라 자율신경자극으로 혈관수축이 일어나 혈압이 상승하는 것으로 알려졌다. 또한 지방세포 증가에 따른 대사 요구수준을 유지하기 위하여 혈액량 · 심박출량 · 혈장용적이 증가되며, 이는 혈관 및 심실내벽의 긴장도를 증가시켜 심혈관질환 유발에 영향을 미치는 것으로 보고되었다. 이러한 혈액량 · 심박출량 · 혈장용적의 증가가 체중이나 비만의 지속기간에 비례하는 것으로 보아 비만은 혈압 및 심혈관질환과 밀접한 관련이 있다고 하였다.
MacMahon 등은 비만한 사람에서 체중감소가 고혈압제제 사용 시 나타날 수 있는 부작용은 없이 유의한 혈압강하 효과를 가져오고, 이런 효과는 대략 체중이 1kg감소하는 데 비례하여 수축기 혈압은 2mmHg, 이완기 혈압이 1.5 mmHg씩 떨어진다고 보고하였다. 따라서 비만한 고혈압 환자의 치료에 있어 체중 감소는 중요한 치료적인 목표가 된다. 또한 체중감소는 고혈압이 발생할 위험이 높은 사람에게서 고혈압의 발생을 예방하는 효과도 있다고 알려져 있다. 이종근(2010). 중장년 고혈압 여성의 복합운동 효과. 경희대학교 대학원 석사학위논문.
(7) 스트레스 관리
사회적 스트레스는 건강 행동에 영향을 주어 간접적으로 건강에 영향을 미치며, 스트레스는 압수용체 반사를 손상시켜 결과적으로 고혈압을 초래한다. 고혈압 환자와 고혈압이 없는 정상 성인을 대상으로 자율신경계 기능의 차이를 비교한 연구에서 남자보다 여자 고혈압 환자에서 자율신경계기능 위축이 뚜렷하게 나타났다. 또한 만성 스트레스는 흡연, 과음과 같은 불건강한 생활습관을 유발하여 고혈압, 뇌졸중등의 발생에 영향을 준다. 스트레스 관리 프로그램은 고혈압 대상자의 혈압과 스트레스 반응을 감소시키고 운동 부하 시 혈압을 감소시킬 수 있다.
마음챙김명상법을 통해 우울, 불안, 통증과 감정적인 스트레스를 치료할 수 있다. 마음챙김명상(mindfulness meditation)이라는 것은 판단 없이 순간에 집중해, 문제를 수용할 수 있는 마음가짐을 가지도록 수련하는 것을 말한다.
점진적 근육 이완 법을 통해 스트레스를 치료할 수 있다. 반복적인 훈련을 통해 근육의 긴장상태를 이완상태로 전환시킨다. 심리적으로 불안이 심해지면 온몸의 근육에 긴장이 오듯이, 역으로 신체적 근육 긴장을 감소시키면 불안을 줄일 수 있다는 이론을 이용한 것이다. 점진적 근육 이완 법에서는 먼저 자신의 근육 긴장도를 느끼는 것이 중요하다. 특정 근육을 수축시키고 긴장을 유지한 상태에서 그 감각을 기억해 둔 다음 근육을 이완시키면서 긴장이 사라지는 느낌에 집중한다.
취미활동으로 스트레스를 관리할 수 있다. 음악감상, 예술활동, 산책, 애완동물 기르기 등 본인만의 취미활동으로 생활의 활력을 주면 긴장을 이완시키는 데 많은 도움이 된다. 서울삼성병원 홈페이지.
Ⅲ. 결론
고혈압은 우리나라 국민이 가장 많이 진단받는 만성질환이며, 고혈압으로 진단 받은 이후에는 지속적인 치료와 관리를 요하는 질환이기도 하다. 고혈압은 원인에 따라 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있다. 첫째, 일차성 고혈압(본태성 고혈압)은 유전적 요인과 환경적 요인의 복잡한 상호작용으로 발생한다. 둘째, 이차성 고혈압(속발성 고혈압)은 전체 고혈압의 5～10% 정도로 발생빈도가 낮고, 수술이나 약물치료로 완치가 가능하기 때문에, 조기에 발견하고 치료를 하는 것이 중요하다.
고혈압전단계에 속하는 경우 정상혈압을 가진 사람들에 비해 고혈압으로 진행될 위험이 크다. 고혈압전단계에 있는 경우 고혈압과 마찬가지로 식습관 및 생활습관이 좋지 않은 경향이 있다. 따라서 고혈압전단계에서의 혈압관리가 우선되어야 한다.
고혈압 관리에서 건강한 식사습관, 운동, 금연, 절주 등과 같은 비약물치료 또는 생활요법은 혈압을 감소시키는 효과가 뚜렷하기 때문에 모든 고혈압 환자에게 중요할 뿐 아니라, 고혈압 전단계 혈압인 사람에게도 고혈압 진행의 예방을 위하여 적극적으로 권장하고 환자교육을 실시하여 추적관리를 해야 한다.
생활습관을 개선하면 혈압을 낮추는 효과 이외에도 다른 심혈관 위험을 동시에 감소시키는 효과도 얻을 수 있다. 고혈압 환자에게 지속적으로 생활요법을 유지할 수 있도록 동기를 부여하면서 동시에 생활요법의 한계점을 충분히 이해하도록 교육해야 한다. 또한 한 가지 방법보다는 여러 가지 방법을 병행하여 생활습관을 개선하면 효과가 더 크게 나타나므로 심혈관질환을 최소화하려는 목표를 달성하기 위해서는 동시에 시행하도록 해야 한다.
고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인으로 조기 발견 및 관리가 중요하다. 고혈압 전단계의 환자는 생활습관 개선을 통해 고혈압으로의 진행을 막을 수 있기 때문에 지속적으로 관리하는 것이 중요하다고 생각된다.
Ⅳ. 참고문헌
정성희,박영숙(2023). 생활과건강. 한국방송통신대학교출판문화원.
대한고혈압학회(2009). 고혈압 Textbook of Hypertension. 대한고혈압학회.
대한의학회(2021). 나와 가족을 위한 고혈압 예방과 관리 정보. 대한의학회, 질병관리본부.
대한의학회(2022). 일차 의료용 근거기반 고혈압 임상진료지침. 대한의학회, 질병관리본부.
이홍자(2003). 고혈압 환자 자가관리 프로그램. 대한임상건강증진학회 추계학술대회.
남영순(2014). 고혈압 환자의 외래진료 지속성과 입원과의 관계. 연세대학교 보건대학원 석사학위논문.
안지희(2011). 고혈압 예방 및 개선을 위한 운동처방의 실증적 연구. 성신여자대학교 대학원 박사학위논문.
이신애(2020). 이압요법이 고혈압전단계 성인의 혈압과 스트레스 반응에 미치는 효과. 이화여자대학교 대학원 박사학위논문.
이아름(2010). 사회경제적 수준과 고혈압 조절의 관련성 분석. 연세대학교 보건대학원 석사학위논문.
서울삼성병원 홈페이지.
서울대학교병원 홈페이지.

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