병동 응급약물 및 기전

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병동 응급약물 및 기전에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

ocker toxicity에 사용
0.5ml/min 이하로 서서히 투여
주위조직으로 새나가면 괴사가 생기므로 피하나 근육주사는 금기
NaHCO3와 혼합할 경우 Calcium이 침전
금기:심부전증, 강심배당제 투여중, 신부전의 저칼슘혈증
Dopamine
- 저농도에서 용량 의존성 심근수축 촉진작용(베타-수용체 촉진)
- 고농도에서는 혈관수축작용(알파-수용체촉진)
5%DW 또는 N/S에 혼합하여 2~5ug/kg/min으로 정맥주입하며, Infusion pump를 사용
용량계산에 유의하여야 하며 IV shooting은 절대 금기:알칼리용액에서 불활성화되므로 중탄산나트륨과 혼합하면 안됨.
혈관 밖으로 유출되면 조직괴사를 유발 할 수 있음.
Dobutamine
(Douject)
- 1-adrenaline 효능약
- 효능작용의 의한 c-AMP증가로 세포내 Ca유리증가로 인한 수축력 증가, 강력한 심근수축효과, 말초혈관 확장, 심박출량 증가, 급성 순환 부정시 수축력 증강
2.5~15mcg/kg/min의 속도로 IV infusion
빈맥, 부정맥, 두통, 오심, 떨림, 심계항진
Digoxin
- Digitalis 강심배당제
- 심근수축증강, Cardiac output을 증가, 심박동 수를 감소시키고 이뇨 작용을 촉진
- 울혈성 심부전, 부정맥, 심근질환
0.25~0.5mg q 2~4hrs IV
소아:0.05mg/kg/day IV
식욕부진, 오심, 구토, 설사, 두통, 저칼륨혈증, 시력장애
Lasix
(Furosemide)
- 강력한 단시간성 이뇨제, Na 재흡수억제, 신부전에 의한 부종의 치료
20~40mg/day IV, 필요시 2시간마다 20mg씩 증량
소아:1mg/kg/dose IV, 필요시 6~12시간 간격으로 1mg/kg/dose씩 증량
오심, 구토, 설사, 빈혈
Nitroglycerine
- 혈관의 평활근을 이완시키며, 협심증 예방 및 치료에 사용
설하:심장발작시 1정을 혀 밑에 넣고 녹여서 흡수시킨다.(씹거나 삼키면 약효가 1/10로 감소), 5분 간격으로 3회 사용가능하며 이후에도 통증이 지속 시 의사
Spray로 분무하는 방법:호흡 시 분무하면 약물이 폐로 들어가 약효가 떨어지므로 호흡을 멈춘 상태에서 입 안에 분무한다.
피부에 붙이는 방법:Patch를 털이 없는 부위에 1일 1매 부착
정맥주사로 투여하는 방법: 5%DW 또는 N/S에 혼합하여 정맥주입하며 Infusion pump를 사용한다.
휘발성이며 빛이나 습도에 민감하므로 약을 차광된 병에 보관함
약병 개봉 이후 3개월 이내 사용해야함(혀에 대보아 톡 쏘는 맛의 정도로 약효감별)
저혈압이 발생하면 즉시 투여중지
Norepinephrine
(levophed)
- 급성 저혈압의 혈압상승제, 쇼크시 보조치료(심근경색에 의한 쇼크, 패혈증에 의한 쇼크, 아나필락시스성 쇼크, 순환혈액량 저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성 저혈압 등)
급성저혈압 쇼크시:4mg을 5%DW 1L에 희석하여 2~3mL/분의 속도로 IV infusion, 유지량:0.5~1.0mL/분
심장정지시:1mg을 생리식염수 10mL에 희석하여 0.5~0.75mL를 직접 심장 내 주사
두통, 현기증, 불안, 심계항진, 호흡곤란, 혈압상승(과량투여), 심박출량 감소, 뇌출혈, 경련, 부정맥
금기:코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부
배합금기:할로겐 함유 흡입마취제, catecholamine제제
※참고문헌
- 응급간호(2) 보수교육교재 / 대한간호협회
- 응급 및 재해간호 /현문사 / 2010년 3월
- 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
- 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/

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응급약물,   병동 응급약,   간호학