적혈구 지수

소개글

적혈구 지수에 대한 보고서 자료입니다.

목차

적혈구지수 (RBC indices)
*CBC test
1. MCV ( Mean corpuscular volume, 평균 적혈구 용적)
2. MCH (Mean corpuscular hemoglobin, 평균 적혈구 색소량)
3. MCHC(Mean corpuscular hemoglobin concentration,
적혈구 평균혈색소농도)

4. RDW(Red cell distribution width,적혈구분포지수 )
5. 적혈구 평균항수에 따른 빈혈의 종류

본문내용

17 g/㎗, .f: 12-16 g/㎗
3. MCHC(Mean corpuscular hemoglobin concentration,
적혈구 평균혈색소농도)
- MCHC는 normochromic, hypochromic, hyperchromic.를 나타내준다.
(MCHC 32%이하 hypochromia, 36% 이상 hyperchromia, 정상 normochromic)
Hb.
×100=
MCHC(%)
Hct
Ex) Hgb : 16.0 g/dL,
Hct : 48%
16.0(g/dL) x 100
MCHC(%) = ---------------- = 33.3 %
- 정상치 33～34 %
- MCHC 증가: 대혈구성 빈혈시 지방혈증, 용혈의심
지방혈증에 의한 artifact성 상승
4. RDW(Red cell distribution width,적혈구분포지수 )
적혈구 크기의 다양성을 표시하는 지수이다. 즉, 각각 크기가 다른 적혈구가 얼마나 다양하게 존재하느냐 하는 것을 수치화한 항목이다. 이것은 따라서 대소부동증(anisocytosis) 등 혈구의 크기분포상태를 참고하는데 좋은 항목이다.
그런데 이것을 구하는 공식은 장비 제조회사마다 약간씩 기준이 다르다
Cell-Dyn에서는 혈구의 히스토그램을 작성하고 평균값을 기준으로 95% 구간에 들어있는 혈구들의 분포범위와 최빈값을 기록한 크기의 혈구들이 이루는 정점(peak)을 가지고 둘의 비율로 계산한다.
RDW는 철결핍성 빈혈과 거대적아구성 빈혈 등 영양결핍성빈혈 환자에서 초기부터 증가하기 때문에 조기진단에 유용하며, 철결핍과 비타민 B12 또는 엽산결핍이 동시에 있어 MCV가 정상범위에 있는 환자들에서도 증가된다. RDW는 만성질환성 빈혈환자에서는 증가하지 않기 때문에 철결핍성 빈혈과 만성질환성 빈혈의 감별에도 유용하다.
5. 적혈구 평균항수에 따른 빈혈의 종류
1) 소구성 저색소성 빈혈(microcytic Hypochromic anemia)
⇒ MCV: 82 fl↓, MCH: 28 pg ↓ MCHC↓
(1) 철결핍성 빈혈(IDA)
⑵ Thalassemia 및 기타 Hemoglobinopathy
⑶ 철적아구성 빈혈(sideroblastic anemia)
⑷ 단순성 만성 빈혈
2) 정구성 정색소성 빈혈(Normocytic Normochtomic anemia)
MCV, MCH, MCHC모두 정상시에 나타나는 빈혈
⑴ 급성출혈성 빈혈
⑵ 용혈성 빈혈
⑶ 재생불량성 빈혈
3) 대구성 고색소성 빈혈(Macrocytic Hyporchromic anemia)
MCV 100 fl ↑, MCH 33 pg↑ MCHC 정상 일 때 나타나는 빈혈
악성빈혈, 거대적아구성빈혈
⑴ 거대적아구성 빈혈
비타민 B12결핍증
엽산(folic acid) 결핍증
⑵ Non megaloblastic
중증간 질환, 점액부종등에서 동반
*① 소구성저색소성빈혈(小球性低色素性貧血)
혈색소의 합성장애에 의한 빈혈이 여기에 속한다.
② 대구성고색소성빈혈(大球性高色素性貧血)
적아세포의 성숙장애에 의한 빈혈이 여기에 속한다.
③ 정구성정색소성빈혈(正球性正色素性貧血)
적아세포를 포함해서 적혈구의 생성이 낮아지는 경우, 용혈에 의한 경우, 출혈에 의한 경우가 여기에 속한다. 또 속발성빈혈도 여기에 속한다.
이 분류에 의하면 ① 과 ② 는 철결핍성빈혈과 비타민B 결핍성빈혈이 대표적이고, ③ 은 재생불량성빈혈·악성혈액질환·용혈성빈혈·속발성빈혈 등이 대표적 질환이다. ① 과 ② 는 부족한 물질의 보급으로 쉽게 완치되는 빈혈군이고, ③ 은 완치가 간단하지 않은 빈혈군으로 빈혈을 앓고 난 뒤의 증세까지 알 수 있는 편리한 분류법이다

키워드

적혈구 지수,   indices,   CBC,   MCV,   MCH,   MCHC,   RDW,   적혈구