crf case

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crf case에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

구토, 설사, 식욕부진, 변비, 폐색, 고창,
PO
500mg
에나폰 정(ENAFON)
항우울제
정신과 영역의 우울병, 우울상태, 야뇨증
기립성 저혈압, 두통, 졸음, 구역, 구토
PO
10mg
맥페란 (MACPERAN)
소화기관용제
위염, 위하수증, 위장신경증, 기능성유문협착, 담낭염, 담석증, 만성췌장염에서의 식욕부진,
쇽, 추체외로 증상,
권태, 발진, 부종,
설사
IV
(10mg)qd
11. 간호과정
1)문제 목록
월/일
간호문제
근거자료
4/7
#1. 잠재성 영양결핍
S: "병원 밥이 맛이 없어"
"병원 밥만 먹으려면 구역질이 나"
O: 혈액투석 식이를 거부함
체중의 변화-71.2kg→70.2kg
Albumin수치의 감소
4/8
#2. 잠재성 피부 통합성 장애
S:"몸이 뻐득뻐득해서 움직이는게 힘들어"
"앉아만 있으니까 엉덩이가 아프고 따가워"
O: 움직임이 많이 없고 병실에 누워만 있음
Self Ambulation 불가능함
투석을 갈 때도 휠체어 이용
Whole body edema sign mild checked
4/9
#3. 무력감
S: "나 혼자 할 수 있는 일은 아무 것도 없어"
O: 혼자 할 수 있는 일에도 도움을 요청함
항상 기운 없는 표정을 하고 있으며
아무것도 하지 않으려고 함
4/10
#4. 활동 내구성 장애
S: "피곤해서 밖에 다닐 수가 없어"
O: RBC감소, Hb감소, Hct감소
창백한 피부
4/11
#5. 변비
S: "배 아프요. 똥 못 눈지 4일 됐어"
O: 아랫배 누르자 인상 찡그리며 다리 오므림
움직임이 많이 없고 병실에 누워 지내는
시간 많음

키워드

CRF,   CRF case,   만성신부전 case