중환자실 사용약물

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중환자실 사용약물에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

확립되지 않았다.
고령자에 대한 투여: 일반적으로 고령자에게는 생리기능이 저하되어 있으므로 저용량에서 투여를 시작하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.
[ 부작용 ]
1. 과민증: 드물게 발진, 발열, 호산구증가, 기관지경련 등이 나타날 수 있다
2. 순환기계: 빈맥·기외수축 등 부정맥 때때로 과도한 혈압상승, 협심통, 전흉부열감, 흉부불쾌감, 심계항진, 숨이 참, 저혈압 등이 나타날 수 있다
3. 소화기계: 때때로 복부통, 구역 등이 나타날 수 있다
4. 주사부위: 때떠로 주사부위에 발적, 종창 등이 나타날 수 있다
5. 기타: 때때로 두통이 나타날 수 있으며 72시간까지 정맥주사했을 때, 단시간 주사시 나타날 수 있는 부작용 이외의 다른 부작용은 나타나지 않았다.
[ 신중투여 ]
1. 심박동수 또는 혈압증가(심박동수나 혈압, 특히 수축기 혈압에 현저한 증가를 일으킬 수 있다. 고혈압 환자는 혈압이 악화될 가능성이 높다)
2. 중증의 관동맥질환 환자(복수의 관동맥주지에 심한 폐쇄성 변화가 있는 환자는 투여시 관혈류 증가가 적어 심근국소관류가 불균일하게 될 수 있다. 또한, 심수축력과 심박수를 증가시키는 약물들을 일반적으로 심근허혈을 촉진하므로 심근경색을 확대시킬 수 있다는 보고가 있다)
3. 심방세동환자(자극전도계를 촉진시키므로 심실반응이 증가할 수 있다)
4. 운동변위(ectopic activity)[심실의 운동변위를 유발하거나 악화시킬 수 있으나 심실빈맥은 거의 일으키지 않았다)
5. 심인성 쇽에 수반하는 중증의 저혈압 환자.
[ 약물상호작용 ]
1. 디기탈리스제제, 푸로세미드, 스피로노락톤, 리도카인, 질산글리세릴, 질산이소소르비드, 모르핀, 아트로핀, 헤파린, 프로타민, 칼륨, 엽산, 아세트아미노펜 등과 병용투여시 상호작용은 나타나지 않았다
2. 니트로프루시드, 니트로글리세린 등의 혈관확장제와 병용투여시 심박출량이 높고 단독투여시보다 폐쇄기압이 낮아질 수 있다
3. MAO저해제와 병용투여하지 않는다
4. ACE저해제와 병용투여시 심박출량이 증가할 수 있다
5. β-차단제와 병용투여시 본제의 작용이 감소될 수 있다.
[ 적용/저장상 주의 ]
1. 점적 정맥주사로만 투여한다
2. 혈관외로 흐를 경우 주사부위를 중심으로 발적, 종창 또는 괴사를 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다
3. 5% 탄산수소나트륨 및 다른 강알칼리액에 희석하여 사용하지 않으며 또한 황산나트륨 또는 에탄올을 포함하는 다른 약이나 희석액과 혼합하지 않는다
4. 정맥주사용액은 24시간 이내에 사용한다. 본제를 포함하는 용액은 분홍색을 나타낼 수 있으며 시간에 따라 색의 농도가 진해질 수 있 다. 이 색의 변화는 약물이 약간 산화되었기 때문이며 위 조제시간동안에는 역가의 손실이 없다.
광명 황산아트로핀 주 ATROPINE SULFATE KWANGMYUNG INJ
복지부분류:124 / KIMS분류:Antispasmodics(1c)
광명제약 Kwang Myung
Atropine sulfate.
광명 황산아트로핀 주 ATROPINE SULFATE KWANGMYUNG INJ
[성상 ]
무색 투명한 주사액.
[효능/효과 ]
위장관의 경련성 통증, 담관·요관의 산통, 경련성 분비, 위·십이지장궤양에서의 분비 및 운동 항진, 방실전도장해, 미주신경성서맥, 마취전 투여, 유기인 살충제·부교감신경차단제의 중독.
[용법/용량]
1. 황산아트로핀으로서 성인 1회 0.5mg을 피하 또는 근육주사한다. 경우에 따라 정맥주사할 수 있다
2. 유기인 살충제 중독: 1)경증: 황산아트로핀으로서 0.5-1mg을 피하주사한다
2)중등증: 본제로서 1-2mg을 피하 또는 근육주사하고 필요시 20-30분 간격으로 반복주사한다
3)중증: 본제로서 2-4mg을 정맥주사하고 증상에 따라 아트로핀의 포화 징후가 나타날 때까지 반복주사한다
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
[ 금기 ]
녹내장 환자, 전립선비대에 의한 배뇨장애 환자, 마비성 장폐색 환자, 본제에 과민증 환자, 천식환자.
[ 주의 ]
시조절장애, 산동 등이 나타날 수 있으므로 본제를 투여중인 환자는 자동차 운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의한다.
임부/수유부에 대한 투여: 1. 태아에 빈맥 등이 나타날 수 있으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 투여하지 않는 것이 바람직하다
2. 신생아에 빈맥 등이 나타날 수 있으므로 수유중의 부인에는 투여하지 않는 것이 바람직하다. 또한 유즙분비가 억제될 수 있다.
소아에 대한 투여: 소아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다(사용경험이 없다).
고령자에 대한 투여: 일반적으로 고령자에는 항콜린작용에 의한 녹내장, 기명장해, 구갈, 배뇨곤란, 변비 등이 나타나기 쉬우므로 신중히 투여한다.
[ 부작용 ]
1. 눈: 산동, 조절장애, 녹내장, 시야몽롱 등이 나타날 수 있다
2. 정신신경계: 두통, 두중감, 기명장해, 어지러움 등이 나타날 수있다
3. 소화기계: 구갈, 구역, 구토, 연하장애, 변비 등이 나타날 수 있다
4. 호흡·순환기계: 심계항진, 호흡장해 등이 나타날 수 있다
5. 과민증: 발진 등이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다
6. 비뇨기계: 배뇨장애가 나타날 수 있다
7. 기타: 안면홍조가 나타날 수 있다.
[ 신중투여 ]
전립선비대 환자, 울혈성 심부전 등 중증의 심질환 환자, 궤양성 대장염 환자, 갑상선 기능 항진증 환자, 고온환경에 있는 환자, 40세 이상의 환자.
[ 약물상호작용 ]
1. 페노치아진계 약물, 삼환계 항우울약, 항히스타민제, 이소니아짓 등 항콜린작용을 가지는 약물과 병용시 본제의 작용이 증강될 수 있다
2. MAO저해제와 병용시 항콜린작용이 증강될 수 있다
3. 강심배당체(디기톡신 등)와 병용시 강심배당체의 독성이 증강될 수 있으므로 신중히 투여한다
4. 합성콜린에스테르, 항콜린에스테라제, 콜린양작용의 알칼로이드와 본제는 길항한다.
[ 적용/저장상 주의 ]
피하·근육주사시 동물실험(토끼)에서 충혈, 출혈, 변성 등의 국소장애가 나타났으므로 피하 또는 근육주사시 조직·신경 등에 영향을 주지 않도록 주의한다.

키워드

ICU,   DRUG,   중환자실,   약물,   휴물린,   라식스,   아트로핀