개인위생(기본간호학) 실습보고서

소개글

개인위생(기본간호학) 실습보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목욕

회음부간호

구강간호

특별구강간호

침상세발

면도

손과 발간호

등간호

본문내용

부와 수염을 부드럽게 하여 면도날과의 마찰을 감소시킨다.
d) 완전히 면도한 후에 원할 때에는 면도 후 로션을 바른다. (수염과 피부의 당김을 방지)
e) 일회용 면도기 사용 시 11～12의 단계를 수행한다.
ㄴ. 턱수염과 콧수염의 간호
a) 일회용 면도기 사용시 1～3의 단계를 수행한다. (피부를 자극하고 윤활시킴)
b) 필요하다면 턱수염과 콧수염을 빗는다. (잘라야 하는 털을 곧게 함.)
c) 대상자에게 가위로 자른 부분을 거울로 보여준다. (대상자가 관리에 대해 결정)
⑷ 주의사항
① 항응고제, 아스피린 과다사용, 출혈성 질환이 있는 대상자에게 면도해야 할 경우에는 대상자의 출혈
위험성을 고려한다.(백혈병, 혈우병, 혈소판감소) 이런 대상자에게는 전기면도기를 사용한다.
② 대상자 스스로의 전기면도기 사용을 제한한다. 전기상해를 방지하기 위해 코드를 확인.
③ 베인 곳에서 출혈이 생기면 세척, 건조, 로션을 바르기 전에 일회용 장갑을 착용한다.
6. 손과 발 간호
⑴ 실습목적
① 청결을 유지한다.
② 감염을 예방한다.
③ 말초 순환을 방해한다.
⑵ 준비물품
대야, 목욕수건, 물수건, 종이수건, 곡반, 손톱깍기, 손톱줄, 일회용 장갑, orange stick, 보디로션,일회용 목욕매트
⑶ 수행
① 손을 씻고 준비물품을 탁자 위에 놓는다. → 준비물품을 쉽게 접근, 시간 지연 줄임.
② 침상주위에 커튼을 치거나 문을 닫는다. → 대상자의 프라이버시를 유지
③ 움직일 수 있는 대상자는 침상 옆 의자에 앉도록 돕는다.
④ 대야에 따뜻한 물을 채운 후 물의 온도를 측정한다.
→ 따뜻한 물은 손발톱과 두꺼워진 상피조직을 부드럽게 하고 피부감염을 감소. 부분적 순환을 증진,
적절한 물 온도는 화상 방지.
⑤ 목욕매트나 수건 위에 대야를 놓고 대상자가 대야에 발을 담글 수 있도록 돕는다. 대상자가 닿을 수 있
는 곳에 호출벨 등을 놓는다.
⑥ 침상 위 탁자를 내리고 대상자의 무릎 위에 위치하게 한다.
→ 가까운 곳에 두면 갑작스럽게 엎질러지는 것을 예방한다.
⑦ 따뜻한 물을 곡반에 넣고 침상위, 탁자 위에 종이수건을 깐다.
⑧ 대상자의 손가락을 곡반에 넣고 팔은 편안하게 해 준다.
⑨ 대상자의 발과 손가락을 10-20분간 물에 담그고 10분 후에 따뜻한 물로 바꿔준다.
(당뇨병 대상자는 손과 발을 물에 담그지 않는다)
→ 티눈, 각질을 부드럽게 해서 죽은 세포가 쉽게 제거되게 하고 각피를 쉽게 떨어지게 한다.
⑩ 손가락을 담그고 있는 동안에 손톱 아래를 orange stick으로 부드럽게 닦는다. 곡반을 제거하고 철저
히 건조시킨다.
→ orange stick은 손톱아래에 있는 먼지를 제거한다. 철저히 건조시켜서 곰팡이의 성장을 억제하
고 조직이 쇠약해지는 것을 방지한다.
⑪ 손톱깎이를 가지고 소톱을 일자로 자른다. 손톱줄로 손톱의 모난 곳을 다듬는다. 순환문제가 있는 환자는
손톱을 깎지 않는다. 손톱줄로 다듬는다.
⑫ orange stick으로 각피를 부드럽게 뒤로 민다.
⑬ 침상위 탁자를 치운다.
⑭ 일회용 장갑을 끼고 물수건으로 발의 각질을 마찰시킨다.
⑮ orange stick으로 발톱아래를 부드럽게 닦는다. 대야에서 발을 꺼내 철저히 건조시킨다.
→ 먼지와 과도한 습기제거는 감염기회를 줄인다.
⑪～⑫단계로 발톱을 깎는다.
로션을 손과 발에 바르고 대상자가 침상으로 되돌아가도록 돕고 편안한 체위를 취해준다.
→ 로션은 습기를 보유하도록 함으로써 건조된 피부를 미끄럽게 한다.
일회용 장갑을 벗고 오염된 물품을 세척해서 적절한 곳에 둔다. 오염된 린넨은 빨래주머니에 넣는다.
손을 씻는다.
⑷ 주의사항
① 당뇨병 대상자와 말초혈관장애 대상자는 감각을 감소시키는 말초 신경병변을 가지고 있다.
② 당뇨병 대상자와 다른 순환 문제가 있는 대상자의 손발톱은 절대로 깍지 않고 다듬기.
7. 등간호
⑴ 실습목적
① 혈액순환을 촉진시킨다.
② 압력을 예방한다.
③ 근육의 긴장을 완화한다.
⑵ 준비물품
목욕담뇨, 윤활제(로션, 20-50% 알코올 또는 파우더) ,목욕수건, 베개
⑶ 수행
① 침대를 적당한 높이로 조정, 편안한 자세를 취한다.
② 방안 환경(조명, 온도, 소음)을 조정한다.
③ 침대난간을 내리고 환자의 등이 간호사에게 보이도록 복위 또는 심스 체위를 취하는 것을 돕는다. 침대주
위의 커튼을 친다.
④ 등, 어깨, 상지와 엉덩이 부분을 노출한다. 신체의 다른 부분은 목욕 담요로 덮는다.
⑤ 따뜻한 물에 손을 씻는다. 간호사의 손에 윤활제를 바른 후 잠깐 기다려 따뜻하게 해준다.
→ 차가운 손은 근육 긴장을 일으킨다.
⑥ 척추를 사이에 두고 양쪽으로 손바닥을 등에 대고 엉덩이에서 어깨까지 위, 아래로 이동하며 (경찰법 :
신체를 부드럽고 길게 분지르는 것) 반복 시행한다.
⑦ 척추를 사이에 두고 등 전체 피부를 골고루 집는다.(유날법 : 주무르는 것으로 피부, 피하조직, 근육을 빠
르게, 연속적으로 충분히 잡는다)
⑧ 부드러우면서도 작은 원을 만들며 엉덩이에서 어깨까지 등을 문지른다. 경추에서 척추를 따라 척추간에는
힘을 준다.(지압법 : 양 엄지손가락으로 둥글게 원을 그리면서 문지르는 것)
⑨ 손가락이나 손으로 등전체를 가볍게 때린다.(경타법 : 손을 모로 하여 치는법-hacking, 컵모양으로
구부려 치는법-clapping, 손끝으로 치는법-tapping, 주먹쥐고 치는 법-beating)
⑩ 만약 측위로 누워 있으면 반대편 측위를 취하여 반대쪽 엉덩이에 마사지한다.
⑪ 환자에게 마사지가 끝났음 알린 후, 목욕수건으로 남아있는 윤활제를 닦아낸다. 환자의 가운입기와 편
안한 자세를 취할 수 있도록 도와준다.
⑷ 주의사항
① 호흡기장애 환자는 두부를 상승시키고 옆으로 눕는다.
◈ 참고문헌 ◈
이명화외, 『기본간호학 실습 : 서울』, 정담 미디어, 2003
이명화외, 『기본간호학 각론 : 서울』, 정담 미디어, 2003
LOIS WHITE ,『Foundations of nursing』, Delmar, 2001
Helen Harkreader ,『Foundations of nursing』, w.b.saunders company

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