목차
1. 정의
2. 종류
1) 비소세포암종
2) 소세포암종
3) 기타
3. 증상
1) 기관지 혹은 폐와 연관된 증상
2) 폐와 연관되지 않은 국소증상
3) 전신증상
4. 진단
5. 치료
1) 수술치료
2) 화학요법
3) 수술치료의 부작용
6. 예후
7. 예방
2. 종류
1) 비소세포암종
2) 소세포암종
3) 기타
3. 증상
1) 기관지 혹은 폐와 연관된 증상
2) 폐와 연관되지 않은 국소증상
3) 전신증상
4. 진단
5. 치료
1) 수술치료
2) 화학요법
3) 수술치료의 부작용
6. 예후
7. 예방
본문내용
있는 고연령인 환자에서 시행되기 때문에, 여러 의료진들의 최선의 노력에도 불구하고 수술 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있으며, 그 가능성은 5% 정도 된다.
·폐합병증
: 수술 후 통증으로 인하여 환자가 기침이나 심호흡을 제대로 하지 못하고 가래를 잘 뱉어 내지 못하면 폐확장이 원활하지 않게 된다. 그 결과로 폐는 점점 줄어들게 되고, 호흡곤 란이 발생하게 된다. 또한 가래가 지속적으로 폐내에 쌓이게 되면 폐렴이 발생할 가능성 도 높다. 폐합병증을 예방하기 위해서는 먼저 금연을 해야하고, 수술 후에는 심호흡하기, 기침하기, 가래뱉기 등을 열심히 해야 하며, 간단한 운동 또한 좋다.
·심장 합병증
: 수술 전 아무런 심장병 증상이 없는 경우에도 관상동맥경화증이 동반되어 있을 가능성이 있기 때문에, 수술로 인해 심장병을 악화시킬 수도 있다. 나타나는 심장병의 양상은 가벼 운 부정맥에서부터 사망을 초래할 수 있는 심근경색까지 다양할 수 있다. 그 빈도는 높지 않지만 심근경색과 같은 중증의 심장 합병증이 발생하면 집중치료에도 불구하고, 회복되 지 못하는 경우가 있게 된다.
·수술 상처 부위 감염
: 영양상태가 불량하거나 지방이 과도한 경우, 당뇨병이 있는 경우 등에서는 수술 상처 부 위에 염증이 잘 발생할 수 있다. 이 때는 항생제를 투약하거나, 또는 수술적 치료가 필요 할 수가 있다.
·신체 각 장기의 기능 부전
: 전신 마취로 인한 간기능의 저하, 과도한 출혈과 저혈압에 의한 신(콩팥)기능의 저하 등 이 발생할 수도 있다. 수술 전 간, 신장기능이 정상이었던 경우에는 대부분 정상을 회복 하게 되지만 수술 전 기능저하가 있었던 경우에는 수술로 인하여 더 악화될 수 있다.
·통증
: 수술부위와 주변에 통증을 느끼게 되는 경우가 많다. 이는 수술할 때 수술시야를 확보하 는 과정에서 발생한 늑골과 늑간신경의 손상으로 인한 것이다. 가벼운 운동이나 찜질이 통증을 완화하는 데 도움이 된다.
·농흉
: 늑막에 균이 들어가게 되면 늑막액이 농으로 변하게 되는데 결국 흉관을 삽입해서 농을 전부 제거하고 항생제 등을 사용하면서 장기간 치료를 해야 하는 경우가 있다. 비교적 드 문 합병증이다.
·목소리변성
: 수술 후 목이 쉬는 수가 있다. 일시적인 현상으로 시간이 지나 회복되는 경우도 있지만 성대신경에 영구적인 손상이 생겨 회복이 어려울 수도 있다.
·기타
: 위의 경우 외에 기흉이나, 폐부종 등의 경우를 수반할 수 있다.
<예후>
- 비소세포암 5년 생존율
stage IA (1A기) : 78 %
stage IB (1B기) : 65 %
stage IIA (2A기) : 58 %
stage IIB (2B기) : 48 %
stage IIIA (3A기) : 28 %
stage IV (4기) : 5 % 미만
- 소세포암 병기 생존율
제한병기
: 2년 생존율 40 %, 5년 생존율 10 %
확장병기
: 5년생존율 4 % 미만
<예방>
폐암의 대부분은 흡연과 관련된 금연은 가장 중요한 폐암의 예방법이다. 특히 폐암의 발병 가능성이 높은 고위험군에 속하는 사람이 흡연을 하면, 폐암의 위험은 기하급수적으로 증가하므로 반드시 담배를 끊어야 한다.
또 균형잡힌 식이요법도 암의 에방에 어느 정도 도움이 된다.
비타민 A, C, E가 암의 예방에 도움이 된다는 연구가 있다. 그러나 지용성(비타민 A, E)은 너무 많은 양을 섭취하면 오히려 부작용이 생기므로 주의해야 한다. 또 폐암에는 육식이 좋지 않다느니, 무슨 음식은 좋다느니 하는 말들은 대부분 근거가 없다.
소화에 지장이 없는 한 모든 음식물을 골고루 섭취해 균형잡힌 식생활을 하는 것이 폐암 예방의 지름길이다.
·폐합병증
: 수술 후 통증으로 인하여 환자가 기침이나 심호흡을 제대로 하지 못하고 가래를 잘 뱉어 내지 못하면 폐확장이 원활하지 않게 된다. 그 결과로 폐는 점점 줄어들게 되고, 호흡곤 란이 발생하게 된다. 또한 가래가 지속적으로 폐내에 쌓이게 되면 폐렴이 발생할 가능성 도 높다. 폐합병증을 예방하기 위해서는 먼저 금연을 해야하고, 수술 후에는 심호흡하기, 기침하기, 가래뱉기 등을 열심히 해야 하며, 간단한 운동 또한 좋다.
·심장 합병증
: 수술 전 아무런 심장병 증상이 없는 경우에도 관상동맥경화증이 동반되어 있을 가능성이 있기 때문에, 수술로 인해 심장병을 악화시킬 수도 있다. 나타나는 심장병의 양상은 가벼 운 부정맥에서부터 사망을 초래할 수 있는 심근경색까지 다양할 수 있다. 그 빈도는 높지 않지만 심근경색과 같은 중증의 심장 합병증이 발생하면 집중치료에도 불구하고, 회복되 지 못하는 경우가 있게 된다.
·수술 상처 부위 감염
: 영양상태가 불량하거나 지방이 과도한 경우, 당뇨병이 있는 경우 등에서는 수술 상처 부 위에 염증이 잘 발생할 수 있다. 이 때는 항생제를 투약하거나, 또는 수술적 치료가 필요 할 수가 있다.
·신체 각 장기의 기능 부전
: 전신 마취로 인한 간기능의 저하, 과도한 출혈과 저혈압에 의한 신(콩팥)기능의 저하 등 이 발생할 수도 있다. 수술 전 간, 신장기능이 정상이었던 경우에는 대부분 정상을 회복 하게 되지만 수술 전 기능저하가 있었던 경우에는 수술로 인하여 더 악화될 수 있다.
·통증
: 수술부위와 주변에 통증을 느끼게 되는 경우가 많다. 이는 수술할 때 수술시야를 확보하 는 과정에서 발생한 늑골과 늑간신경의 손상으로 인한 것이다. 가벼운 운동이나 찜질이 통증을 완화하는 데 도움이 된다.
·농흉
: 늑막에 균이 들어가게 되면 늑막액이 농으로 변하게 되는데 결국 흉관을 삽입해서 농을 전부 제거하고 항생제 등을 사용하면서 장기간 치료를 해야 하는 경우가 있다. 비교적 드 문 합병증이다.
·목소리변성
: 수술 후 목이 쉬는 수가 있다. 일시적인 현상으로 시간이 지나 회복되는 경우도 있지만 성대신경에 영구적인 손상이 생겨 회복이 어려울 수도 있다.
·기타
: 위의 경우 외에 기흉이나, 폐부종 등의 경우를 수반할 수 있다.
<예후>
- 비소세포암 5년 생존율
stage IA (1A기) : 78 %
stage IB (1B기) : 65 %
stage IIA (2A기) : 58 %
stage IIB (2B기) : 48 %
stage IIIA (3A기) : 28 %
stage IV (4기) : 5 % 미만
- 소세포암 병기 생존율
제한병기
: 2년 생존율 40 %, 5년 생존율 10 %
확장병기
: 5년생존율 4 % 미만
<예방>
폐암의 대부분은 흡연과 관련된 금연은 가장 중요한 폐암의 예방법이다. 특히 폐암의 발병 가능성이 높은 고위험군에 속하는 사람이 흡연을 하면, 폐암의 위험은 기하급수적으로 증가하므로 반드시 담배를 끊어야 한다.
또 균형잡힌 식이요법도 암의 에방에 어느 정도 도움이 된다.
비타민 A, C, E가 암의 예방에 도움이 된다는 연구가 있다. 그러나 지용성(비타민 A, E)은 너무 많은 양을 섭취하면 오히려 부작용이 생기므로 주의해야 한다. 또 폐암에는 육식이 좋지 않다느니, 무슨 음식은 좋다느니 하는 말들은 대부분 근거가 없다.
소화에 지장이 없는 한 모든 음식물을 골고루 섭취해 균형잡힌 식생활을 하는 것이 폐암 예방의 지름길이다.
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