여성간호학 실습 자궁근종

소개글

여성간호학 실습 자궁근종에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.서론

2.문헌고찰
(병태생리, 원인, 증상, 치료, 예후)

3.본론
(산모상태와 비교)

3.결론

본문내용

료제
-아미카신-항생제
-보트로파제-출혈예방
-메이세린-항생제
-뮤코스텐-점액용해제
-타라신-진통제
-5%d/w 1000ml
-H/D 1000ml
헤파솔
효능
간질환시 영양보급 및 수액요법, 수술전후 영양보급
용법
1일 아미노산으로 50-100g에 상응하는 500-1000ml를 점적 정주
부작용
과민증, 구토, 구역, 흉부 불쾌감, 심계항진, 빈맥, 혈압강하
금기
간성혼수 또는 간성혼수의 우려가 있는 환자, 중증 신장애 환자, 고질소 혈증 환자, 폐수종, 핍뇨증, 무뇨증 환자
환자에게는
수술후 영양보급
<10/22일>
-타라신
cefzil
효능
인두염, 편도선염, 급.만성 기관지염, 중이염등 피부 및 연조직 감염증
용법
상기도: 500mg/24hr, 하기도: 500mg/12hr, 피부 및 연조직: 250mg/12hr, 또는 500mg/24hr 또는 500mg/12hr
부작용
간효소 수치 상승, 설사, 오심, 구토, 복통, 어지러움
금기
세파계 항생제에 대한 알러지 기왕력자
환자에게는
수술부위 감염예방 IV
ferrum mate
효능
철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료
용법
식전, 식사중, 식후에 복용 1병씩 1일 1회
부작용
구역, 구토, 식욕부진, 복통, 설사, 변비,
금기
혈철증, 혈색소증, 재생불능 용혈성 빈혈, 만성췌장염, 간경변 환자
환자에게는
수술후 혈액보충
판크론 정
효능
소화불량, 식욕감퇴, 과식, 식체, 소화촉진, 소화불량으로 인한 위부 팽만감
용법
1회 1-2정 1일 3회 식후복용
금기
7세 미만의 유소아
환자에게는
오랜 NPO로 인한 소화장애 감소
efexor
효능
우울증, 범불안장애의 치료, 사회불안 장애, 우울증 치료의 유지 및 재발 예방
용법
초기 4-7일간 1일 1회 37.5-75mg, 그 이후 1일 1회 75-150mg 최대용량 1일 1회 225mg
부작용
쇠약, 목의 통증, 비정상적 사정, 오심, 구토, 변비, 두통, 기면, 어지럼증, 불면, 신경과민.
금기
본제 성분에 대한 과민증의 기왕력자, MAO저해제를 투여받고있는 환자.
환자에게는
자궁적출로인한 우울완화
<10/23>
세프질-항생제
훼럼메이트-철분제
판크론-소화제
타라신-진통제
efexor-항우울제
venoferrum-철분제
간호과정
간호진단: 침습적인 수술과 관련된 불안
<사정자료>
(1) S : “이거 하면 아파요?”
“많이 아프면 어떻하지??”
(2) O : 수술전날 밤 12시까지 잠을 이루지 못하고 있다고 간호일지에 기록
<목표>
(1) 장기목표 : 환자는 편안하게 대화한다.
(2) 단기목표 : 환자는 불안상태를 솔직하게 표현한다.
계 획
수 행
평 가
1.환자의 불안수준을 사정한다.
2. 환자가 두려움에대해 표현하도록 물어본다.
3. 대화시 주의깊게 경청한다.
4. 실제적인 정보를 제공한다.
1. 환자에게 불안정도를 물어봄
2. 환자의 두려움 표현시 대화를 경청하고 많이 표현하도록 도움.
3.수술방법, 수술후 통증여부 수술후 기침과 심호흡에 관한 실제적인 정보 제공
1.환자가 불안정도를 솔직하게 표현한다.
2.환자가 정보제공으로 인해 좀더 편해지고 불안이 감소됨.
간호진단:수술로인한 외과적 절개와 관련된 통증
<사정자료>
(1) S : “아아- 그거말고 아프지 않게해주세요”-혈압잴때
“너무 아파요”
(2) O : 환자가 얼굴을 찡그리고 있음.
19일 간호일지에 환자 수술부위 통증있다고 기록
<목표>
(1) 장기목표 : 퇴원시 대상자는 통증이 없고 편안하다고 말한다.
(2) 단기목표 : 대상자는 진통제 요구횟수가 감소한다.
스스로 통증을 조절할수 있다.
계 획
수 행
평 가
1.환자의 활력징후 변화로 환자의 통증을 사정한다.
2. 환자,가족과 보호자를 지지단체나 다른 자원에 의뢰한다.
3. 환자가 경험하는 통증을 인지하고, 통증에 대한 환자반응을 받아 들이는 치료적 의사소통 실시하기
4. 통증이 심해지기 전에 통증완화 방법을 제공한다.
5. 통증완화를 위해 적절한 휴식/수면 권장
1. 활력징후를 측정한다.
2. 가족분들게 될수있으면 옆에 있어주라고 환자 많이 격려해 주라고 이야기한다.
3. 환자의 통증에 대한 반응을 이야기할때 수용하고 경청함.
4.통증이 심해지기 전에 PRN투약을 요청하도록 교육함.
5.통증완화를 위해 수술후 몇시간 후에 환자에게 자라고 함.
1.활력징후 상에 특별한 변화 없음.
2.수술 하루 뒤에는 스스로 통증을 참으시고 서서히 걸어다님.
3.대상자는 점점 진통제를 안
찾으시고 퇴원하실쯤에는 편
안하다고는 안하시나 통증 호
소 안하심
Ⅲ결론
요약 및 대상자 상태변화
수술을위해 입원하신 오*세 님은 19일 TAH, BSO수술을 위해 C/Sec 2번이 있는 관계로 장유착등을 방지하기 위해 관장과 NPO를 수술 2일 전부터 했다. 환자분께서는 수술후 수술부위의 통증을 많이 호소하셨다. 통증이 심할시에는 tarasyn을 prn으로 주었다. 20일 낮부터는 서서히 걸으시고 점점많이 움직이셨으나 그러나 수술후 21일 저녁 7시까지 가스배출이 되지 않아 21일 까지 금식을 하고있다가, dulcolax 2PIL을 먹고 가스배출이 되어 금식을 해제하였다. 21일 잘 지내고 계시다가 22일 efexor XR을 복용하고나서 오심을 호소하였다. 지금은 수술부위 통증도 적어지고 많이 호전된 듯 보이고 10/ 24일 일요일 퇴원하셨다.
사례소감
실습실에 나갔을 때 모든 병이 거의다 자궁근종이었다. 도대체 자궁근종이 뭐길래 생각을 하고 문헌을 찾아보았다. 생각보다 많이 힘든병은 아니라고 생각 했으나 수술을 하고난 환자들이 아파하시는 모습들을 보고 조금 놀랬다.
오정세님도 역시 수술후 매우 아파하셨다 혈압재러 갈때마다 안아프게해주세요~ 그거말고 안아프게 해주세요~ 라고 반복하셔서 마음이 아팠다.
자궁근종의 원인이 없는지라. 그리고 대부분이 월경을 하고있는 여성이라 나도 그런게 아닐까? 라는 걱정도 해보았고, 엄마한테 혹시 그런 증상이있거나 없어도 정기 검진해보시라고 강조를 했다. 자궁근종으로 자궁적출한 사람들의 심정을 생각해보게 되었고, 아프지 말아야지라는 생각을 또한번 다짐하게 되었다!!
모성간호학
1997년 2월 1일 발행. 현문사(945-956pg)
모스비 의학사전

키워드

마이오마,   Myoma,   자궁근종,   근종,   자궁절제술