약과 건강

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되고 딸기 모양을 나타내는 것이 특징, 점상출혈을 자궁경부 에서 볼 수 있음.
- 칸디다 질염
원인 : 곰팡이의 일종인 칸디다 알비칸스 또는 모닐리아 알비칸스로 트리코모나스 질염 과 같이 흔히 발생되는 질환으로 모닐리아성 질염이라고도 함. 비임신부의 약 10%와 임신부 중 약 1/3가량에서 질내의 칸디다가 발견. 당뇨병 화자에서 가장 많이 볼수 있으며 이것은 탄수화물 환경에서 칸디다가 잘 성장하고 번식하는 함. 폐경기 이후 여성에서 가장 많은 빈도를 나타냄. 감염방법은 전과 비슷.
증상 : 분비물은 엷고 붉은 화농성이며 질벽에는 치이즈 같은(우유 응고 같은) 하얀반점 을 볼 수 있음. 소양증이 심하며 국소적 자극으로 통증과 발적이 현저하게 나타남.
48. AIDS(후천성면역결핍증)의 전염경로와 증상
- 전염경로 : B형 간염과 매우 유사
이성간의 성관계, 수혈 및 혈액제제, 남성동성연애자와 항문성교, 마약남용 및 정맥내 약물남용, 모체로부터 자궁내에서 태아에 감염
제 1형태 : 감염이 1970년대에 시작된 지역으로 주로 동성연애자 또는 마약남용자들로부터 시작, 소수가 혈액수혈로 인한 경우로 남녀의 비례가 10대 1내지는 15대 1이다. 환자수는 총인구의 1%미만이며 대표적인 예로는 미국, 서구유럽, 오스트레일리아, 뉴질랜드 및 남미의 일부국가들.
제 2형태 : 감염의 시작은 1970년도 경이나 감염방법이 주로 이성연애인 경우이며 환자 남녀 비율이 거의 동등함. 감염자의 수가 총인구의 1%가 넘으며 경우에 따라서는 20%가 넘는 곳도 있음. 대표적인 예로 아프리카, 남미, 일부 카리브 해안 군도 등.
제 3형태 : HIV감염이 1980년대부터 시작된 지역으로 소수의 환자가 있으면 전염경로는 위의 제 1 또는 2 형태의 지역을 여행하고 온 자나 오염된 혈액을 주입해 수혈한 겨우. 대표적인 예로는 동구라파, 북아프리카, 중동지방, 아세아 및 태평양 군도 등
- 증상 : 초기증상은 독감 증상같이 미열과 식은땀이 나며 두통, 근육통 등이 있으며 경우에 따라서는 몸에 반점이 생김. 이 증상은 수일 후 완전회복되기 때문에 대개는 간단한 감기나 몸살로 여기고 지나침. 그러나 혈액검사를 하면 HIV항체반응 나타나는데 감염후 12주내에 양성으로 나타남. 지속적 증상은 심한체중감소, 장기간의 기침, 설사, 심한오한, 근육통, 림프선증 나아가서는 기억력 감소 등이 나타남. 또 피부진균, 결핵 등 가종 기회감염이나 폐렴 및 카포시육종 등이 생기는데 그 원인균응 심한 면역결핍이 있는 환자에게만 병원성을 나타내는 원충인 Pneumocystis carinii임.
49. AIDS의 예방법
- ①무질서하고 부도덕한 성관계 금지 ②가능한 수혈 금지 ③마약 및 정맥내 약물 남용 금지 ④환자의 혈액, 각종 분비물 취급철저 ⑤일회용 주사기, 칫솔, 면도기 사용 ⑥청소년, 해외여행자의 예방교육
50. 일반두통과 편두통의 원인
- 일반두통 : 긴장성 두통으로 두통의 90%는 근육의 수축과 혈관의 변화에 기인하고 증상은 복합적으로 나타남. 두통환자는 단기간의 급성 긴장성 두통을 경험하는데 특히 이런 유형의 두통은 사춘기나 청소년기 그리고 여성에게서 많이 발생. 긴장성 두통은 지속된 목과 두피근육의 수축의 결과.
- 편두통 : 여성이 남성보다 3배 이상 많으면 혈관확장과 과도한 혈소판 응집현상이 혈과운동의 변화를 초래하여 편두통 일으킴. 악화시키는 요인에는 심리적스트레스, 피로, 빛, 소음, 술, 과도한카페인, 먹는 피임약, 음식(치즈, 적포도주, 초코렛 등) 등의 요인 편두통을 촉진.
51. 빈혈의 일반적 증상과 악성빈혈의 원인인자
- 일반적 증상 : 피부가 창백하고 피로감, 빈맥, 호흡곤란, 현기증, 탈모, 손톱, 발톱의 이 상 (철결핍성 빈혈의 주증상)"
- 악성빈혈의 원인인자 : 외인성인자인 비타민 B12결핍, 위장에서의 내인성인자가 부족하여 비타민 B12가 흡수되지 않으므로 오는 질환. 이 비타민의 부족으로 DNA합성장애로 인해 적혈구의 성숙이 장애를 받아 거대적아구성빈혈이라고도 함.
52. 성선자극호르몬(gonadotropin) 3가지와 그 기능
- 여성
FSH : 난포의 성장을 촉진시켜 여성호르몬인 estrogen 분비시킴
LH : 난포를 완전 성숙시켜 14일 째 배란을 시키고 황체를 형성한다.
LTH : 황체를 자극하여 프로게스테론(progesterone)을 분비시킴.
- 남성
LH : 정소의 간질세포를 자극하여 남성호르몬(androgen)인 testosterone의 분비 촉진.
- gonadotropin과 estrogen, progesterone의 작용으로 월경주기 만들어짐.
53. 경구용피임제의 부작용과 질용 피임제
- 경구용피임제(progesterone, estrogen)의 부작용 : 유방비대, 유선통, 두통, 시각장애, 불면증, 체증증가, 우울증, 오심, 구토, 혈압상승 등
- 사전피임제로 Nonoxynol(Nowon 질좌약), Mefegol(Sanloop), Benzalkonium chloride(Ovucon)등의 살정제가 있다. 성교 10~30분 전에 질 깊숙이 좌약 1개를 삽입. 성교후 질세척은 최소한 2시간 이상 경과 후에 한다.
54. 여드름의 원인
- 피지선의 활동이 활발한 사춘기에 많이 생기며 남자가 여자보다 심하게 나타남. 많은 요소들이 여드름의 원인과 악화에 관계가 있으며 가족력 경향이 있음. 피지와 각질의 덩어리가 굳어서 모공을 막게 되면 여드름이 나게 되는데 특히 덩어리가 표면으로 나와 공기와 닿아 산화되어 거무스름해진 상태를 검은 여드름이라 하며 모공이 막힌 사태로 끝부분이 유백색으로 부풀어 올라있는 경우를 흰여드름. 여드름균이 피지를 지방산으로 전환시키며 광범위하게 감염되어 종기같은 증상을 나타내는 낭포성 여드름이 있음. 여드름은 피지선이 발달된 얼굴, 가슴상부, 등부위에서 주로 발견.
자극은 피지생산을 증가시키고 모낭의 정상균의 활동성을 증가시킴. 그 이외의 내분비계의 불균형, 경구피임약, 호르몬(corticosteroid, androgen), 약물, 정서적 스트레스 등이 관련. 대개 가을과 겨울에 악화되고 뜨겁고 습기찬 날씨와 불결은 병변을 더욱 악화시킴.

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