[보건행정]보건의료부문에서의 건강증진

목차

◎ 건강증진

◎ 건강에 대한 영향

◎ 경제적 영향

◎ 정치적 영향

본문내용

부가 된다면 고도로 비용 효과적일 것임.
- 만일 보건의료전문가(의사를 지칭)가 단순히 병든 몸을 고치는 서비스 제공자가 아닌 건강의 옹호자로 새롭게 정립된다면 그들은 건강증진을 추구하는 강력한 협력자가 될 수 있을 것임.
▶ 건강증진 개입에 있어서의 문제점
- 많은 국가들에서 금연에 대한 조언이 매우 드물게 이루어지거나, 또는 의사들의 흡연율이 매우 높아서 금연에 대한 조언을 하지 못하고 있음. 따라서 이러한 문제가 어떻게 바뀌어야 할 것인가에 대해 이해하는 것이 필수임.
- 훈련받은 의사들은 환자들을 금연시킬 가능성이 높은 반면 의사에게 돌아가는 부가적인 편익은 상대적으로 낮음. 따라서 환자들의 금연 결과가 의사들에 대한 지불과 연결된다면 매우 효과적인 금연유도가 가능할 것임.
- 자궁암 검진에 대한 관리프로그램을 가진 국가들은 그렇지 않은 국가들에 비해 사망률을 낮추는데 더욱 성공적이었음. 이는 인구집단의 건강에 대한 책임과 검진서비스 제공간의 밀접한 조정이 필요함을 의미.
- 건강증진의 활성화를 위하여 정치인과 의사 또는 공중보건 책임자의 원활한 의사소통이 필요하며 이는 정치적 영향을 창출할 수 있음. 영국이나 스칸디나비아 국가들과 같이 공영의료체계를 갖는 국가의 경우 이미 이러한 관계가 형성되어 있으나 사회보험에 근거하여 재원을 조달하는 국가나 개업의의 독립성이 강한 국가들에서는 이러한 조직적 변화의 창출이 어려움.
영국이나 스칸디나비아 국가와 같은 의료체계는 건강에 대한 지도력을 지원하는 범위가 넓어져 건강의 문제를 적극적으로 확인하고 여러 부문의 개입을 통하여 해결할 수 있으며, 인구집단의 건강을 향상시킬 수 있는 증거중심의 서비스의 사용을 촉진하는 수단으로서 새로운 구조와 과정을 창출할 수 있음.
- 보건의료팀의 역할을 재평가하여야함. 특히 저개발국가에서 간호사의 역할을 강화시킬 필요가 있으며, 많은 국가들에서 예방을 더욱 강조하기 위하여 의사와 간호사의 역할을 재조정하여야함. 그러나 그러한 변화가 어떤 국가에서는 전통적인 의료 전문가의 자율성에 도전할 수 있다는 것을 인식해야함.
▶ 여기에서 제시된 증거들은 보건의료전문가가 어떻게 폭넓은 건강위협요인을 제거하는 데 도움을 줄 것인지, 어떻게 하면 건강증진이 보건의료 상담의 핵심을 이루게 할 것인지, 건강증진 관련자와 보건의료 제공자간의 관계 설정은 어떻게 하는지와 같은 과제를 단순히 접근하는 것이 아니라 구조적으로 접근할 것을 요구함.

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