포터의 경쟁론

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포터의 경쟁론에 대한 보고서 자료입니다.

목차

제 1 부 경쟁과 전략
1장. 경쟁세력에 대한 전략 대응법
2장. 경영전략이란 무엇인가
3장. 정보가 어떻게 경쟁우위를 창출하는가
4장. 사양산업의 철수 전략
5장. 경쟁우위에서 기업전략으로

제 2부 입지의 경쟁력
6장. 국가 경쟁력
7장. 클러스터와 경쟁
8장. 글로벌 경쟁에서의 성공비결
9장. 지역을 뛰어넘는 경쟁

제 3부 사회문제에 대한 경쟁우위 해법
10장. 환경보호와 경쟁력의 조화
11장. 도심지역의 기업 경쟁우위
12장. 의료 부문에서의 경쟁

본문내용

지역사회 개발은행이나 전문화된 소기업 투자회사와 같은 지역공동체에 기반을 둔 소규모의 비영리기관이나 준 정부기구 또는 특수 목적기관에 의존하는 경향이 있었다. 최근 공동체 조직 가운데 사업개발에 직접 개입하려는 새로운 움직임이 나타나고 있다. 공동체 중심 조직은 그 과정에서 중요한 지원 역할을 할 수 있다. 그러나 적절한 전략을 선택하는 것이 중요하며, 많은 공동체 중심 조직은 자신들이 운영하는 방법을 근본적으로 변화시켜야만 한다. 다양한 성격을 지닌 일단의 공동체 중심 조직에게 적용될 수 있는 일반적인 제안을 하기는 어려우나, 다음의 4가지 원칙은 공동체 중심 조직이 새로운 역할을 개발하는 데 지침이 될 것이다.
옛날식의 공동체조직에서 대결정치학을 교육받은 지방정치가들은 기업과 주민사이의 협력을 촉진시키는 익숙하지 않은 땅을 밟고 다녀야 할 것이다. 이러한 도전은 개인과 기관 모두에게 뒤지지 않은 일이다. 그럼에도 불구하고, 이러한 도전은 실천되어야 한다. 민간부문, 정부 및 공동체 중심 조직 모두 도심지역의 경제를 부흥시키는 데 있어야 할 중요한 각자의 새 역할이 있다. 사업가, 기업가와 투자자가 지도적인 역할을 담당하고 공동체의 사회활동가, 사회서비스 제공자 및 정부관료가 이들을 지원해야 한다. 합리적인 경제전략을 수립하고 이를 통해 재래식 접근방법에서 야기되는 부담하기 힘든 비용을 도려낼 시기가 이제 도래 했다.
12장. 의료 부문에서의 경쟁
미국은 세계 어떤 나라보다도 의료산업의 경쟁력이 높다. 의료산업의 근본적인 문제를 혼돈하고 있는 개혁론자들에 따르면 산업내 경쟁으로 보건 수준을 높이는데 성공했으나, 좀더 중요한 의료비용의 문제를 해결하지는 못했다.
하지만 좀더 자세히 살펴보면, 경쟁이 실패했다기보다는 시스템 내 유인책이 왜곡되어 있어서 경쟁의 일반원칙이 적용되지 않음을 알 수 있다. 예를 들어 진료능력이 과잉상태에 있음에도 불구하고 진료비는 높은 수준에 머무르고 있다. 의료기술은 보편화되었지만 의료비용은 높다. 병원이나 의사들은 동일한 질적 수준에서 진료비용을 높이 부과하거나, 양질의 서비스를 제공하지 못하지만 영업을 성공적으로 계속하고 있다. 미국의 의료산업에는 최근까지 의료비용을 증대 시키거나, 비용과 관계없이 질을 향상시키는 혁신에만 유인책을 적용해왔다.
성공적인 개혁은 현 시스템에서 경쟁을 유발하는 유인책이 어떻게 만들어 지고 있는가를 명확히 이해하는 데에서 시작해야 한다. 의료산업에서 비교우위 정보가 부족한 것은 의료행위가 복잡해서가 아니라 의료 결과 측정이 불가능하기 때문이다. 사실 정보에 입각한 의료구입 결정은 이것 때문에 어렵다. 항공이나 컴퓨터 소프트웨어와 같이 복잡하고 높은 기술력 분야의 고객들은 상품과 서비스에 대한 경쟁적 입찰을 요구하고, 산출물을 평가 하고 정확한 기준을 설정한다. 반면 의료산업같이 비교 정보가 빈약하고 결과 측정의 신빙성이 부족한 경우, 병원과 의사는 산출된 정보에 기초하여 서로 경쟁할 유인책이 없다. 측정 가능한 부분은 가격이 비록 비싸더라도 병원의 안정된 분위기, 고도의 기술장비, 서비스의 수준, 의사의 친절한 태도 등에 불과하다.
고객의 만족도를 측정하는 것은 의료 수준을 측정하는 적절한 방법이 아니다. 의료 수준과 관련된 정확한 정보는 의료 공급자가 환자의 일반건강을 고려하여 질병을 치료한 장단기 결과를 포함해야 한다.
네트워크 관리자들이 의도적으로 수준 이하의 서비스를 유지하는 것은 아니다. 그러나 진료 결과의 측정이 어렵고 수준 이하의 진료를 받는 다는 불확실한 증거에 기초하여 일부 서비스를 제공하지 않음으로써 자신의 의료 네트워크가 모든 진료 서비스를 제공한다는 지위를 상실하기를 원치 않는다. 이탈 가능성이 적은 환자들이 네트워크 내의 수준 이하의 의료 공급자에게 공급됨으로써 새로운 퇴출장벽이 생성되는 것이다.
공공정책은 경쟁을 지원하는 데 핵심적인 역할을 한다. 진료 통합이 초과 진료를 감소시킨다는 점에서 바람직하지만, 독점금지법을 완화하는 것은 경쟁을 줄인다는 점에서 바라직하지 않다. 지나친 통합은 고객의 요구를 반영하지 않는 강력한 공급자를 낳을 수 있다. 이것은 또한 새로운 진료 절차나 치료 방법 개발에 필요한 결정적인 인센티브를 제한시킨다. 보통 의료보험 적용범위는 동등성과 경제적 효율성 유지에 필수적이다. 잘못된 많은 유인책과 비효율성은 정당한 보상을 받지 못하는 진료에서 비롯된다. 의료비용 전환과 덤핑처럼 밀려드는 환자 진료와 같이 값비싼 의료관행을 없애는 최상의 방법은 의료 시스템을 더 많이 검토하고, 수정하며 벌금을 부과하는 것이 아니다. 의료개혁으로 모든 사람들이 의료비를 지불해야 한다. 의료비용은 사람들이 걱정하는 것만큼 그리 높지 않을 것이다. 그 이유는 보험 미적용 의료비용은 보통 평균 의료비용을 올려 의약품 공급자가 재처리하는 미보상 의료평가를 통해 의료시스템에서 처리되기 때문이다.
적절하고 접근 용이한 의료결과 대책들을 개발하는 것이 국가의 최우선 연구가 되어야 한다. 분명 이것은 손쉬운 과제가 아니다. 그러나 의료분야에서 신속한 진보가 이루어지고 있고 그 어떠한 것도 이미 사용중인 정보와 대책들보다 더 우수한 대책들을 더 신속하게 개발해야 하는 것은 없다. 모든 관계자들이 우수한 정보를 받아 제한된 선택을 하는 것이 아니라 정보에 입각해 올바른 선택을 하게 됨으로써 질적 향상과 비용절감이 따르는 생산적인 경쟁을 촉진할 수 있을 것이다.
약학, 생물공학, 의료장비업체들은 비용감소 혁신활동을 펼치고 있다. 사기업들은 의료 서비스 질 비교 및 의료대책안을 개발하고 있다. 소규모 기업은 구매그룹을 형성하여 경쟁력 있는 비용으로 의료품질을 제공하기 위해 의료비 지불기관들과 협상을 하고 있다. 그결과 의료비용 상승률이 낮아지고 있다. 의료개혁은 의학및 의료행정관리 부문을 혁신하는데 강력한 유인책이 있는 개선과정에서 이루어져야 한다. 의료개혁론자들은 지속적으로 유지되는 비용구조 개선과 일시적인 비용효율성을 착각하지 않을 것이다. 논쟁이 되는 모든 개혁안에서 놓치기 쉬운 원칙인 혁신이야말로 고품질의 의료 서비스를 구현하는 장기적인 관점에서의 진정하고 유일한 해결안이다.

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