본문내용
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peniramine
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Isepsin
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Macperan
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Tropa
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Tridol
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§ 간호과정 §
감염성 설사와 관련된 감염 위험성
- 객관적 자료: rota (+)로 현재 1인실 사용, 진단명 AGE(Acute GastroEnteritis)
- 주관적 자료; “우리 **이 설사를 많이 해서 큰일이다~ 우리 **이 빨리 집에가야 할텐 데...”
목표: 감염의 확산을 예방한다.
☞ 계획 및 수행
- 활력징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰한다.
(체온 측정시 가끔씩 미열로 해열제(37.5~38.5)를 먹거나, tapid massage(37.5↓) 실시함)
- 감염예방을 위해 환자 보호자에게 손씻기의 중요성을 설명한다.
(외출시나 환아를 만지기 전후(기저귀 갈 때) 손을 씻도록 교육하였다.
따뜻한 물에 비누로 씻으면 더욱 효과적이라고 설명)
- 전파를 막기 위해 격리 시킨다.
(다인실인 경우 rota 방을 마련하여 있지만 여기는 1인실이라 전파의 위험성은 감소된 상 태이다.)
평가: 입원시 rota (+)로 1인실 입원하였고, V/S 하러가면서 손씻기에 대해 한번 더 교 육을 하였다. 환아 보호자는 손씻기(비누의 사용은 매번 하지 않았다고 함)를 잘 하고 계셨으며 환아는 간간이 열이나기는 했으나 적절한 처방(해열제 or tapid massage)으로 정상으로 돌아왔다. rota virus는 다른 환아에게 전파되지 않았으며 다른 감염도 없었다.
친숙하지 못한 환경과 관련된 불안
- 객관적 자료; 의료진이나 학생 간호사를 보면 운다.
평소에 짜증을 잘 내며 보챈다.
엄마를 찾으며 운다.
- 주관적 자료: “우리 애가 병원에 적응이 안되나 자꾸 보채면서 선생님만 보면 우네~ 주사 주는것도 아닌데.....”
목표: 환아의 불안이 감소된다.
☞ 계획 및 수행
- 편안하고 안정된 환경을 조성해준다.
(집에서 가지고 놀던 인형이나 장난감 같은거 가지고 오세요)
- 부모와 가능한 떨어지지 않도록 한다.(치료나 처치 과정에 같이 있어주세요.)
- 피부접촉, 안아주기, 이야기를 통해 친밀감을 형성한다.
(적절한 접촉을 통해 이완시킨다. / 계속적인 대화를 통해 친밀감 형성)
- 지속적인 관심과 따뜻한 애정으로 환아를 대한다.
평가: 처음 환아를 봤을때는 매우 불안해 하였고 엄마에게 자꾸 보채며 업혀 있으려고 하였다.(낯선 사람을 보면 울기도 곧 잘 울었다.) 하지만 시간이 지날수록 우리들의 얼굴도 낯설지 않은지 간호사 선생님이 처치(iv start 할 때 많이 무서웠는지 주사 만 봐도 운다고 한다.)를 할 때나 학생간호사가 체온을 측정 하러 갔을 때 우는 횟 수도 보채는 횟수도 줄어들었다.(체온을 측정할 때 체온계 꼽기도 전에 울어서 고 생 좀 했다.) 퇴원3일전 부터는 손을 흔들어 줄 정도로 안정되 보였고, 퇴원날은 웃 으며 병원을 나갔다.
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§ 간호과정 §
감염성 설사와 관련된 감염 위험성
- 객관적 자료: rota (+)로 현재 1인실 사용, 진단명 AGE(Acute GastroEnteritis)
- 주관적 자료; “우리 **이 설사를 많이 해서 큰일이다~ 우리 **이 빨리 집에가야 할텐 데...”
목표: 감염의 확산을 예방한다.
☞ 계획 및 수행
- 활력징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰한다.
(체온 측정시 가끔씩 미열로 해열제(37.5~38.5)를 먹거나, tapid massage(37.5↓) 실시함)
- 감염예방을 위해 환자 보호자에게 손씻기의 중요성을 설명한다.
(외출시나 환아를 만지기 전후(기저귀 갈 때) 손을 씻도록 교육하였다.
따뜻한 물에 비누로 씻으면 더욱 효과적이라고 설명)
- 전파를 막기 위해 격리 시킨다.
(다인실인 경우 rota 방을 마련하여 있지만 여기는 1인실이라 전파의 위험성은 감소된 상 태이다.)
평가: 입원시 rota (+)로 1인실 입원하였고, V/S 하러가면서 손씻기에 대해 한번 더 교 육을 하였다. 환아 보호자는 손씻기(비누의 사용은 매번 하지 않았다고 함)를 잘 하고 계셨으며 환아는 간간이 열이나기는 했으나 적절한 처방(해열제 or tapid massage)으로 정상으로 돌아왔다. rota virus는 다른 환아에게 전파되지 않았으며 다른 감염도 없었다.
친숙하지 못한 환경과 관련된 불안
- 객관적 자료; 의료진이나 학생 간호사를 보면 운다.
평소에 짜증을 잘 내며 보챈다.
엄마를 찾으며 운다.
- 주관적 자료: “우리 애가 병원에 적응이 안되나 자꾸 보채면서 선생님만 보면 우네~ 주사 주는것도 아닌데.....”
목표: 환아의 불안이 감소된다.
☞ 계획 및 수행
- 편안하고 안정된 환경을 조성해준다.
(집에서 가지고 놀던 인형이나 장난감 같은거 가지고 오세요)
- 부모와 가능한 떨어지지 않도록 한다.(치료나 처치 과정에 같이 있어주세요.)
- 피부접촉, 안아주기, 이야기를 통해 친밀감을 형성한다.
(적절한 접촉을 통해 이완시킨다. / 계속적인 대화를 통해 친밀감 형성)
- 지속적인 관심과 따뜻한 애정으로 환아를 대한다.
평가: 처음 환아를 봤을때는 매우 불안해 하였고 엄마에게 자꾸 보채며 업혀 있으려고 하였다.(낯선 사람을 보면 울기도 곧 잘 울었다.) 하지만 시간이 지날수록 우리들의 얼굴도 낯설지 않은지 간호사 선생님이 처치(iv start 할 때 많이 무서웠는지 주사 만 봐도 운다고 한다.)를 할 때나 학생간호사가 체온을 측정 하러 갔을 때 우는 횟 수도 보채는 횟수도 줄어들었다.(체온을 측정할 때 체온계 꼽기도 전에 울어서 고 생 좀 했다.) 퇴원3일전 부터는 손을 흔들어 줄 정도로 안정되 보였고, 퇴원날은 웃 으며 병원을 나갔다.
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