급성백혈병의 분류와 검사방법

본문내용

AML 환자의 약 5%, 성인 ALL 환자의 약 25%, 그리고 소아 ALL 환자의 약 10%에서 관찰된다. Ph'에서는 BCR-ABL 유전자 재배열에 의하여 p210(M-BCR, 주로 CML 만성기) 또는 p190(m-BCR, 주로 급성 백혈병) 등의 BCR-ABL 단백을 생성한다. 정상 세포에서는 p145 ABL 단백이 생성된다.
바. 분자유전학적검사
Ig 및 T-cell receptor 유전자재배열은 ALL에서 관찰된다. t(9;22)(q34;q11)과 t(15;17)(q22;q11)은 각각 ABL-BCR 유전자재배열과 PML-RARA 유전자재배열을 일으킨다. t(8;14)(q;24;32), t(2;8)(p12;q24)와 t(8;22)(q24;q11)에서는 8번 염색체의 MYC oncogene이 면역글로불린 유전자의 heavy 또는 light chain 부위와 근접하게 된다. t(1;19) (q23;p13)에서는 1번 유전자의 PBX1 유전자와 19번 유전자의 E2A 유전자가 관여되어 있다. t(4;11) ALL에서는 ETS1, t(8;21) AML(M2)에서는 ETS2, T-ALL에서는 TCL2 및 TCL3, t(1;19) pre-B ALL에서는 PRL, 그리고 t(6;9)에서는 CAN 등 암유전자들과의 연관성이 알려져 있다.
이밖에 RAS, FMS 등 암유발유전자와 p53, RB1 등 암억제유전자들의 이상이 백혈병의 병인에 관여하는 기전에 관한 연구가 활발히 진행되고 있다. 암유전자 발현의 이상에는 돌연변이, 염색체 결실, 유전자재배열 등 질적인 이상과 유전자 증폭 등 양적인 이상이 있다.

키워드

골수생검 분자생물학 발생빈도 혈액암,   골수이식 괴사 과립 전자현미경,   과립 광학현미경 면역표현형검사,   세포화학적 검사 조혈모세포,   특이 세포 표현형 적혈구,   양성 음성 세포분화 중합효소,   말초혈액 항체 염색체 전이,   면역 표현형 연관성 재배열