병력청취

본문내용

빈혈, 두통, 정신 질환 등 가족적으로 발생할 수 있는 질환의 유무에 유의하고, 가족적(유전적)인 질환이 있으면 집안 계통수(pedigree tree)를 작성한다.
바. 직업 및 사회력 (occupational and social history)
1) 유해 물질에 노출되거나 신체 손상이나 장애를 초래할 직업에 특히 유의한다.
2) 기호식품 (술, 담배, 커피, 차, 청량음료), 식이 및 습관, 수면 습관, 취미 활동 등을 확인한다.
3) 과거 병력에 포함하는 수도 있다.
사. 계통적 문진 (systemic review)
1) 전신 각 장기와 관련된 구조적이거나 기능적인 증상을 확인한다.
2) 이 과정을 통하여 환자가 잊고 있거나 중요하게 생각하지 않았던 증상을 확인할 수 있다(예. 야뇨).
3) 전신 증상으로부터, 피부, 두경부(두부, 이비인후, 경부), 유방, 호흡기, 심장(순환기), 소화기, 신장, 비뇨 생식계, 근육 골격계, 말초 혈관, 신경, 내분비, 혈액 및 정신적인 증상을 차례로 철저하게 확인하여 유무로 표시한다.
4) 계통적 문진을 표기하거나 presentation할 때 가급적이면 주소나 현병력과 관련이 있는 증상의 유무를 중점적으로 한다.

키워드

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