목차
1. 뇌종양의 정의
2. 뇌종양의 특징
3. 발생부위에 따른 특이증상
4. 발생기전
5. 원인
<뇌종양의 진단>
1.일반적 증상
2.진단방법
3.진행단계
<뇌종양치료>
1.치료방법
2.치료의 부작용
3.치료현황
4.재발 및 전이
5.특수관리
<뇌종양환자의 생활>
1.일상생활
2.식생활
2. 뇌종양의 특징
3. 발생부위에 따른 특이증상
4. 발생기전
5. 원인
<뇌종양의 진단>
1.일반적 증상
2.진단방법
3.진행단계
<뇌종양치료>
1.치료방법
2.치료의 부작용
3.치료현황
4.재발 및 전이
5.특수관리
<뇌종양환자의 생활>
1.일상생활
2.식생활
본문내용
사선 수술, 항암화학요법 등을 병합하여 치료를 한다. 재발을 한 경우에는 처음보다 조직학적으로 악성으로 변환된 경우가 많아 예후는 좋지 않다.
치료 후 추적 검사로 대부분의 환자들은 정기적인 MRI와 CT로 재발여부를 관찰할 수 있다. 검사는 종양의 종류와 의사에 따라 3~6개월 정도 기간을 두고 시행한다.
5. 특수 관리
뇌종양 환자는 발생부위에 따라 다양한 신경학적 결손을 나타낸다.
전두엽에 광범위한 병변이 있는 경우 : 성격의 변화, 식성의 변화, 도덕관념의 상실, 과격한 언어사용 및 감정의 변화 등의 증상 - 보호자들은 그러한 증상을 이해하고 동정하며 환자를 따뜻하게 대해주어야 한다.
운동감각중추에 병변이 있는 경우 : 마비증상으로 인하여 혼자서 일상생활을 수행하기가 불가능해진다 - 심한 경우에는 24시간 간병인이 붙어 있어야 한다. 특히, 배뇨 및 배변 등 기초적인 일상생활을 남에게 의존해야 할 때 발생하는 심리적인 수치심에 대해서 이해하고 간호해 주어야 한다.
뇌압이 심하게 높거나 시신경 주변에 종양이 있는 경우 : 시야 및 시력장애가 발생 - 시각장애에 해당하는 교육과 간호가 필요하다.
뇌종양으로 오래 투병을 하여 거동이 불편한 경우 : 잘 움직이지 않아서 근육이 위축되고, 관절이 굳어지고 욕창이 발생하는 등 합병증이 생기게 된다. - 규칙적인 물리치료를 시행하고 체위변경을 자주 시행하여 욕창 및 근육위축을 사전에 미리 예방하여야 한다.
심한 우울증을 동반하는 경우 : 뇌종양 환자는 대부분의 경우 심한 우울증을 동반한다. - 적절한 심리적 치료를 병행해야 한다. 인지재활치료는 환자의 회복력을 높이는데 도움을 주거나 인지적, 행동적 변화를 보상하는 치료법이다. 이 치료에는 종양으로 인한 차이에 적응하도록 도와주는 상담이 병행된다. 인지적, 기억력장애에 받는 치료법을 받으면서, 환자들은 잦은 기분변화와 좌절에 대한 내성, 억압 등을 포함한 감정과 인성의 변화를 느낄 것이다.
<뇌종양 환자의 생활>
1. 일상생활
신경학적 결손이 있는 경우에는 아프기 전 환자가 가지고 있던 직업생활을 영위하지 못하는 경우가 대부분이다. 따라서 환자의 상실감을 보상해 줄 수 있는 방안을 강구해야 하고, 가족 내에서도 의사결정과정에서 소외시키는 등의 일은 없어야 할 것이다.
일상생활에서 특히 주의해야 할 점은 간질발작이다. 따라서 보호자 없이 혼자 있는 일은 가급적 없어야 하며, 운전은 하지 말아야 한다.
뇌종양 진단을 받고 치료를 받은 이후, 환자 자신과 사랑하는 가족들과의 기억, 생각, 감정에 변화가 있음을 알아챈다면, 환자는 혼자가 아님을 기억해야 한다. 삶의 목적이 중환자, 환자, 의료진에게도 남아있는 한, 전문가의 도움은 생존자들의 뇌기능의 질적 향상 같은 주제를 인식하고 향상 시킬 수 있다. 뇌종양 진단을 하는데 뒤따르는 신경행동학적인 변화의 단순한 패턴은 없다. 다른 변화와 복합적으로 일어날 수 있고, 유사한 종양을 가진 사람들이라도 매우 다르게 나타난다. 흔한 어려움은 언어, 집중력, 주의력 학습과 기억, 일반적인 인지능력, 실질적인 기능, 감정과 셩격변화 면에서 겪을 수 있다.
2. 식생활
항암화학요법이다 방사선치료가 환자의 체력에 심한 부담을 주기 때문에 무엇이든지 골고루 잘 섭취하는 것이 중요하다. 그러나 구토나 메스꺼움 증상, 의식의 저하 등으로 인하여 스스로 음식을 섭취하지 못하는 경우가 많은데, 그러한 경우에는 튜브를 통한 영양공급, 정맥주사를 통한 영양공급을 하는 경우가 많다.
뇌종양 환자의 뇌부종을 치료하기 위하여 스테로이드 제제를 사용하는 경우가 많은데, 그러한 경우에는 당뇨병이 잘 발생한다. 따라서 혈당 조절에 신경을 써야 한다.
치료 후 추적 검사로 대부분의 환자들은 정기적인 MRI와 CT로 재발여부를 관찰할 수 있다. 검사는 종양의 종류와 의사에 따라 3~6개월 정도 기간을 두고 시행한다.
5. 특수 관리
뇌종양 환자는 발생부위에 따라 다양한 신경학적 결손을 나타낸다.
전두엽에 광범위한 병변이 있는 경우 : 성격의 변화, 식성의 변화, 도덕관념의 상실, 과격한 언어사용 및 감정의 변화 등의 증상 - 보호자들은 그러한 증상을 이해하고 동정하며 환자를 따뜻하게 대해주어야 한다.
운동감각중추에 병변이 있는 경우 : 마비증상으로 인하여 혼자서 일상생활을 수행하기가 불가능해진다 - 심한 경우에는 24시간 간병인이 붙어 있어야 한다. 특히, 배뇨 및 배변 등 기초적인 일상생활을 남에게 의존해야 할 때 발생하는 심리적인 수치심에 대해서 이해하고 간호해 주어야 한다.
뇌압이 심하게 높거나 시신경 주변에 종양이 있는 경우 : 시야 및 시력장애가 발생 - 시각장애에 해당하는 교육과 간호가 필요하다.
뇌종양으로 오래 투병을 하여 거동이 불편한 경우 : 잘 움직이지 않아서 근육이 위축되고, 관절이 굳어지고 욕창이 발생하는 등 합병증이 생기게 된다. - 규칙적인 물리치료를 시행하고 체위변경을 자주 시행하여 욕창 및 근육위축을 사전에 미리 예방하여야 한다.
심한 우울증을 동반하는 경우 : 뇌종양 환자는 대부분의 경우 심한 우울증을 동반한다. - 적절한 심리적 치료를 병행해야 한다. 인지재활치료는 환자의 회복력을 높이는데 도움을 주거나 인지적, 행동적 변화를 보상하는 치료법이다. 이 치료에는 종양으로 인한 차이에 적응하도록 도와주는 상담이 병행된다. 인지적, 기억력장애에 받는 치료법을 받으면서, 환자들은 잦은 기분변화와 좌절에 대한 내성, 억압 등을 포함한 감정과 인성의 변화를 느낄 것이다.
<뇌종양 환자의 생활>
1. 일상생활
신경학적 결손이 있는 경우에는 아프기 전 환자가 가지고 있던 직업생활을 영위하지 못하는 경우가 대부분이다. 따라서 환자의 상실감을 보상해 줄 수 있는 방안을 강구해야 하고, 가족 내에서도 의사결정과정에서 소외시키는 등의 일은 없어야 할 것이다.
일상생활에서 특히 주의해야 할 점은 간질발작이다. 따라서 보호자 없이 혼자 있는 일은 가급적 없어야 하며, 운전은 하지 말아야 한다.
뇌종양 진단을 받고 치료를 받은 이후, 환자 자신과 사랑하는 가족들과의 기억, 생각, 감정에 변화가 있음을 알아챈다면, 환자는 혼자가 아님을 기억해야 한다. 삶의 목적이 중환자, 환자, 의료진에게도 남아있는 한, 전문가의 도움은 생존자들의 뇌기능의 질적 향상 같은 주제를 인식하고 향상 시킬 수 있다. 뇌종양 진단을 하는데 뒤따르는 신경행동학적인 변화의 단순한 패턴은 없다. 다른 변화와 복합적으로 일어날 수 있고, 유사한 종양을 가진 사람들이라도 매우 다르게 나타난다. 흔한 어려움은 언어, 집중력, 주의력 학습과 기억, 일반적인 인지능력, 실질적인 기능, 감정과 셩격변화 면에서 겪을 수 있다.
2. 식생활
항암화학요법이다 방사선치료가 환자의 체력에 심한 부담을 주기 때문에 무엇이든지 골고루 잘 섭취하는 것이 중요하다. 그러나 구토나 메스꺼움 증상, 의식의 저하 등으로 인하여 스스로 음식을 섭취하지 못하는 경우가 많은데, 그러한 경우에는 튜브를 통한 영양공급, 정맥주사를 통한 영양공급을 하는 경우가 많다.
뇌종양 환자의 뇌부종을 치료하기 위하여 스테로이드 제제를 사용하는 경우가 많은데, 그러한 경우에는 당뇨병이 잘 발생한다. 따라서 혈당 조절에 신경을 써야 한다.
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