시각장애아 교육 녹내장

소개글

시각장애아 교육 녹내장에 대한 보고서 자료입니다.

목차

정의

원인

진단

증상

분류

예방

치료

본문내용

제, 칼슘통로 억제제, 항산화제등이 있다.
이렇게 많은 약제들 중 어느 약제를 선택하는냐는 것은 환자의 상황과 순응도 정도를 고려하여 안과전문의의 판단에 의해 결정되어야만 한다.
▶ 레이져수술요법
- 녹내장 치료에 있어서 레이저수술요법은 1956년 제논 레이저가 처음 사용된 이후로 최근에는 아르곤레이저를 이용하여 약물요법의 보조적수단으로 또는 수술요법을 결정하기에 앞서 시행할 수 있는 치료 방법이다. 이 방법은 기존의 녹내장 수술에 비해 눈을 절개하지 않기 때문에 수술에 따른 합병증이 적으며, 마취가 필요 없고 시술 시간이 짧아 입원이 필요하지 않다는 장점이 있다.
- 아르곤레이저섬유주성형술
녹내장의 레이저 치료중에서 가장 많이 쓰이는 시술로 섬유주에 작은출력의 레이저로 부분적인 광응고를 만들어 광응고된 두 곳 사이의 공간이 넓어지면서 방수 유출이 증가된다.
국소 마취 안약만으로 외래에서 시술이 가능하며, 시술 후 24시간내에 정상활동이 가능하기 때문에 경제적이다. 또한, 감염과 같은 수술 합병증 및 마취에 의한 합병증이 없고 비교적 부작용이 적기 때문에 만성개방각녹내장의 치료에 널리 사용되고 있다.
보통 평균 6~10mmHg정도의 안압하강효과가 있어서, 약물 치료를 중단하기보다는 약물 투여량을 줄일 수 있다.
시술 후 합병증으로는 일시적 안압 상승과 홍채염등이 있을 수 있으나 심각한 경우는 많지 않다.
- 레이저홍채절개술
레이저 홍채절개술은 급성 폐쇄각녹내장때 가장 좋은 치료방법으로 아르곤레이저 혹은 야그레이저를 이용하여 홍채의 주변부에 구멍을 뚫어 주어 방수의 유출로를 만들어 줌으로써 상승된 안압을 하강시킨다.
▶ 수술요법
- 안압이 약물요법이나 레이저수술요법으로도 잘 조절되지 않거나, 빠른 안압하강이 필요할 때에는 수술적 처치를 하게 된다. 과거에는 수술성공율이 낮고 합병증이 많이 발생하였으나, 최근에는 수술의 발달로 수술성공율이 향상되고 수술 후 합병증이 줄어 들어 조기 수술을 주장하는 의사들도 있다. 그러나 아직까지는 일단은 약물요법과 레이저수술요법 후에 녹내장 수술을 하는 것이 일반적인 치료 방법이다.
- 섬유주절제술
오늘날 가장 흔히 선택되는 녹내장 수술방법으로, 전방과 결막하공간 사이에 방수가 빠져나갈 수 있는 개구부를 만들어 줌으로써 안압을 하강시키는 수술이다. 최근에는 수술기법이 발달하여 수술 후 합병증을 감소시킬 수 있으며, 수술 후에도 레이저를 사용하여 전방에서 방수가 빠져나가는 정도를 조절함으로써 수술의 성공율을 향상시켰다.
- 방수유출장치삽입술
신생혈관녹내장, 포도막염으로 인한 이차녹내장, 외상후에 발생한 녹내장, 그리고 이전에 고식적인 여과수술에 실패한 환자에서 재수술을 시도하는 경우 등에서는 수술 성공률이 현저히 낮으며, 이런 경우 수술 성공율을 높이기 위해서 시도하는 방법으로 방수유출장치를 이용할 수 있다.
방수유출장치는 관을 이용하여 전방내의 방수를 결막하 공간으로 배출시킴으로써 안압을 유지한다.
- 수술 후 부작용
수술의 부작용으로는 얕은 전방, 전방출혈, 상공막출혈, 결막단추구명, 앙막박리 등의 망막문제와 안내염 등이 생길 수 있으며, 또한 높아져 있던 안압을 갑자기 낮춤으로써 수술전보다 시력이 조금 더 떨어질 수도 있다.
- 회복기
수술 후의 회복 기간은 개인에 따라 차이가 있지만, 대부분의 환자들은 수술 후 수시간 내에 움직일 수 있다. 그러나 심하게 허리를 구부리거나 뛰거나 하는 등의 심한 운동은 삼가해야 한다. 단지 텔레비전을 보거나 조용히 걷는 일 등은 회복을 단축시켜 주는 좋은 활동이다. 그러나 개인마다 차이가 있으므로 모든 환자는 의사로부터 회복기에 조심해야 할 사항을 충고 받아야 한다

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녹내장,   원인,   치료법,   예방법,   정의,   분류