요실금의 재활간호

목차

요실금 재활간호
Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
■ 행동요법(Behavioral therapy)
1. 골반저부 근육운동(Pelvic floor muscle exercise; PFME)과 생체 되먹임(Biofeedback)
1) 골반저부 근육운동(Pelvic floor muscle exercise; PFME)=Kegel exercise
2) 생체 되먹임(Biofeedback)
2. 방광훈련(bladder training)
3. 생활습관 개선(life style modification)
■ 전기 자극치료(Electrical stimulation therapy)
■ 자기장 신경자극치료(Magnetic nerve stimulation-Extracorporeal Magnetic Innervation; ExMI)
■ 보조기구(Supportie device)
1. Intravaginal devices
2. External devices
3. Vaginal cone

Ⅲ. 결론

본문내용

; pads, shields, underpants, adult diaper, bed pads 등)
흡수용품
장점
개개인에게 요실금에 대한 일시적인 안전감 제공
단점
보험처리 되지 않아 경제적인 부담
피부염, 피부손상, cellulitis 등 유발
자주 갈거나 개인적 청결에 특별히 관심 가져야 함
요실금의 근본적인 문제를 해결할 수 없음
2) 흡수용품의 장단점
3) urethral insert : 기구 끝부분에 풍선이 달려있는 구조로 환자 요도길이에 맞추어 장착되는 요 누수를 막는 새로운 기구. 이물감 및 불편함, urgency, 반복되는 요로감염, 혈뇨 등의 단점(이물감 해소 위해 요도 주위에 adhesive gel로써 고정시키는 urethral patch 개발)
3. Vaginal cone
스트레스성 요실금을 치료하기 위해 골반근육의 강도를 시험하고 훈련하는 수단으로 고안된 것으로 질에 삽입하여 골반근육의 수의적인 수축에 의해 위치를 유지하게 되어있다. 5개의 동일한 모양의 cone(무게가 순차적으로 증가함, 20-80gm)이 한 set로 시판되고 있다.
1) 운동방법 : 가장 적은 무게의 cone을 질 내에 삽입한 후 선 자세에서 15분 지탱하는 것을 15주 동안 하루 2회 시행, 점차 무게 올려 시행 → 가장 적은 무게의 cone을 삽입하여 걷는 것과 같은 일상생활을 15분 동안 하며, 점차 무게 올려 시행 → 가장 적은 무게의 cone을 삽입하여 계단오르기, 빨리걷기, 선 자리에서 1분 뛰기, 5-15회 기침해보기 등을 하며, 점차 무게 올려 시행
2) 장점 : 운동시 실감나고 강화여부와 정도 확인하여 동기부여 가능 및 반영구적 사용가능
3) 단점 : 개인적 시간 및 장소가 필요하고 삽입시 불편하고 수축시 통증 가능
Ⅲ. 결론
최근 조사에 의하면 요실금은 많은 수의 여성 대부분이 앓는 질병이나 생명과 무관한 부끄러운 질환이라는 생각 때문에 치료를 기피하고 있다. 실제 미국에서조차 요실금 여성의 25%, 유럽은 30%만이 병원을 찾고 있다.
요실금은 반드시 치료해야 하며 여성의 삶의 질을 향상시키기 위해 꼭 이루어져야 한다. 요실금의 치료에는 수술적 방법과 비수술적 방법으로 크게 나뉘는데 그 중 비수술적 방법이 바로 요실금의 재활이라고 할 수 있다.
요실금의 재활을 위해 가장 중요한 두 가지 점은 환자의 동기와 순응도이다. 이러한 이유로 치료 하의 정기적 추적 관찰과 계획된 여러 운동 프로그램을 통합한 치료가 가장 성공적인 결과를 낳는다. 이러한 여러 치료들은 다른 평범한 운동과 다르지 않다. 즉, 규칙적으로 하지 않으면 효과가 없다. 그리고 더 중요한 것은 아무리 프로그램이 효과적이더라도 한번 중단되면 효과는 일시적으로 끝남을 숙지하여야 한다.
※ 참고문헌
서문자 외(2004)/ 성인간호학 下 Ⅳ/ 수문사
전국대학병원 전국간호대학 편(2005)/ Essentials of clinical nursing Ⅱ/ 한우리
이윤순/ 요실금의 비수술적 치료/ 대한산부인과학회, Vol.2004, No.0, page 83~92

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