여성건강의 전망

목차

1> 여성건강
1. 여성건강의 의미
2. 여성 문제의 이론적 접근
3. 여성건강 간호사의 역할

2> 여성건강과 모성간호
1. 여성과 모성
2. 모성 개념
3. 모성간호의 발전
4. 모성간호의 특성과 범위
5. 가족중심 모성간호
6. 간호사의 확대된 역할

3> 여성건강의 실태와 과제
1. 생정통계
2. 여성건강의 현황

4> 여성건강 관련 윤리와 법률
1. 인간 생식과 관련된 문제
2. 유전자 조작과 관련된 문제
3. 인공임신중절 관련 윤리
4. 착상전 배아의 유전자 검사

본문내용

까지 배아 세포나 성세포에 대한 유전적 조작은 개체의 정체성을 침해하며 알 수 없는 형질이 대를 이어 유전될 수 있다는 위험 때문에 허락되지 않고 있다.
현재까지의 모든 유전자 요법은 임상시험의 성격을 띠고 있으며 어떠한 위험성이 있는지도 불분명하므로 대상자를 매우 엄격하게 제한하고 대상자 본인으로부터 “충분한 정보에 근거한 동의”를 반드시 받도록 규정하고 있다. 그리고 이 벡터나 혹은 주입할 세포의 제조 혹은 배양과정에서 엉뚱한 바이러스나 균에 의해 오염될 가능성이 늘 존재하기 때문에 가장 엄격한 수준의 실험실 관리가 필수적이며 확률이 낮기는 하지만 유전적으로 변형된 바이러스가 생태계로 새로 나올 가능성에 대해서도 대비할 필요가 있다.
2) 유전 진단과 상담의 제문제
현재까지 유전 진단의 목적은 대개 몇 가지 확립된 유전성 질병이나 염색체 이상으로 생기는 질병의 유무를 경혼하기 전 혹은 아기를 갖기 전에 알아보려는 것이었다. 그리고 그 방법으로는 가계도를 그리는 가장 단순하고 기본적인 것으로부터 염색체 검사 등이 주로 쓰였다.
최근 들어 유전자 검사를 통해 특정 질환을 유발하거나 특정한 발병 요인에 취약한 유전적 소인을 알 수 있게 됨에 따라 개인의 유전정보가 고용주나 혹은 보험회사에 들어갔을때의 문제에 대해 우려하는 목소리가 높아졌다. 즉 특정 발암물질에 의한 직업병의 발생을 막으려는 목적으로 이에 감수성이 높은 노동자들은 사전에 검사하여 그 일로부터 배제하는 것이 옳은가 혹은 특정한 병에 걸릴 확률이 높은 피보험자들에게 보험회사가 그 만큼 의료보험료를 올려 받는 것이 타당한가 등의 질문이 제기될 수 있다.
3) 인간에 대한 유전자 조작
특정 질병의 소인을 가진 인간을 가려내거나 정상적인 유전자를 주입하여 이를 치료하는 행위를 유전공학의 소극적 측면이라고 볼 수 있다면 우리가 바람직하다고 생각하는 특정 소인을 가진 유전자를 가지고 태어나게끔 이를 조작하는 것은 보다 적극적인 측면이라고 할 수 있다.
유전자 조작의 목적은 예컨대 현재 성행하는 미용성형술이나 성장호르몬을 주입하여 키를 크게 하는 치료 대신에 유전자 조작을 통해 보다 근원적인 차원에서 머리가 좋은 인간, 잘 생긴 인간, 키가 큰 인간, 건강한 인간 등이 만들 수 있다는 것이다. 인간의 유전자 구조와 그 발현이 아직까지 완전히 이해되지 못하고 있기 때문에 이는 당장은 불가능한 꿈이겠지만 인간게놈프로젝트가 완정된다면 그리 먼 미래의 일은 아니라고 믿는 사람들이 많이 있다.
현재까지는 치료목적이 아닌 인간 형질, 특히 배아에 대한 유전자 조작은 엄격하게 금지되고 있다. 그러나 이 과정을 통해 얻을 수 있는 이득이 확실하고, 다른 형질을 훼손하지 않으며 그 비용과 절차상 원하는 모든 인간에게 시술이 가능하다면 조심스럽게 시행해 볼 수도 있다는 주장을 하는 사람들도 있다.
4) 잡종의 문제
유전자 조작기술이 발달하면서 서로 다른 동물 간에 혹은 인간과 동물의 유전자를 인위적으로 융합하여 새로운 개체를 만들어낼 수 있게 되었다. 그렇게 만들어진 동물을 그리스 신화에 나오는 몸의 한부분은 사자, 가운데는 염소, 뒷부분은 큰뱀으로 된 동물의 이름을 따라 키메라라고 부르기도 한다. 이렇듯 유전자 조작이나 세포융합을 통해 다른 동물의 특징을 가지게 된 동물, 특히 인간의 일부 특질을 가지게끔 인위적으로 만들어낸 동물은 의학과 산업분야에서 그 가치가 막대할 것으로 생각된다.
이런 연구들은 인간과 동물의 경계를 허물어뜨림으로써 자연계ㅔ서 인간이 차지하는 독특한 위치와 존엄성을 훼손시킨다는 비판을 피해갈 수 없다. 아울러 이제까지 지구상에 없었던 생물을 만들어냄으로써 생태계의 질서를 파괴랑 수 있다는 비판 또한 강력하다.
5) 유전자 조작 동식물
현재 우리들이 먹는 콩류 식품은 대부분은 미국에서 수입한 유전자 조작 콩을 원료로하여 만들어졌다. 이렇듯 이미 유전자 조작식품은 우리 생활 깊숙한 곳까지 파고 들어와 있다.
이를 옹호하는 사람들은 이런 기술을 통해 인류가 얻을 수 있는 이득이 엄청나며 불어나는 세계 인구를 지탱할 다른 방법이 없고 이 기술이 전통적으로 인류가 해 오던 선택적 교배 같은 수단과 다를 바 없는 논리를 편다. 그러나 이런 주장에 반대하는 사람들은 유전적으로 조작 혹은 변형된 식품이 정말 해가 없는지는 아직 증명된 바가 없으며 이런 동식물이 자연계에 퍼져 나갔을 때 엄청난 생태학적 재앙을 일으킬 수도 있다는 점을 우려하고 있다.
유전자에 대한 지식은 물론, 생태계에 대한 지식 역시 대단히 한정되어 있는 마당에 인간이 자의적으로 동식물을 조작하다가 이런 사태를 만나지 않으리라고는 아무도 장담할 수 없다는 것이다.
6) 태아 조직. 인체 부산물 이용
유산된 태아의 조직은 파킨슨병 등 여러 질병의 칠에 유용하게 쓰일 수 있으며 의학 연구에도 상당히 중요한 가치를 지닌다.
3. 인공임신중절 관련 윤리
1) 보수주의적 생명 우선론자
생명의 신성성은 종교인들 특히 가톨릭계의 사제들이 성서에 기초하여 “인간생명= 하느님의 선물‘이라든가 ”인간= 신의모상“이라는 것이다.
2) 자유주의적 선택 우선론자
자유주의적 주장은 임신한 여성의 선택에 대한 권리를 우선하여 인공임신중절은 여성이 원한다면 언제든지 가능하다는 입장을 취한다.
3) 온건주의적 입장
(1) 보수주의적 입장의 수정
보수주의적 논증의 취약점은 태아의 현재적 특징만을 고려하고 잠재적 특징을 고려하지 않았다는 것이다. 즉 태아의 잠재성에 근거하면 다른 논증이 제기될 수도 있다.
(2) 자유주의적 입장의 수정
교체이론, 자신의 신체를 제공할 의무
(3) 황금률의 적용
우리가 어떤 사람의 방해도 ke지 않고 이 세상에 태어날 수 있었다는 사실을 좋아한다면, 우리와 비슷한 생명을 가진 사람의 탄생을 다른 사정이 같다면 방해하지 말아야 한다
(4) 돌봄의 윤리: 여성의 책임
4. 착상전 배아의 유전자 검사
착상전 배아 유전자 검사는 시험관아기시술과 밀접한 관게를 가진다 체외에서 수정해야 검사가 가능하며, 검사후 자궁에 착상시킬수 없다면, 착상전 배아 유전자 검사를 해도 의미가 없기 때문이다. 따라서 착상전 배아 검사를 시험관아기시술 절차의 부분으로 해석하기도 한다.

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