유아 합리적 정서 행동 치료

목차

제1절 REBT의 정의

제2절 개관과 이론
1. 개관
2. 사상적 배경과 철학적 가정

제3절 정신병리학적 관점
1. 적응적 정서와 부적응적 정서
2. 비합리적 신념과 정서적 혼란

제4절 치료의 전략과 기술
1. 무조건적 수용
2. 실제적 해결 對 정서적 해결
3. 철학적/우아한 해결 對 우아하지 못한 해결
4. 인지적 기술
5. 정서적 기법

본문내용

문제
Ellis는 각 개인은 자신이 최초로 가지고 있는 정서적 문제에 관한 2차적 정서 문제를 유발한다고 강조한다. ABC 모델에 따르면, 이것은 내담자의 초기 정서적 문제가 새로운 사건(A)이 되어 또 하나의 ABC 결과를 만들기 위해 도화선을 당기는 역할을 한다고 강조한다. 즉 2차적 문제는 '문제에 관한 문제' 또는 '장애에 관한 장애'인 것이다. 예를 들면 내담자들은 자기가 불안 증세를 가지고 있기 때문에 더욱 우울하게 느끼며 그들이 우울 증세를 가지고 있기 때문에 더욱 불안하게 느낀다.
사건(A)
은주는 그녀가 발표할 때 어쩌면 잘못 할 수도 있음을 고려하고 있다.
합리적 사고(rB)
나는 발표를 훌륭하게 하고 싶다.
↓
은주는 그녀의 선호적인 생각을 경직된 당위적 사고로 바꾼다.
비합리적 사고(iB)
나는 반드시 이번 발표를 아주 훌륭하게 잘 해야만 한다.
정서적 행동적 결과 (C)
발표에 대해 매우 불안하다.
↓
2차적 사건( A₂)
은주는 그녀가 발표할 것을 생각하면 굉장히 불안하다.
2차적 합리적 사고( rB₂)
만일 내가 불안감을 느끼지 않으면 더 좋을텐데.
↓
은주는 그녀의 선호적인 생각을 경직된 당위적 사고로 바꾼다.
2차적 비합리적 사고( iB₂)
나는 절대로 불안해서는 안 된다. 왜냐 하면 나의 불안은 내가 더 이상 훌륭한 사람이 아니라는 것을 입증하는 것이기 때문이다.
2차적 결과 ( C₂)
부가적 불안(2차적 불안)을 느낀다.
<2차적 문제>
⑦ 비합리적 사고의 수준
㉠ 자동적 사고 : 의식적 과정에서 순간순간 떠오는 생각이나 영상
㉡ 추론(귀인) : 사건이나 자동적 사고에 관해 이루어지는 추론이나 귀인으로서 의식의 과정에 있으며 쉽게 떠올릴 수 있는 사고.
㉢ 평가적 인지 : 부정적인 정서와 관련된 역기능적 인지. 다소 가정적인 것이기 때문에 명확하게 표현되지 않을 수도 있다.
㉣ 핵심적 인지(내재된 신념, 도식) : 각 개인이 독특하게 지니고 있는 삶의 법칙이나 철학적 가정. 정서적 격동, 심각한 스트레스, 인생의 커다란 변화에 의하지 않고는 잘 드러나지 않는다.
제4절 치료의 전략과 기술
1. 무조건적 수용
Rosers는 내담자의 행동을 변화시키는 데 있어서 상담자에 의한 내담자의 무조건적인 수용은 필요충분조건이라고 생각했다. 하지만 Ellis는 무조건적인 수용이 내담자의 변화를 촉진시키는데 크게 기여하는 것은 사실이지만, 반드시 필요한 요건은 아니라고 보았다.
Ellis는 상담이나 정신 치료가 세상과 자신을 바라보는 태도를 재교육함으로써 정서적인 반응을 교정하는 과정이라는 의미에서 일종의 "정서적인 교육"이라고 정의하는 편이 낫다고 주장한다. REBT에서는 심리적으로 고민을 안고 살아가는 사람들의 대부분이 자신의 무능감과 무가치함 때문에 자포자기하고 자학하고 있다고 보고 있다. 이 때는 상담자는, 인간의 가치가 그가 지닌 "장점"이나 "가치 있는 특성"에 의하여 결정되는 것이 아니며, 인간이란 단지 존재한다는 그 자체 때문에 존엄한 것이며, 자기의 됨됨이를 자기가 취한 행동에 의거해서 판단하지 말도록 가르칠 필요가 있다. 좀더 자세히 말하자면, "자기 존중"이라는 것 역시 자신에 대한 일종의 평가(evaluation)이므로 상담을 통하여 내담자가 자기 존중감을 획득하도록 도와주는 대신에 차라리 "자기 수용"을 획득하도록 도와줄 필요가 있다는 것이다. 자기 수용이란 인간이 존재한다는 사실만으로도, 즉 자기에게는 단점이 장점보다 더 많다 하더라도 자신을 즐길 수 있는 방향으로 선택해 갈 수 있다는 사실을 알려주는 객관적 용어다. 상담은 이와 같이 자기 수용적 인간이 되도록 그의 사고 방식을 바꾸는 것에 주력한다.
2. 실제적 해결 對 정서적 해결
REBT는 실제적 해결과 정서적 해결을 구별한다. 실제적 해결은 내담자가 선행 사건(A)을 변화시키는 것을 돕는 문제 해결, 또는 기술 개발 접근을 포함한다. 실제적 해결은 사건(A)을 변화시키고자 한다. 이에 비해 정서적 해결은 선행 사건(A)에 대한 내담자의 정서적 반응을 변화시키려 한다. 정서적 해결은 결과(C)를 변화시키고자 한다.
REBT에서는 실제적 해결보다는 정서적 해결에 먼저 관심을 가질 것을 권한다. 종종 실제적 해결이 없고, 그래서 내담자는 이를 악물고 거친 현실을 대처하는 방법을 배워야 할 때도 있기 때문이다. 그리고 내담자가 조용히 내면 세계로 침잠했을 때, 문제 해결이나 행동 기술을 더 잘 배울 수 있기 때문이다.
REBT에서는 정서적 해결을 마친 이후에 내담자가 실제적 해결을 시도하도록 권하는데, 이는 내담자가 혼란되지 않았을 때 실제적 해결을 가장 잘 수행하기 때문이다.
3. 철학적/우아한 해결 對 우아하지 못한 해결
REBT에서는 내담자의 지각이나 자동적 사고를 바꾸는 대신에 비합리적 신념의 핵심을 바꿈으로써, 정서적 해결을 가장 잘 성취할 수 있다고 믿는다. Eliss는 이러한 중재를 "우아한 해결"이라고 말한다. 그는 이러한 철학적/우아한 해결을 매우 바람직한 것으로 보는데, 그 이유는 그러한 해결이 그것과 유사한 많은 부정적인 선행 사건들에 대처할 수 있는 전략들을 제공해 주기 때문이다.
REBT에서는 재귀속이나 재구성을 통해 지각을 변화시키거나 부정적 자동 사고를 교정하는 것에 초점을 두는 중재를 피할 것을 권한다.
4. 인지적 기술
㉠ 소크라테스식 대화법
상담자는 질문하고 내담자는 대답하는 과정에서 내담자가 자신의 머리 속에 있는 생각들을 스스로 탐색해 나가거나 자신이 막연하게 가지고 있는 신념들을 상담자의 예리하고 분석적인 질문을 통하여 통찰하고, 사색하고, 정리하게 된다.
㉡ 논리적 논박 : 논리적 일치성
㉢ 경험적 논박 : 경험적 일치성
㉣ 실용적 논박 : 실용적 가치
㉤ 논박의 수사학적 스타일
·교훈적 / 지시적·논답식 / 질문식 / 소크라테스식
·은유적·유머의 사용
5. 정서적 기법
㉠ 합리적 정서적 심상법(Rational Emotive Imagery)
㉡ 내담자의 무조건적 수용
㉢ 치료자(상담자)의 자기개방
㉣ 유머스러운 기법의 활용
㉤ 열정적인 합리적 자기진술문의 사용
㉥ 상담자의 현명한 모독/불경/천벌 받을 말의 사용

키워드

유아심리,   어린이 임상심리,   REBT,   유아 합리적 정서 행동 치료