목차
1. 태아순환
2. 출생 후 순환의 변화
3. 건강력과 신체검진
4. 선천성 심장 질환
(1)심방 중격 결손
(2) 동맥관 개존증
(3) 심실중격 결손
(4)활로 4 증후군
(5) 대혈관 전이
(6) 대동맥 축착
(7) 폐동맥 협착
(8) 대동맥 협착
2. 출생 후 순환의 변화
3. 건강력과 신체검진
4. 선천성 심장 질환
(1)심방 중격 결손
(2) 동맥관 개존증
(3) 심실중격 결손
(4)활로 4 증후군
(5) 대혈관 전이
(6) 대동맥 축착
(7) 폐동맥 협착
(8) 대동맥 협착
본문내용
부위 대동맥 좁아짐
하체로 혈액 흐름 방해, 폐쇄근위부 혈압 증가, 원위부 혈 압 낮음. 이첨대동맥판막이 가장 흔하게 동반되는 기형
VSD. PDA, AS, TGA 동반하기도 함, 터너증후군에서 많이 나 타남
-증상: 왼/오른쪽, 상/하지 혈압이 20mmHg이상 차이, 상완/대퇴 맥박 불일치, 수족 냉증, 두통, 어지러움, 잦은 코피, 뇌졸중, 대동맥 파열, CHF, 세균성 심내막염의 위험
-치료와 관리: 축착된 부위 잘라내고 문합술, 심내막염 예방 위한 구강간호, 강심제, 이뇨제 투여
(7) 폐동맥 협착: 폐동맥으로 나가는 입구가 좁아져 혈류에 저항이 생겨 우심실이 비대되고 폐혈류가 감소됨. 우심실로부터 폐동맥으로 가는 혈액이 저하되어 전체 체순환 역시 저하
-증상: CHF, 심잡음, 활동시 흉통, 청색증, 곤봉지, dyspnea, 실신
-치료: 풍선성형술 - 좁아진 부위 넓힘, 판막 절개술
(8) 대동맥 협착: 대동맥 판막이 좁아지거나 협착되어 좌심실 혈류 저항, 심박출량 감소, 좌심실 비대, 폐동맥 울혈 발생, 대동맥 판막 융합되어 좌심실 부담 증가, 체순환량 감소
-증상: 대부분 무증상, 심하면 운동시 호흡곤란, 실신
-치료: 풍선 판막 성형술
하체로 혈액 흐름 방해, 폐쇄근위부 혈압 증가, 원위부 혈 압 낮음. 이첨대동맥판막이 가장 흔하게 동반되는 기형
VSD. PDA, AS, TGA 동반하기도 함, 터너증후군에서 많이 나 타남
-증상: 왼/오른쪽, 상/하지 혈압이 20mmHg이상 차이, 상완/대퇴 맥박 불일치, 수족 냉증, 두통, 어지러움, 잦은 코피, 뇌졸중, 대동맥 파열, CHF, 세균성 심내막염의 위험
-치료와 관리: 축착된 부위 잘라내고 문합술, 심내막염 예방 위한 구강간호, 강심제, 이뇨제 투여
(7) 폐동맥 협착: 폐동맥으로 나가는 입구가 좁아져 혈류에 저항이 생겨 우심실이 비대되고 폐혈류가 감소됨. 우심실로부터 폐동맥으로 가는 혈액이 저하되어 전체 체순환 역시 저하
-증상: CHF, 심잡음, 활동시 흉통, 청색증, 곤봉지, dyspnea, 실신
-치료: 풍선성형술 - 좁아진 부위 넓힘, 판막 절개술
(8) 대동맥 협착: 대동맥 판막이 좁아지거나 협착되어 좌심실 혈류 저항, 심박출량 감소, 좌심실 비대, 폐동맥 울혈 발생, 대동맥 판막 융합되어 좌심실 부담 증가, 체순환량 감소
-증상: 대부분 무증상, 심하면 운동시 호흡곤란, 실신
-치료: 풍선 판막 성형술
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