무의탁 당뇨질환 어르신의 자가관리 능력 향상을 위한 지원프로그램에 관하여

소개글

무의탁 당뇨질환 어르신의 자가관리 능력 향상을 위한 지원프로그램에 관하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

무의탁 당뇨질환 어르신의 자가관리 능력 향상을 위한 지원프로그램
1.프로그램의 필요성
①당뇨질환의 관리
②무의탁 당뇨질환 어르신들의 당뇨질환 관리

2.프로그램 목표
목표1
목표2
목표3

3.대상

4.프로그램 내용
1.프로그램 내용과 수행방법
2.프로그램 시행과정 계획

본문내용

스 개선 및 질적 향상을 위한 대상자 만족도 및 요구 조사 실시
목표3:지역사회 Network을 활용하여 효율적인 서비스 제공과 사업의 질 향상을 도모한다.
하위목표
사업명
일정
사업진행내용
3-①경주시 보건소와 연계하여 사업에 필요한 업무협조
보건소 연계
연중 수시
*대상자 사회복지사 자원봉사자 당뇨 및 성인병 관리교육 실시
3-②대상자 선정 관리 서비스 전달 실시
프로그램 진행
연중 수시
*대상자 초기상담 및 선정
*사례관리
*사업시행 및 배달
*정기적 당뇨혈당 측정 및 관리
*서비스 진행과정 가 및 follow-along
3-③지역사회주민의 조리, 배달 봉사팀을 조직하여 참여기회제공
봉사팀 조직
연중 수시
*반찬 조리를 담당할 지역사회 조리봉사팀 조직
*조리 후 각 복지관으로 배달할 배달봉사팀 조직
3-④분기1회 대상자 사례관리 회의 및 평가회 실시
사례관리 및 평가회 실시
연4회
*분기별 평가회를 통하여 사업에 대한 의견 및 방향성 논의
*대상자 설문조사를 통하여 사업효과성 파악
2.프로그램 시행과정 계획
내용
프로그램내용 및 수행방법
횟수
평가방법
대상자 선정
*기관 대상자 중 당뇨 및 성인병환자
*보건소 및 동사무소 사회복지전담공무원 추천을 통한 접수
*기타 지역사회 내 교회 및 종교단체 개인별로 지원이 필요하다고 추천된 자
*당뇨질환의 원활한 관리(운동요법)를 위해 거동이 가능한 대상자를 우선으로 하여 선정
*위와 같이 접수된 대상자에 대한 방문을 통한 초기상담 후 선정회의를 통한 적절성 유무파악
*당뇨병 확인 유무를 위한 진단서 및 병원 확인서 또는 증명이 될 만한 서류 구비
1회
*대상자 선정의 적절성
내용
프로그램내용 및 수행방법
횟수
평가방법
식단편성
*곡류군 어육류군 채소군 지방군 우유군 과일군 등 식이요법에 필요한 다양한 식품군을 배합하여 1차적으로 편성
*경주시 보건소 영양사 협조로 1차로 짜여진 식단을 검토 및 자문을 받아 수정을 거쳐 확정 식단 마련
연4회
(분기별)
*분기별식단
*자 문 횟 수
조리
*지역교회 및 봉사단체 섭외를 통한 조리
*조리를 맡은 봉사팀에게 당뇨특별식 조리를 위한 조리강습교육 및 교육 참여기회 제공
주1회
*조리봉사 참 여 율
배달
*대상자에게 전달
주1회
*배달횟수
교육
*담당사회복지사가 수시로 대상자에게 당뇨질환에 대한 지식을 전달
*당뇨병에 대한 개념과 식사요법 운동요법 등 관리에 관한 교육 연1회 실시
*실무자 자원봉사자 등 관련된 인력들도 함께 교육 실시
수시
*실시유무
*참여율
*만족도 조사
혈당 및 혈압 측정
*당뇨 특별식 배달시 혈당측정기를 이용하여 매주 어르신들의 혈당 측정
수시
*대상자 관리 대장
*당뇨질환의 합병증으로 발생위험이 큰 고혈압의 예방과 기존 고혈압을 앓고 계신 어르신들의 건강관리를 위하여 정기적(월2회)혈압체크
내용
프로그램내용 및 수행방법
횟수
평가방법
평가 및 사례 관리
*사업실시 후 중간단계 점검 필요
*지원위원회(영양사 간호사 사회복지사 봉사자 대표)를 구성하여 정기적 모임
연4회 (분기별)
*모임회수
*회의록
*설문결과
*대상자관리 대장

키워드

지원프로그램,   당뇨,   어르신,   자가관리,   자가복지,   재가복지,   무의탁노인,   노인복지