무의식환자, 뇌압상승환자의 간호

소개글

무의식환자, 뇌압상승환자의 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

무의식환자 간호
의식상태(각성상태+의식내용/인지상태 사정)
■ 간호목표
■ 간호중재

뇌압상승환자 간호
■ 간호사정
■ 간호중재

본문내용

치료. 드문 경우지만, 두개골의 일부를 제거하여 뇌의 일부가 두개골 밖으로 팽창할 수 있도록 두개골 절제술(craniectomy)을 시행할 수도 있다. 혈종(경막하, 경막상 혈종)을 제거하는 것은 뇌부종을 경감시킬 수는 없지만 부피를 감소시키는 효과가 있다.
12. 과도환기.
: 뇌압상승시 우선적으로 시행하는 중재이다. 일반적으로 PCo₂가 30~35mmHg로 유지되도록 환기시킨다. 이러한 환자는 기관내관 흡인 전·중·후에 충분히 과환기(과산소화)시켜 흡인이나 기침으로 인하여 뇌압이 갑자기 상승되는 것을 예방해야 한다.
과도환기는 뇌혈관을 수축시켜 뇌혈류를 감소시키는 작용을 하는 반면에 뇌허혈이 될 위험의 소지가 있다. 그러므로 지나친 과도환기를 금지함으로써 신경학적 회복을 증진시키거나 적어도 뇌가 허혈상태가 되는 것을 감소할 수 있다.
13. Barbiturate를 사용할 수 있는데 이때 주요합병증이 있음을 염두에 두어야 한다. Barbiturate는 뇌대사요구량과 뇌로의 혈액흐름을 감소시키는 효과가 있다. Barbiturate를 투여시 EEG를 모니터해야 한다.

제 2판 성인간호학3, 김조자 외14인, 현문사, 2003

키워드

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