목차
▶ 태반의 분리와 만출
※ 인공 태반분리
▶ 태반분리
1) 간호사정
2) 간호진단
(1) 분만 제 3기 통증에 대한 이해 부족과 관련된 비효율적 대응
(2)태반박리와 만출에 따르는 혈액손실과 관련된 체액부족의 위험성
부적절한 자궁수축과 관련된 체액부족의 위험성
(3) 예기치 못한 태아사망과 관련된 가족의 비효율적 대응
예기치 못한 심한 선천성 기형을 가진 영아출산과 관련된 가족의 비효율적 대응
태반만출에 관한 지식부족과 관련된 불안
회음부 손상 발생과 회복요구와 관련된 불안
(4) 분만 제 2기의 에너지 소모와 관련된 피로
3) 간호 계획
<목표>
<기대되는 결과>
4) 간호 중재
(1) 분만 제 3기 동안 가족
(2) 부모와 신생아 관계
5) 평가
*참고문헌*
※ 인공 태반분리
▶ 태반분리
1) 간호사정
2) 간호진단
(1) 분만 제 3기 통증에 대한 이해 부족과 관련된 비효율적 대응
(2)태반박리와 만출에 따르는 혈액손실과 관련된 체액부족의 위험성
부적절한 자궁수축과 관련된 체액부족의 위험성
(3) 예기치 못한 태아사망과 관련된 가족의 비효율적 대응
예기치 못한 심한 선천성 기형을 가진 영아출산과 관련된 가족의 비효율적 대응
태반만출에 관한 지식부족과 관련된 불안
회음부 손상 발생과 회복요구와 관련된 불안
(4) 분만 제 2기의 에너지 소모와 관련된 피로
3) 간호 계획
<목표>
<기대되는 결과>
4) 간호 중재
(1) 분만 제 3기 동안 가족
(2) 부모와 신생아 관계
5) 평가
*참고문헌*
본문내용
덮을 수 있다. 영 아가 온기를 유지하도록 하고 부모의 품에서 미끄러질 위험이 없도록 한다.
많은 산부들은 영아의 각성 상태를 유발하고, 자궁수축을 증진하는 옥시토신 생성을 자극 하기 위해 이 시기에 신생아에게 모유수유를 시작하고자 한다. 간호사는 이 시기에 신생아 의 신체상태 사정, 체중측정, 눈 예방약 점안, 비타민 K주사, 확인용 팔찌 착용, 따뜻한 이 불로 보온을 유지시킨다.
(2) 부모와 신생아 관계
분만 후 부모와 신생아 관계에서 나타나는 위험증상은 산부가 신생아에 대한 수동적이거나 호전적 반응, 신생아의 성이나 외모에 대한 실망, 눈 맞춤을 하지 않음, 부모와 신생아간에 상호작용 제한 등이다. 간호사는 출산직후에 이러한 현상이 두드러진다면 그 원인을 파악 하여 해결하도록 한다.
5) 평가
-분만 3기에 산부간호에 대한 평가는 이전에 진술한 목표달성 정도를 평가하고 목표에 달 성하지 못하면 사정, 계획, 수행을 수정한다.
*참고문헌*
하영수 외, 모성 및 부인간호학, 신광출판사, 1997
하영수 외, 모성 여성건강 간호학 1, 신광출판사, 2003
이영숙 외, 모성간호학 상, 현문사, 1997
정문옥 외, 모성간호학 상, 정담, 1998
많은 산부들은 영아의 각성 상태를 유발하고, 자궁수축을 증진하는 옥시토신 생성을 자극 하기 위해 이 시기에 신생아에게 모유수유를 시작하고자 한다. 간호사는 이 시기에 신생아 의 신체상태 사정, 체중측정, 눈 예방약 점안, 비타민 K주사, 확인용 팔찌 착용, 따뜻한 이 불로 보온을 유지시킨다.
(2) 부모와 신생아 관계
분만 후 부모와 신생아 관계에서 나타나는 위험증상은 산부가 신생아에 대한 수동적이거나 호전적 반응, 신생아의 성이나 외모에 대한 실망, 눈 맞춤을 하지 않음, 부모와 신생아간에 상호작용 제한 등이다. 간호사는 출산직후에 이러한 현상이 두드러진다면 그 원인을 파악 하여 해결하도록 한다.
5) 평가
-분만 3기에 산부간호에 대한 평가는 이전에 진술한 목표달성 정도를 평가하고 목표에 달 성하지 못하면 사정, 계획, 수행을 수정한다.
*참고문헌*
하영수 외, 모성 및 부인간호학, 신광출판사, 1997
하영수 외, 모성 여성건강 간호학 1, 신광출판사, 2003
이영숙 외, 모성간호학 상, 현문사, 1997
정문옥 외, 모성간호학 상, 정담, 1998
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