수술 전, 후 간호

소개글

수술 전, 후 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 수술 전 간호

2. 수술 전날 간호

3. 수술 직전 간호

4. 수술 직후 간호(회복실)

5. 수술 후 간호

6. 수술 후 합병증

본문내용

전신마취의 효과 때문에 소화기계 기능이 정상으로 돌아올 때 까지 금식
(4) 배설간호
- 수술 후 배뇨곤란이 있는 경우 배뇨를 촉진시키는 방법으로 따뜻한 물을 회음부에 부 어주거나 수분섭취 증가시키고 걷도록 권장.
- 배뇨 안 될 경우 도뇨관 삽입(요로감염주의)
- 가스방출이나 대변이 나오면 간호사에게 알리도록 미리 교육.
(5) 급성통증관리
- 수술 후 24~48시간 동안 규칙적으로 마약성 진통제를 투여하여 통증을 관리하는것이 좋음.
- 진통제의 부작용으로 호흡억제, 오심, 구토, 가려움증, 졸음 등 관찰.
(6) 피부통합성 장애 간호
- 드레싱의 목적 - 상처부위를 물리적인 외상과 주변 환경의 오염으로부터 방지
- 배액 흡수로 냄새, 피부손상, 세균증식을 방지
- 개방된 상처의 탈수를 방지(wet dressing)
- 배액 - 배액관이 막히지 않았는지 확인, 삼출물의 양, 색깔, 냄새 등을 관찰.
(7) 사회 · 심리적 간호
- 자가 간호활동을 허용하고 가능한 한 본인이 움직이게 하여 독립할 수 있도록 격려.
- 대상자가 예후, 신체상의 변화, 생활양식의 변화 등에 대해 표현할 수 있는 기회 제공.
(8) 퇴원간호
6. 수술 후 합병증
1) 혈전증
(1) 원인 : 오랜 시간 부동
(2) 증상
- 무릎 굴절 후 장딴지 통증 (Homan's sign)
- 환측 다리 부종
(3) 중재
- 예방 : 다리 운동, 낮은 용량의 헤파린 주사, 탄력 스타킹
- 치료 : 정맥 결찰, 항 응고요법, 조기이상
2) 호흡기계 합병증
- 외과 환자에게 가장 흔하고 심각한 문제
- 예방 : 심호흡, 조기이상
3) 요정체
- 유치 도뇨관 삽입
4) 장폐색
(1) 원인 : 장 흐름이 막힘
(2) 증상 : 체온, 호흡정상, 국소 통증, 짧은 간격으로 복부통증, 딸꾹질, 구토
(3) 치료 및 간호중재 : tube 삽입, 수술
5) 영양섭취
- 수술 후 구강섭취를 할 수 없는 대상은 수술 후 처음 24~36시간 동안 오심과 구토를 할 수 있으며 식욕이 감소하고 위장의 연동운동이 감소됨.
- 허락하는 대로 액체( 맑은국물, 과일쥬스, 젤리 등 )를 줌.
- 처음으로 주는 고형식이로는 죽, 소화 잘되게 조리한 고기나 야채 등을 줄 수 있음.
- 식욕이 좋아져서 식사를 잘 하게 되면 정상식이를 주어서 비타민, 무기질 균형과 질수 균형을 적절히 유지 증진시킴.
- 상처 치유를 촉진하기 위하여 비타민 C와 단백질을 공급하여 주는 것이 좋음.

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