신부전환자의 근골격계질횐

목차

1.병태생리학적 특성
2.진단
3.예방및 치료

본문내용

하는 것이다.이 방법에서는 뼈의 상태가 나빠지는 증거가 나타날 때 (예를 들어 혈청 알카라인포스파타제치가 상승할 때) 에만 혹은 방사선검사나 골조직 검사상 중증 내지 심한 섬유성 골염 이 나타날 때 칼시트리올을 쓰면 이것을 예방할 수 있다.
-고칼슘혈증 및 고인혈증: 모든 비타민 D제제가 투여되는 경우 규칙적으로 칼슘과 인의 수치를 측정하는 것이 필요하다. 주요 부작용은 고칼슘혈증으로 그 용량이 과다하지 않는 한 문제는 적다. 만약 탄산칼슘제가 동시에 투여되면 고칼슘혈증의 빈도는 증가하며 알루미늄으로 골질환이 있어도 고칼슘혈증의 기회는 많아진다.
B. 알루미늄 중독
1. 예방
예방이 효과적 방법은 알루미늄이 들은 인결합제를 제한하거나 사용하지 않는 것이다.
투석액을 만드는 물도 적절히 정수처리 되고 검사된것만을 사용한다.
2. 치료
Deferoxamine(DFO) 치료는 체내에서 알루미늄을 제거하는 방법이나 비교적 비싸며 몇가지 잠재적으로 위험한 합병증이 있을 수 있다,
그래서 골생검으로 알루미늄 중독이란 진단이 확인되기 전에는 시도하지 않아야 하며,확인되어도 증상이 없는 환자는 다만 알루미늄에 노출되는 것을 피하는 것으로 적절한 치료가 될 수 있다.

키워드

부갑상선기능항진증,   혈청 인칼슘,   탄산칼슘