[아동간호학]아동기관지천식[bronchial asthma]케이스스터디-간호력~문헌고찰.

목차

기초자료

<문헌고찰>

소아기관지천식(Bronchial Asthma of Childhood)

◈ 정의 (Definition)

◈ 원인 (Cause)

◈ 증상 (Symptom)

◈ 치료방법 (Treatment)

◈ 먹지 말아야 하는 식품들 ◈

본문내용

체내에 저장되어 있던 영양소들도 스트레스를 받으면, 영양소들이 없어집니다.
여덟. 씨앗, 견과류는 좋은 단백질, 지방 식품!
깨, 흑임자, 해바라기씨, 호두, 콩류(팥, 완두콩, 검정콩, 대두)는 단백질이 풍부할 뿐만 아니라 비타민, 무기질과 몸에 좋은 불포화지방산까지 풍부한 완전영양균형식!
아홉. 바다 야채, 해조류!
미역, 다시마, 김, 파래 등에는 요오드가 많아 신진대사를 왕성하게 하고, 비타민A,B,C가 풍부하여 알레르기 염증반응을 방지하고 콧물을 멈추게 하는 효과가 있습니다.
열. 음식의 맛은 싱겁고, 맵지 않게!
열하나. 버섯류!
표고버섯, 느타리버섯, 팽이버섯 등의 각종 버섯류에 함유된 비타민D, 메티오닌은 간 기능을 높이고 점막을 튼튼하게 해준다.
◈ 먹지 말아야 하는 식품들 ◈
알레르기 및 염증을 악화시킬 수 있는 식품이기 때문에 가능한 한 피해주십시오.
① 우유 - 알레르기천식을 근본적으로 예방하기 위해선 어렸을 때 알레르기 물질에 접촉하지 않도록 주의해야 합니다. 우유도 소젖이므로 아기의 입장에선 일종의 자기와 다른 단백질이며 알레르기 예방을 위해선 가급적 모유를 많이 먹여야 합니다.
② 인스턴트 식품 - 인스턴트 식품과 냉동식품 등 알레르기를 일으키는 원인으로 생각되는 식품은 가능한 먹지 않도록 하는 것이 중요합니다. 나쁘다는 것을 모른 채 먹고 있는 일상식품 중에도 의외로 알레르기성 질환의 원인이 되는 것이 많이 포함되어 있습니다.
③ 기타 - 지나친 노폐물을 생기게 하여 혈액을 산성화시키는 동물성 단백질 식품, 백미, 백설탕의 섭취를 금지합니다. 성인은 술· 담배를 금하며 어린이는 계란과 그 가공 제품 등을 피하는 것이 좋습니다.
식사 요법과 병행되어야 할 생활 요법
1. 면역력 증강법 : 인터페론 등으로 몸 속의 불균형을 잡아주는 면역치료를 병행해야 한다고 전문의들은 권합니다. 그러나 인터페론은 우리 몸의 면역계 중 일부분만 올려주는 것이기 때문에 부작용이 심하죠. 또한 한방에서는 면역력이 강해지면 피부염의 증세가 없어진다고 보기 때문에, 면역 증강의 중요성을 한층 더 강조합니다.
면역계의 과민반응이 알레르기의 원인이라는 측면에서는 면역계 조절작용이 매우 중요합니다.
2. 수면 : 집먼지 진드기의 서식처인 카펫, 커튼 등을 치우고 아이를 침대보다는 온돌에 재우는 것이 좋습니다.
3. 주위 환경
1) 만일 치우는 일이 불가능할 경우 주기적으로 진드기 구충제를 뿌립니다.
2) 자주 창문을 열어 환기를 하고 집안의 먼지를 자주 진공청소기를 이용해 청소합니다.
3) 침구류는 최소한 1-2주에 한번 이상 60℃ 이상의 온수로 세척합니다.
4) 오래된 인형이나 베개, 침구류는 버리고 베개와 침구류는 진드기가 통과하지 못하는 특수커버로 씌웁니다.
5) 집안의 습도를 50% 이하, 온도를 20℃ 이하로 유지합니다.
4. 안정 : 아이에게 칭찬을 자주 해 정신적으로 안정을 취할 수 있도록 합니다.
출처:우리아이질병제대로 알자 호흡기계 편 , 금성출판사 참고
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♣ 기관지천식 (Asthma) ♣
♥ [정 의]
- 숨을 쉴때 천명음(쌕쌕거리는 소리)을 내면서 괴로워하며 숨을 헐떡거리는 만성적인 호흡곤란 상태
♥ [성별/나이]
- 신생아를 제외한 모든 나이에서 걸릴 수 있음
소아의 경우, 남자어린이가 여자어린이 보다 걸리기 쉬움
성인의 경우에는 성구별 없이 발병가능
♥ [증 상]
1. 일반증상
가슴이 답답하고 숨을 헐떡거림
숨을 내쉴때 씩씩거리는 소리가 남
기침 : 밤에 특히 심하며 가래가 약간 나옴
호흡 곤란 : 목의 근육이 조이는 느낌
앉았다가 일어설때 호흡곤란이 갑자기 일어남
가슴이 커짐 또는 답답함(Enlarged chest)
2. 후기 중증상태의 증상
피부가 푸르스름
심한 피로
숨쉴때 소리가 남(후두음)
말을 잘 못함
불안, 혼란 등의 정신적인 변화
♥ [원인]
- 공기가 폐로 들어가는 통로인 기관지나, 세기관지가 부어오르고, 폐에서의 분비물(담)이 증가되어 기관지나, 세기관지가 경련을 일으키기 때문
- 천식 발작을 일으키는 원인물질
꽃가루, 먼지, 동물의 털, 곰팡이 등과 같은 알레르기원
폐의 감염
기관지염
연기, 향료 같은 공기중 자극물질
운동
스트레스
♥ [위험인자]
- 습진 또는 화분증(건초열)과 같은 알레르기 질환이 있을 때
- 가족중에 천식이나 그외 알레르기질환의 병력이 있는 경우
- 공기중의 천식 유발 물질과의 접촉
- 흡연
- 아스피린과 같은 약물의 복용
♥ [예방법]
- 알려진 알레르기원, 공기 오염원을 피함
- 정기적으로 예방약을 지시하여 복용함 : 증세가 없어도 복용할 것
♥ [합병증]
- 호흡기 질환
- 기흉(흉강에 기체가 고이는 병 )
- 폐의 감염
- 재발이 계속 되면 만성 폐색성 폐질환(COPD)악화
♥ [치료전망]
- 예방을 철저히 하고 치료를 하면 증상이 완화됨
- 어린이의 경우 저절로 낫는 경우도 있음
- 치료를 하지 않아 심해지면 치명적일 수 있음
♥ [치료법]
1. 일반요법
가능한한 가정과 직장에서 천식 발작을 유발하는 알레르기원과 자극물질을 제거
항상 투약을 정기적으로 하며 구급약 필요시에는 전문인에게 문의
천식 발작이 일어나면 똑바로 앉아 있도록 함
폐속에 축적된 분비물을 묽게 하기 위해 아침마다 숨을 깊이 들이쉬는 연습을 실시
2. 약물요법
거담제 : 가래를 묽게함(ambroxol, carboxymethyl cysteine)
기관지 확장제 : 공기의 통로를 열어줌(terbutaline,salbutamol,fenoterol,theophyllin)
코티손약(위급시에만)을 정맥주사함 : 체내의 알레르기 반응을 감소시킴
예방약으로 Cromolyn sodium을 분무한다
♥ [생활시 유의사항]
- 활동은 하되 갑작스러운 많은량의 운동은 삼가하도록 함
- 심한 운동후 천식발작이 생기면 앉아서 휴식을 취하도록 함
- 따뜻한 물을 자주 마심
출처:네이버블로그 http://blog.naver.com/magnetjoo 간추림

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아동간호,   기관지천식,   bronchial asthma,   아동케이스