불안과 관련된 수면장애 (간호과정 A+)

소개글

불안과 관련된 수면장애 (간호과정 A+)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
7. 간호 평가

본문내용

방법을 제안하고, 이러한 방법들이 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 설명함. 실습시간 동안 대상자에게 지속적인 지지를 제공하여 실습생과 간호사에게 언제든지 도움을 받을 수 있다는 것을 인식하게 하였음. 활력징후, 혈액검사, 체중 체크 등 정기적으로 상태를 체크하고 있으며, 추가적인 상담이나 지지를 제공할 준비가 되어 있음을 알려주어 정서적 안정을 유지할 수 있도록 도왔음.
5. 항암 치료 후 발생할 수 있는 부작용(피부 발진, 구토 등)에 대한 예방적 관리에 대해 대상자에게 설명함. (피부 관리와 구토 예방을 위한 약물 사용)
- 피부 발진 예방 및 관리: 항암 치료 후 피부 발진이 자주 발생할 수 있으므로, 피부가 자극받지 않도록 부드러운 세정제를 사용하고, 알레르기 반응을 줄이기 위해 자극적인 화학 성분이 포함되지 않은 보습제를 꾸준히 발라주는 것이 중요함. 또한, 피부가 건조하거나 가려울 경우에는 피부가 더욱 손상되지 않도록 따뜻한 물로 부드럽게 씻고, 세정 후에는 바로 보습제를 발라 피부의 수분을 유지할 수 있도록 함.
- 구토 예방을 위한 약물 사용: 항암 치료 후 구토가 자주 발생할 수 있으므로, 구토를 예방하기 위해 macperan 10mg/2ml 1amp IV가 PRN으로 처방나 있음. 치료 중, 치료 후에 구토가 심할 경우 담당간호사에게 알리도록 함. 또한, 구토가 발생할 경우, 체내 수분 부족을 막기 위해 충분히 수분을 섭취하도록 안내함.
교육적 수행
1. 대상자에게 낮 동안 걱정 일기를 작성하여 불안을 관리하도록 교육하였다.
먼저, 걱정 일기를 작성하는 것이 불안을 관리하는 데 도움이 될 수 있다는 점을 설명함. 걱정을 머릿속에서 계속 반복하기보다는, 그것을 종이에 적음으로써 마음이 편안해질 수 있다는 점을 강조함. 걱정이나 불안을 기록하는 과정에서 그것에 대한 인식을 더 잘 할 수 있게 되고, 스스로 해결 방법을 찾는 데도 도움이 된다는 점을 설명함.
<일기 작성 방법>
- 대상자가 매일 낮 동안 느낀 걱정이나 불안한 감정을 간단히 적도록 함. 일기를 작성하면서 자신이 걱정하는 원인과 해결책을 스스로 생각해 볼 수 있는 기회를 제공함.
- 시간 : 하루에 10분 정도
- 내용 : 그날의 걱정이 무엇이었는지, 왜 그 걱정을 했는지, 그리고 그것에 대해 어떻게 대처할 수 있을지
- 일기 작성이 끝난 후 : 그날의 감정과 걱정이 어떻게 변화했는지 되돌아보도록 격려함. 자신에게 긍정적인 메시지를 남기도록 유도함.
2. 대상자에게 스트레스와 불안을 줄이기 위한 명상 앱이나 음악 활용 방법을 가르쳤다.
<명상 앱>
- 앱 종류: Calm, Headspace, Insight Timer 등과 같은 명상 앱을 소개한다.
- 사용: 대상자의 스마트폰에 앱을 설치하는 방법을 안내하고, 기본 사용법(명상 선택, 타이머 설정 등)을 설명함. 불안을 줄이는 데 효과적인 심호흡, 이완 명상, 수면 유도 명상 등 다양한 명상 종류를 안내함.
- 일정 설정: 매일 같은 시간에 명상 시간을 가지도록 권장하며, 특히 잠자리에 들기 전 10-15분 정도 명상을 할 수 있도록 안내함.
<음악>
- 음악 선택: 클래식 음악, 자연의 소리(파도 소리, 비 소리 등), 수면 유도 음악 등을 추천함.
- 기기 사용법: 스마트폰이나 태블릿을 사용해 음악을 재생하는 방법을 설명하고, 볼륨을 낮게 설정해 수면을 방해하지 않도록 함.
- 수면 루틴 권장: 매일 같은 시간에 명상과 음악을 활용해 수면 루틴을 형성하도록 함.
3. 대상자에게 수면 위생(잠들기 전 스마트폰 사용 자제, 카페인 섭취 줄이기 등)을 유지하도록 교육하였다.
<스마트폰 사용>
- 블루라이트 설명: 스마트폰, 태블릿 등에서 나오는 블루라이트가 수면 호르몬(멜라토닌)의 분비를 억제하여 수면을 방해할 수 있음을 설명함.
- 사용 제한 시간: 잠자리에 들기 최소 1시간 전에는 스마트폰 사용을 중단할 것을 권장함.
- 대안 활동 제안: 스마트폰 대신 책 읽기, 명상, 편안한 음악 듣기 등의 활동을 권유하여 마음을 차분히 가라앉히도록 함.
<카페인 섭취>
- 카페인의 영향: 카페인은 중추신경을 자극하여 각성 상태를 유지시키므로 오후나 저녁 시간에 섭취하면 수면에 방해가 될 수 있음을 설명함.
- 섭취 시간: 오후 3시 이후에는 커피, 차, 초콜릿 등의 카페인 섭취를 피하도록 안내함.
- 대체 음료: 허브차(카모마일, 민트 등)나 따뜻한 물과 같은 카페인 없는 음료를 추천함.
<식사 및 운동>
- 저녁 식사 시간: 취침 2-3시간 전에 가볍게 식사하고, 늦은 밤에는 무거운 음식을 피하도록 안내함.
- 규칙적인 운동: 낮 동안 적당한 운동을 통해 피로감을 유도하되, 취침 직전 격렬한 운동은 피하도록 함.
4. 대상자에게 규칙적인 가벼운 운동(산책, 스트레칭 등)이 불안 완화와 수면에 도움이 된다는 것을 설명하였다.
먼저, 가벼운 운동이 몸과 마음에 긍정적인 영향을 미쳐 불안 증상을 완화시킬 수 있음을 설명함. 운동이 스트레스 호르몬(코르티솔)을 줄이고, 기분을 좋게 하는 호르몬(엔도르핀)을 분비시켜 마음을 안정시키는 데 도움을 줄 수 있으며, 산책이나 스트레칭 같은 운동은 마음을 차분하게 하고, 긍정적인 기분을 유지하는 데 도움이 된다고 설명함.
또한, 규칙적인 가벼운 운동이 신체 피로를 유도하고, 깊고 편안한 수면을 도와줄 수 있다고 설명함. 운동이 체온을 일시적으로 올렸다가 자연스럽게 내려가게 하여 수면 유도에 도움이 되고, 운동이 긴장을 풀고, 편안한 상태를 만들어 수면에 쉽게 들 수 있도록 도와준다고 설멸함.
<운동 종류>
- 산책: 하루 20-30분 정도 가벼운 산책을 권장하며, 특히 저녁 시간에 산책을 통해 하루의 스트레스를 해소하고 마음을 정리할 수 있음.
- 스트레칭: 취침 전에 간단한 전신 스트레칭을 통해 몸의 긴장을 풀고, 근육을 이완시켜 수면에 도움을 줄 수 있음.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원시 까지 불안이 사라지고 정상적인 수면패턴이 확인되었다. -> 달성
단기목표
대상자는 대상자는 3일이내에 7시간 이상 숙면을 취했다. -> 달성
대상자는 대상자는 불안 증세가 호전되었다고 말했다.-> 달성

키워드

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