목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간 호 사 정
2. 간호진단
3. 간호계획
Ⅴ. 결론 및 제언
Ⅵ. 참 고 문 헌
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간 호 사 정
2. 간호진단
3. 간호계획
Ⅴ. 결론 및 제언
Ⅵ. 참 고 문 헌
본문내용
case study
실 습 병 동 :
제 출 자 :
제 출 일 :
지 도 교 수 :
목 차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간 호 사 정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
Ⅴ. 결론 및 제언
참 고 문 헌
Ⅰ. 서 론
우리나라 남성의 간암 발생빈도는 위암에 이어 두 번째를 차지하고 여자의 경우에도 자궁경부, 위, 유방, 대장에 이어 다섯 번째의 발생빈도를 나타내고 있다.(보건복지부, 1997)
또한 연도별 간암 질환의 사망률을 살펴보면 1983년에는 인구 10만명 당 15.6명이었으나, 95년에는 22명으로 현저한 증가를 나태내고 있다.(통계청, 1997)
간에 생긴 신생물이나 종양은 양성이거나 악성일 수도 있다. 양성으로는 혈관종(hemangioma), 낭종(cyst) 그리고 드물게는 선종(adenoma)이 있을 수 있다. 대부분의 양성 종양은 증상이 없으나 때때로 증상이 나타날 정도로 비대해질 수도 있다. 만약 증상이 나타난다면 수술요법이 필요하다. 이때의 간호는 악성 종양의 절개수술 대상자를 위한 간호와 동일하다.
또한 내 자신이 간이 안 좋기 때문에 더 간에 대한 질병에 대해 알고 싶었고 이 기회에 자세히 알아보기 위해서 이 케이스를 선택 했다.
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간 :0000. 3. 7 ~ 0000 3.17 (현재 입원 중)
2. 병 동 :
3. 대 상 - 이 름 : 000
- 성 별 : 남자
- 나 이 : 77세
- 진단명 : hapatoma
4. 연구방법 : Case study를 하기위하여 000에 있는 대상자의 Chart를 참고.
Ⅲ. 문 헌 고 찰
먼저 간에 대해 알아보겠다.
간
간은 신진대사와 에너지 저장소로서 기능을 하는 가장 중요한 기관이다. 간은 약 500가지 이상의 복합적인 기능을 담당하기 때문에 간기능 장애는 신체 모든 부위에 다양한 영향을 미치는 원인이 될 수 있다.
Ⅰ. 구조와 기능
1. 구조
간은 인체에서 가장 큰 기관으로 무게는 약 1.3~1.8kg이다. 간은 겸상인대를 중심으로 좌우 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며 우측 복강 전면의 횡격막 바로 밑에 위치한다. 해부학적으로는 늑골 아래까지 내려와 있으며 크기는 흉골 중앙선에서는 4~8cm, 우측 중앙쇄골선에서는 6~12cm이다. 정상적으로 간은 우측 다섯 번째 늑간에서부터 우측 늑연골연 아래까지 위치한다.
간은 두 종류의 혈액을 받는데, 한 번에 전신혈액공급량의 약 13%를 받는다. 간동맥은 간에 산화혈액을 공급하고 문맥(portal vein)으로는 위와 장으로부터 영양분이 풍부한 혈액이 들어온다. 간으로 들어오는 혈액량의 약 75%는 문맥으로 오고, 나머지 25%는 간동맥으로 들어온다. 문맥으로는 소화관, 비장, 췌장, 담낭으로부터 정맥혈이 들어온다. 간은 교감신경과 부교감신경의 지배를 받는다. 교감신경은 간동맥분지와 담관을 지배하고, 부교감신경은 간의 내부와 간 외부 담도계를 지배한다. 교감 및 부교감 신경은 담도내의 혈액과 담즙의 흐름에 영향을 주지만, 간세포나 간 실질세포의 기능에는 영향을 미치지 않는다.
간의 기능적 단위는 간소엽이다. 간소엽은 수 많은 간세포로 구성되어 있으며, 간세포 사이에는 담세관이 있으며 이들은 담관으로 모이게 된다. 담관은 모여서 간관을 형성하고 이는 담낭관과 합하여서 총담관을 형성한다. 간세포의 각 측면에는 정맥동이 있어서 문맥 분지와 간동맥으로부터 혈액이 들어온다. 혈액이 정맥동을 거치는 동안 간세포와 혈액 사이의 물질들이 교환된다.
정맥동 안쪽에는 쿠퍼(Kupffer) 세포라 칭하는 망상내피세포계의 식균세포들이 존재하고 있으며, 이 세포는 혈액내에 존재하는 박테리아와 이물질들을 잡아들인다. 문맥의 혈류는 위장관계로부터 오는 혈액이므로 박테리아나 이물질들이 반드시 제거되어야 한다.
정맥동을 거친 혈액은 중심정맥을 거쳐서 간정맥으로 합해져 하대정맥으로 들어간다.
2. 간조직의 생화학적 특성
생체내 여러 장기들 중 간은 어느 장기보다도 그 생화학적 기능이 다양하고 활발하다. 첫째로 간은 소화흡수된 음식물, 약물 및 기타 여러 외부물질들이 체내에 들어와 반드시 거치는 기관으로, 모든 외부에서 들어온 물질들은 이곳에서 기본적인 대사경로를 밟아 정리 축적되거나 재분배해 준다. 간은 따라서 다른 여러 장기들의 대사기능과 연관하여, 이를 총괄하여 주는 기능이 있다. 둘째 간조직은 그 고유의 기능으로 albumin 및 여러 단백질들을 생합합성하여 보급해 주고 기타 생체활성물질들의 생성 및 처리 기능이 있다. 셋째 간은 모든 외부, 내부의 독성물질들을 수용성 형태로 번화하여 체외로 배출
실 습 병 동 :
제 출 자 :
제 출 일 :
지 도 교 수 :
목 차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간 호 사 정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
Ⅴ. 결론 및 제언
참 고 문 헌
Ⅰ. 서 론
우리나라 남성의 간암 발생빈도는 위암에 이어 두 번째를 차지하고 여자의 경우에도 자궁경부, 위, 유방, 대장에 이어 다섯 번째의 발생빈도를 나타내고 있다.(보건복지부, 1997)
또한 연도별 간암 질환의 사망률을 살펴보면 1983년에는 인구 10만명 당 15.6명이었으나, 95년에는 22명으로 현저한 증가를 나태내고 있다.(통계청, 1997)
간에 생긴 신생물이나 종양은 양성이거나 악성일 수도 있다. 양성으로는 혈관종(hemangioma), 낭종(cyst) 그리고 드물게는 선종(adenoma)이 있을 수 있다. 대부분의 양성 종양은 증상이 없으나 때때로 증상이 나타날 정도로 비대해질 수도 있다. 만약 증상이 나타난다면 수술요법이 필요하다. 이때의 간호는 악성 종양의 절개수술 대상자를 위한 간호와 동일하다.
또한 내 자신이 간이 안 좋기 때문에 더 간에 대한 질병에 대해 알고 싶었고 이 기회에 자세히 알아보기 위해서 이 케이스를 선택 했다.
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간 :0000. 3. 7 ~ 0000 3.17 (현재 입원 중)
2. 병 동 :
3. 대 상 - 이 름 : 000
- 성 별 : 남자
- 나 이 : 77세
- 진단명 : hapatoma
4. 연구방법 : Case study를 하기위하여 000에 있는 대상자의 Chart를 참고.
Ⅲ. 문 헌 고 찰
먼저 간에 대해 알아보겠다.
간
간은 신진대사와 에너지 저장소로서 기능을 하는 가장 중요한 기관이다. 간은 약 500가지 이상의 복합적인 기능을 담당하기 때문에 간기능 장애는 신체 모든 부위에 다양한 영향을 미치는 원인이 될 수 있다.
Ⅰ. 구조와 기능
1. 구조
간은 인체에서 가장 큰 기관으로 무게는 약 1.3~1.8kg이다. 간은 겸상인대를 중심으로 좌우 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며 우측 복강 전면의 횡격막 바로 밑에 위치한다. 해부학적으로는 늑골 아래까지 내려와 있으며 크기는 흉골 중앙선에서는 4~8cm, 우측 중앙쇄골선에서는 6~12cm이다. 정상적으로 간은 우측 다섯 번째 늑간에서부터 우측 늑연골연 아래까지 위치한다.
간은 두 종류의 혈액을 받는데, 한 번에 전신혈액공급량의 약 13%를 받는다. 간동맥은 간에 산화혈액을 공급하고 문맥(portal vein)으로는 위와 장으로부터 영양분이 풍부한 혈액이 들어온다. 간으로 들어오는 혈액량의 약 75%는 문맥으로 오고, 나머지 25%는 간동맥으로 들어온다. 문맥으로는 소화관, 비장, 췌장, 담낭으로부터 정맥혈이 들어온다. 간은 교감신경과 부교감신경의 지배를 받는다. 교감신경은 간동맥분지와 담관을 지배하고, 부교감신경은 간의 내부와 간 외부 담도계를 지배한다. 교감 및 부교감 신경은 담도내의 혈액과 담즙의 흐름에 영향을 주지만, 간세포나 간 실질세포의 기능에는 영향을 미치지 않는다.
간의 기능적 단위는 간소엽이다. 간소엽은 수 많은 간세포로 구성되어 있으며, 간세포 사이에는 담세관이 있으며 이들은 담관으로 모이게 된다. 담관은 모여서 간관을 형성하고 이는 담낭관과 합하여서 총담관을 형성한다. 간세포의 각 측면에는 정맥동이 있어서 문맥 분지와 간동맥으로부터 혈액이 들어온다. 혈액이 정맥동을 거치는 동안 간세포와 혈액 사이의 물질들이 교환된다.
정맥동 안쪽에는 쿠퍼(Kupffer) 세포라 칭하는 망상내피세포계의 식균세포들이 존재하고 있으며, 이 세포는 혈액내에 존재하는 박테리아와 이물질들을 잡아들인다. 문맥의 혈류는 위장관계로부터 오는 혈액이므로 박테리아나 이물질들이 반드시 제거되어야 한다.
정맥동을 거친 혈액은 중심정맥을 거쳐서 간정맥으로 합해져 하대정맥으로 들어간다.
2. 간조직의 생화학적 특성
생체내 여러 장기들 중 간은 어느 장기보다도 그 생화학적 기능이 다양하고 활발하다. 첫째로 간은 소화흡수된 음식물, 약물 및 기타 여러 외부물질들이 체내에 들어와 반드시 거치는 기관으로, 모든 외부에서 들어온 물질들은 이곳에서 기본적인 대사경로를 밟아 정리 축적되거나 재분배해 준다. 간은 따라서 다른 여러 장기들의 대사기능과 연관하여, 이를 총괄하여 주는 기능이 있다. 둘째 간조직은 그 고유의 기능으로 albumin 및 여러 단백질들을 생합합성하여 보급해 주고 기타 생체활성물질들의 생성 및 처리 기능이 있다. 셋째 간은 모든 외부, 내부의 독성물질들을 수용성 형태로 번화하여 체외로 배출
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