성인간호학 실습 레포트 (경추의 염좌, 뒤틀림 그리고 당뇨)

소개글

성인간호학 실습 레포트 (경추의 염좌, 뒤틀림 그리고 당뇨)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
■ sprain and strain of cervical spine.
· 척추 vertebra · 경추 cervical vertebrae
■ 당뇨병 (diabetes mellitus)

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제
3. 간호진단

Ⅲ. 결론
1. 연구결과의 정리
2. 제언

[참고문헌]

본문내용

와주고 대상자 스스로 인슐린을 투여 하였을 때 칭찬 해 주는 모습을 보여 주었음.
#. 가족구성원의 건강상태변화와 관련된 가족기능장애
간호사정
주관적 자료
· (옆을 가르키며) “우리 엄마도 교통 사고나서 저기 있는데... ”
· “우리아빠 원래 고혈압 있어요.”
· (언니가 면회를 오지 않냐는 질문에.) “언니...몰라요..엄마도 여기 있으니까 어디서 놀고 있겠죠.”
객관적 자료
· 옆침상에 입원해 있는 대상자의 어머니 또한 대상자를 간병할 여건이 되지 못해 보임.
· 대상자의 가족인 아버지, 언니가 면회오는 모습을 한번도 본 적이 없음.
· 대상자와 대상자 어머니의 대화내용 중 현 대상자의 집안의 상태가 좋지 않음을 들을 수 있음.
· 대상자와 옆침상의 입원중인 어머니간의 싸움이 잦음을 관찰 할수 있음.
간호목표
단기목표
· 대상자는 어머니와 잦은 대화를 나누며 화기애애한 모습을 보일 것이다.
장기목표
· 대상자의 가족들이 면회를 올 것이다.
· 대상자에게서 화목한 가족관련 이야기를 들을 수 있을 것이다.
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
1. 대상자의 가족에 대하여 사정함.
2. 대상자의 어머니에게 대상자를 지지하도록 하고, 대상자와 그 어머니에게 싸움이 잦은 이유를 들음.
3. 대상자의 가족인 아버지와 언니 가 면회 올 것을 권유함.
1-1. 대상자의 가족구성원과 현재 모습에 관하여 질문을 하며 함께 이야기를 나누었다.
2-1. 대상자 어머니에게 현재 대상 자의 어린나이를 인지시키며, 어머니의 지지가 큰 힘이 됨 을 알려줌.
2-2. 대상자, 대상자 어머니, 간호 학생이 함께 자연스러운 대화 를 나누며 모녀의 싸움의 이 유에 대하여 이야기를 나눔.
3-1. 대상자와 그의 어머니와 자연 스런 대화를 나누며 아버지와 언니에게 전화하여 안부를 물 어 보라고 권유함.
1-1). 대상자의 가족구성원에 대하여 사정함으로써 입원해 있는 모녀 의 지지체계와 가정 내에서 모녀 의 대신할 역할에 대하여 조취를 취하는 것을 도와주기 위함.
2-1). 함께 입원해 있는 대상자 어머니 의 지지가 변화된 환경에서 대상 자를 안심시킬 수 있고, 빠른 회 복에 도움이 되기 때문.
2-2). 변화된 가족구성원의 건강상태에 대하여 불안해하는 대상자와 그 의 어머니가 서로 이야기를 나눔 으로써 지지하고, 의지할 수 있도 록 하기 위함.
3-1). 변화된 가족구성원의 건강상태에 따른 가족기능 내 역할이 어떻게 변화되고, 대체되어야 할 것인지 인식시키고, 도움을 주기 위함.
1-(1). 대상자의 가족 중 아버지는 현 재 고혈압이 있어 약을 복용중 이시며, 언니는 올해 20살 대학 교에 입학할 예정임을 알 수 있 었음.
2-(1). 대상자 어머니는 대상자에게 자 신은 많이 아프지 않다며, 대상 자를 챙기고 많은 이야기를 나 누는 모습을 보임.
2-(2). 대상자와 대상자 어머니의 싸우 는 모습을 입원 이 틀 후부터는 볼 수 없음.
3-(1-1). 대상자는 대화가 끝난 후 바
로 언니에게 전화를 하여 ‘어 디서 놀고 있냐’,‘밥은 먹었느
냐’는 등의 안부를 묻고, 보고 싶다며 놀러오라는 표현을 직 접하는 모습을 보임.
3-(1-2), 대상자의 어머니는 대상자의 언니에게 아버지의 식사와 집안 청소등 어머니의 역할 을 해줄 것을 부탁하는 모습 을 보임.
3-(1-3), 퇴원 당일 대상자의 아버지가 오셔서 짐정리를 하는 모습을 보임.
Ⅲ. 결론
1. 연구결과를 정리
00병원 00w에 입원하여 신경외과 치료를 받고 계신 김성○님(F/14)은 2월 1일경 버스의 급브레이크로 인하여 사고가 나서 00병원에 입원하게 되었으며, 경추의 염좌와 뒤틀림이라는 신경외과 진단을 받았다. 김성○님(F/14)의 특이사항으로 소아당뇨를 앓고 있으며, 김성○님(F/14)의 어머니 또한 교통사고로 본원에 입원 중에 있다.
김성○님(F/14)님은 소아당뇨 때문에 당뇨식이를 하고 계시며, 당뇨측정 수치 결과에 따라 인슐린을 투여 중이시며, 자가 투여를 하고 계신다.
김성○님(F/14)은 사고로 경추에 손상을 입어 두통을 가장 심하게 호소하고 있는 상태여서 ‘두통과 관련된 통증’이라는 진단을 내렸으며, 침상에만 있는 습관으로 인하여 가끔이지만 변비약과 관장을 하고 있었으므로 ‘신체활동과 관련된 변비’라는 진단을 내려 보았다.소아당뇨를 앓고 있는 대상자임에도 불구하고, 전혀 자기 통제 능력이 없고, 인지 능력마저 떨어져 치료진의 의료행위와 처치에 비협조적이어서 ‘지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행’이라는 두 번째 진단을 내릴 수 있었다. 마지막으로 대상자인 김성○님(F/14) 어머니가 교통사고로 인하여 입원 중이어서 ‘가족 구성원의 건강상태변화와 관련된 가족기능장애’라는 진단을 내려 간호학생으로서 계획, 수행할 수 있는 부분을 세워 실행할 수 있었다.
간호과정 후 대상자의 좀 더 나아진 모습들을 발견 할 수 있었으며, 나의 조그마한 도움으로 대상자가 회복되어 가는 모습을 볼 수 있었다.
2. 제언
실습케이스 대상자가 어려서인지 나의 관심에 조금 부담스러워 하고 경계하는 모습을 보였음에도 불구하고 간호학생인 나는 짧은 실습기간동안 케이스를 끝마치기 위해 라포를 얕게 형성하게 되었다. 짧은 실습 때문에 대상자들과의 라포 형성이 많이 아쉽고, 미안한 마음도 들기도 한다.
또한 대상자에게 운동방법에 관하여 나의 지식이 부족하여 많은 것을 알려주지 못했는데 앞으로 다음 실습을 위하여 다양한 운동법과 효능에 관하여 익혀가 많이 알려 줄 수 있도록 해야 겠다.
힘들었지만 나의 부족한 점과, 내가 앞으로 어떠한 길을 가야하는지를 알 수 있었던 실습이었다.
[참고문헌]
· 대웅제약 http://www.daewoong.co.kr/
· 삼진제약 http://www.samjinpharm.co.kr/
· 김명자 외 (2005), 최신기본간호학 上·下, 서울, 현문사
· 송경애 외 (2005), 기본간호의 실제, 서울, 현문사
· 이향연 외 (2001), 성인간호학 Ⅰ·Ⅱ, 서울, 수문사
· Sally S. Roach(2005), 간호사를 위한 임상 약리학, 서울, E*PUBLIC
· 김조자 외(2006), 기초간호과학, 서울, 수문사

키워드

경추,   염좌,   당뇨,   성인,   간호,   실습,   신경외과,   성인간호